--第1页--儿童预防接种疫苗接/种/疫/苗/共/筑/健/康及时接种疫苗●共筑健康屏障汇报人：XXX日期：20XX.XX--第2页--01.疫苗的分类Classification of vaccines02.儿童接种的疫苗Vaccines for children03.儿童计划免疫接种程序Planned immunization program for children04.疫苗接种的反应与处理Response and treatment of vaccination目录CONTENTS--第3页--疫苗的分类第一部分--第4页--疫苗的分类灭活疫苗●用物理或化学方法将微生物灭活而制成预防制剂。
●特点：安全、易保存，可多种疫苗联合使用。免疫效果持续时间短，允许多次接种。
●如：百日咳、流感、甲肝疫苗。
减毒活疫苗●用人工定向变异或从自然界筛选获得毒力高度减弱或无毒的病原微生物制成的预防制剂●特点：免疫效果可靠、持续时间长，接种剂量较小，不良反应少。
●如：脊灰、麻疹、卡介苗等类毒素疫苗●细菌外毒素经甲醛灭活，失去毒性而仍保留其免疫原性即为类毒素。
●如白喉类毒素、破伤风类毒素。
010203--第5页--疫苗的分类亚单位疫苗●去除病原微生物中有害成分和对激发机体保护性免疫无用的成分，保留其有效的免疫原成分所制成的疫苗为亚单位疫苗。
●如流感疫苗。
组分疫苗●用化学方法从病原微生物中提取有效的免疫成分制成的疫苗制剂，称为组分疫苗。
●如流脑、肺炎疫苗、HIB疫苗均为夹膜多糖疫苗。
基因工程疫苗●用基因工程方法制备的疫苗称为基因工程疫苗。
●如：乙肝疫苗。
--第6页--儿童接种的疫苗第二部分--第7页--儿童接种的疫苗已列入儿童计划免疫的疫苗：●乙肝、卡介苗、脊髓灰质炎、百白破、麻疹、麻风腮、乙脑、流脑、甲肝、白破疫苗。
建议儿童接种的疫苗：●水痘、B型流感嗜血杆菌、肺炎、轮状病毒、流感疫苗等。
--第8页--儿童接种的疫苗——乙肝疫苗我国BHsAg阳性率10%以上，接种乙肝疫苗是最有效的措施之一。
接种程序时间剂量第1针出生24小时内10微克第2针1月龄10微克第3针6月龄10微克疫苗：●血源疫苗●基因重组疫苗：重组酵母乙肝疫苗接种效果：●母婴阻断95%以上--第9页--儿童接种的疫苗——卡介苗--第10页--儿童接种的疫苗——脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎是经口传播的疾病，可防但不好治。60年发病率10.46/10万；80年下降为0.74/10万；目前基本消灭。
●疫苗：具有高度抗原性的I,II,III型病毒的减毒株，分别接种于猴肾细胞或人二倍体细胞培养制成单价或多价疫苗。糖丸剂型和液体剂型。
●基础免疫：2、3、4月龄各口服1粒●加强免疫：4岁加强一次●禁忌症：免疫力低下、牛乳过敏者禁用。
--第11页--儿童接种的疫苗——百白破三联疫苗百日咳百日咳杆菌引起。在集体儿童中很容易传播，发病率很高，可达80%~100%。
白喉破伤风白喉杆菌产生的外毒素致病。8-10年流行一次，病死率高达50%。
破伤风杆菌产生的外毒素致病。新生儿破伤风是解放前新生儿死亡的主要原因。
--第12页--儿童接种的疫苗——百白破三联疫苗百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合制剂，用氢氧化铝吸附制成，分吸附百白破疫苗和吸附无细胞百白破疫苗。
接种程序：●基础免疫：3、4、5月龄各接种一次●加强免疫：18月龄加强一次，6岁加强白破二联一次。
--第13页--儿童接种的疫苗——麻风疫苗●麻疹：麻疹病毒引起的呼吸道传染病。传染性很强，发病率可高达95%以上。使用疫苗前我国每年有1000多万儿童患麻疹。
●消除麻疹目标：2010年发病率小于1/100万●风疹：呼吸道传染病，可通过胎盘侵入胎儿。
●疫苗：为减毒活疫苗。
●疫苗禁忌症：免疫力低下，孕期。
--第14页--儿童接种的疫苗——麻风二联（或麻疹疫苗）疫苗接种程序：●基础免疫：8月龄麻风二联疫苗●加强免疫：—18月龄加强麻风腮三联疫苗。
—6岁加强麻风腮三联疫苗接种程序：●应急接种：—使用麻疹疫苗或麻风疫苗。
—感染后1-2天后接种可使临床症状减轻。
--第15页--儿童接种的疫苗——MMR疫苗疫苗：●麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗接种程序：●1岁半第一次接种，6岁接种2针。
禁忌症：●免疫力低下、怀孕期。
--第16页--儿童接种的疫苗——流脑疫苗疫苗：●抗原为细菌的多糖夹膜●A群脑膜炎多糖疫苗●A+C联合疫苗接种程序：●A群流脑疫苗：满6个月龄初种，3个月后接种第二针。全程2针。
●A+C联合疫苗：3岁第一针；小学4年级第二针。
禁忌症：●中枢神经系统疾病，惊厥病史者。
--第17页--儿童接种的疫苗——乙脑疫苗流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。
蚊子是乙脑的主要传播媒介。
根据病情乙脑可分轻型、普通型、重型和极重型。
--第18页--儿童接种的疫苗——乙脑疫苗乙脑疫苗—减毒活疫苗、灭活疫苗两种。
接种程序：●基础免疫：满12月龄初种。
—灭活疫苗满1岁需接种2针，两针间隔7天。
—减毒活疫苗基础免疫只需接种1针。
●加强免疫：与第一针间隔12个月以上加强接种。
禁忌症：●中枢神经系统疾病，惊厥病史者。
--第19页--儿童接种的疫苗——甲肝疫苗甲肝主要经粪—口传播。由食用了被污染的食物和水引起感染。1988年上海流行30多万人发病。
疫苗及接种程序：●灭活疫苗：1岁半第一针，6个月后第二针。
●减毒活疫苗：1岁半接种1针。
--第20页--儿童接种的疫苗——水痘疫苗水痘疫苗●12月龄以上~12周岁接种1次。
●13岁以上需接种2剂，间隔6~10周。
--第21页--儿童可接种的其它疫苗水痘疫苗：●12月龄以上~12周岁接种1次。
●13岁以上需接种2剂，间隔6~10周。
HIB疫苗（流感嗜血杆菌）：●1岁以内接种2~3次，●1岁以上加强1次。
轮状病毒疫苗：●6个月以上可接种。
●每年接种1次流感疫苗：●6个月~3岁，需接种2剂，间隔1个月。
●3岁以上与成人一样，接种1次即可。
肺炎疫苗：●7价肺炎疫苗可用于2月龄-5岁儿童。●23价疫苗适用于2岁以上儿童，或年老体弱多病者。
--第22页--儿童可接种的其它疫苗——五联苗五联苗：仅打一种疫苗就可以同时预防5种儿童疾病。
百日咳白喉破伤风Hib感染性疾病小儿麻痹--第23页--儿童可接种的其它疫苗——蓝菌净疫苗蓝菌净疫苗：口服疫苗。涵盖肺炎链球菌、HIB、葡萄球菌等5个引起呼吸道感染的菌株。
蓝菌净疫苗：可用于儿童及成年人易患呼吸道感染人群。
--第24页--儿童计划免疫接种程序第三部分--第25页--儿童计划免疫接种程序年龄疫苗年龄出生卡介苗、乙肝疫苗1 12月乙脑疫苗11月乙肝2 18月百白破加强、麻风腮疫苗、甲肝疫苗2月脊灰糖丸1 2岁乙脑疫苗2、甲肝疫苗23月脊灰糖丸2、百白破1 3岁A+C流脑疫苗4月脊灰糖丸3、百白破2 4岁脊灰糖丸加强5月百白破3 6岁麻风腮疫苗、白破疫苗6月乙肝3、流脑疫苗1 4年级A+C流脑疫苗8月麻风二联疫苗9月流脑疫苗2--第26页--第四部分疫苗接种的反应与处理--第27页--疫苗接种的反应与处理1、局部反应与处理●在接种部位局部皮肤或肌内发生的反应。表现为红肿浸润并伴有疼痛，多在接种后12-24小时内发生，持续2-3日后可自行消退。
●如果48小时后人不消退，需要热敷或理疗处理。
--第28页--疫苗接种的反应与处理2.全身反应与处理●少数人在接种疫苗后可出现以发热为主的全身反应，同时可伴有头疼、头晕、恶心、腹痛、腹泻和全身乏力、周身不适等症状。
●多在接种后1-2天出现，持续1-2天可自行消退，发热多不超过38.5℃，个别儿童也可出现38.5℃以上的强反应。可给予退热及相应的对症处理。
--第29页--疫苗接种的反应与处理3、局部特殊反应--第30页--疫苗接种的反应与处理4、偶合反应疫苗接种后偶合其他疾病，指被接种者在接种时正好处于某一急性传染病的潜伏期或前驱期，接种后偶合发病。
--第31页--儿童预防接种疫苗注意事项第一点：接种第一次接种：要带乙肝疫苗和卡介苗的证明到保健科办理预防接种证。
第二点：每次接种完成后会收到下次预约条。再接种时带接种证和预约单。
第三点：接种前告知医生宝宝在两次接种间是否患过疾病。也可提前告知，根据疾病情况可以更改预约时间。
--第32页--儿童预防接种疫苗注意事项什么情况下不能打针：●发烧、感冒、腹泻。
●急性传染病潜伏期。
●急性疾病。
●结核、心肝肾疾病。
●有过敏史一定要向医生讲明。
预防接种家长须知：●注射后当天勿洗澡及做剧烈活动。
可自备一些小儿退烧药，体温>38.5℃时酌情服用。
●接种局部若出现红肿，接种48小时后热敷。
--第33页--儿童预防接种疫苗接/种/疫/苗/共/筑/健/康及时接种疫苗●共筑健康屏障汇报人：XXX日期：20XX.XX。
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