--第1页--口腔护理医学主讲人：XXX时间：202X/X--第2页--目录口腔护理适应症与禁忌症用物准备操作程序常见并发症口腔护理注意事项CONTENT12345--第3页--适应症与禁忌症1--第4页----第5页--适应症：禁食、高热、昏迷、鼻饲、术后昏迷患者、危重患者、无自理能力。
禁忌症：口腔手术，口腔烧伤的患者，癫痫发作的患者。
--第6页--1、保持口腔清洁、湿润，防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。
2、预防口腔感染，防止并发症。
3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。
操作目的：--第7页--用物准备2--第8页--口腔护理盘（治疗碗、弯血管钳、镊子、压舌板、漱口溶液浸湿的棉球17个、纱布不少于两块）、漱口杯（内盛漱口水）及吸管、弯盘、手电筒、治疗巾、消手液、核对本、必要时备开口器、液状石蜡等外用药。
用物准备：--第9页--名称作用0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。口腔pH为中性时适用。
复方硼酸溶液：轻微抑菌，消除口臭。口腔pH为中性时适用。
0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用。口腔pH为中性时适用1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用。口腔pH偏酸性时适用。
0.08%甲硝唑溶液：适用于厌氧菌感染1%～4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。
2%～3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。口腔pH偏碱性时适用。
0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。
常用溶液及作用：--第10页--操作程序3--第11页--1、核对床号、姓名、腕带标识；2、询问了解患者身体情况；3、评估口唇、口腔粘膜颜色、有无病灶，了解口腔气味，询问有无活动性假牙；4、解释口腔护理的重要性与目的，取得病人配合。
（一）病人评估--第12页--（二）操作前准备用物准备齐全、摆放有序，符合要求；护士着装整洁、洗手、戴口罩；治疗车放于护士取用物品方便的地方。
123--第13页--（三）携用物至床旁准备病人--第14页--（四）湿润口唇并漱口1、打开治疗盘，清点棉球个数；2、湿润口唇（1个），协助漱口（昏迷患者禁忌）；3、用压舌板撑开颊部（昏迷者可用开口器），借助手电筒光线再次评估口腔黏膜情况（有活动性义齿着取下用纱布包裹）。
--第15页--（五）擦拭口腔（对侧牙齿）嘱患者咬合上下牙齿，以弯血管钳夹取棉球，由对侧依次擦洗上下牙外侧面（2个、自臼齿至门齿）、内上与上咬合（2个）、内下与下咬合（2个）--第16页--（六）擦拭口腔（近侧牙齿）擦洗近侧上下外侧面（2个）、擦洗近侧上内侧面与咬合面（2个）、下内侧面与咬合面（2个）（每擦洗一个面用一个棉球，共用去12个棉球）。
--第17页--（七）擦洗腭部、舌面和舌下1、擦洗腭部（1个）；2、擦洗舌面和舌下（2个）；3、擦洗原则是先上后下，先外后内；4、棉球应完全包住钳端，棉球拧至不滴水为宜；5、擦洗动作轻稳。
--第18页--（八）擦洗完毕、漱口、检查--第19页--（九）润滑口唇、清点棉球1、口唇干裂者涂石蜡油，必要时涂抹相应外用药2、撤去弯盘与治疗巾3、清点棉球个数（十）洗手，协助患者取舒适卧位，整理床单位及用物。
--第20页--（十一）告知患者1、告知患者正确的漱口方法,避免呛咳与误吸。
2、嘱清醒患者常漱口，保持口腔清洁。
3、进行操作后的核对。
4、做好相关护理记录--第21页--常见并发症4--第22页--口腔感染恶心呕吐吸入性肺炎口腔粘膜损伤口腔与牙龈出血窒息--第23页--口腔护理注意事项5--第24页--1、擦洗时动作要轻，特别对凝血功能差的，要防止碰伤粘膜及牙龈。
2、昏迷病员禁忌漱口，需要张口器时，应从臼齿处放入（牙关紧闭者不可暴力助其张口）。擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内，棉球不可过湿以防病员将溶液吸入呼吸道，发现痰多时要及时吸出。
3、对长期使用抗生素者，应观察口腔粘膜有无霉菌感染。
4、假牙不可浸泡在酒精或热水中，以防变色、变形或老化。
5、传染病员用物按隔离消毒原则处理。
--第25页--口腔护理医学主讲人：XXX时间：202X/X。
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