护理工作总结与追踪分析及持续改进.docx

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2025年护理工作总结与追踪分析及持续改进一、工作总结1、迎接等级医院评审我院迎接等级医院评审检查，护理部对照医院评审标准，精心准备材料，严格规范临床，完善台帐，2、提高护理内涵，深化优质护理服务1）我院的“示范工程”工作成效显著，优质护理A类病区已增至4个，分别为四区、五区、八区、九区。2）各病区开展具有专科特色的优质护理，我院护理部开展“创建专科特色优质护理研讨会”，全院各科室护士长从服务对象的特点和个性出发，对本专科的护理重点进行个性化设计，以PPT的形式阐述本科室关于专科特色护理建设的创想。如骨科立足于骨科术后病人的康复锻炼，计划建立完善的骨科病人术后康复锻炼临床路径；消化科开展特色饮食护理等。力求在全院形成了一科一特色，一科一品牌。提高护理专业含金量。3）3月份，护理部分别在心内科、呼吸科、脑外科，规范全院床边交班/查房流程，个案追踪等，以此提升护理的内涵质量。4）全院落实护士长查房，每日五查房，并给予一定的规范，护理部不定期组织检查，提升护士长的管理水平。5）注重思维能力、实践能力、人素质的培养，加强床边查房，运用追踪学的方法推进优质护理工作深入持久开展。6）应省厅关于“提高年轻护士素质行动方案”相关要求，为促进年轻护士学习掌握护理基础理论、基本知识、基本技能，并有效运用用于各项临床护理工作，我院护理部制定“年轻护士素质提高行动”方案及考核标准，从护理部、病区2个层面，分阶段对工作10年内护士进行培训考核。3、严格护理质量管理（1）年初修订完善护理质量评价标准，严格落实三级护理质量控制。（2）深化护理内涵，签订护士长优质护理责任状，开展第三方满意度调查。（3）修订《护理常规》编印《危重病人护理常规等技术规范》（4）举办优质护理为主题的“主动、忠诚、责任”主题比赛，以此提升优质护理内涵质量。二、追踪分析护理部年初讨论制定计划基本完成，计划落实率达98%以上，计划制定合理有效，可操作性强。计划中，三基操作有的未按照计划落实，分析原因如下：1、我院根据实际开展个案追踪，将护理操作技术考核融入临床护理查房中，改变原有的定向定点抽考、模拟考核形式，重点强调“护理措施的落实”，这种考核方式加强了管床护士对病情观察与相关专科疾病知识掌握，能有效地解决病人的实际问题。2、应省厅“年轻护士素质提高行动方案”，我院重点考核10年内护士护理操作，同时以个案追踪法、，以床边护理查房的形式考核不同年资的护士。三、2026年计划修订针对上1年的护理工作中存在的问题，结合我院护理现状及上级相关要求修订2026年工作计划如下：1、完成“二级甲等”医院评审工作对照“二级甲等”医院评审标准，完善各项护理工作，迎接市对我院的评审。2、继续深化优质护理服务内涵建设1）继续落实每日护理五查房，护理部将不定期深入临床抽查，以个案追踪法系统追踪法了解护理人员护理技术水平。2）推进专科特色护理建设，各科室制定具体实施计划，护理部督促完善。3、加强护士综合素质培训：（1）、落实“年轻护士素质提高行动”方案，从护理部、病区2个层面，分阶段对工作10年内护士进行培训考核。（2）、8-9月份，护理部将迎接新一批的护士上岗，做好新护士的岗前教育、应知应会的规范化培训。（3）、完善全院护士、护士长综合素质考核，考核结果予以奖罚，并作为年底护士长、护士评优的依据。4、严格护理质量管理：1）院护理质控组继续做好护理质量检查，做好护理质量持续改进。2）护理部对临床护理工作进行全方位考核。3）继续加强护士长夜查房与护理部节假日巡查工作。4）一切以病人为中心，提升优质护理内涵质量。5）年底开展优质护理经验交流会，护士长管理经验交流会与表彰会议。5、教学与科研（1）做好临床护理带教工作，严格落实一对一带教工作。（2）鼓励护士积极撰写论，主管护师（含主管护师）以上每年在正式期刊上至少发表论一篇。（3）已召开评等评教会议，评选表彰优秀带教老师。（4）完成年度护理科研1项。护理部。