北京大学医学出版社书籍出版申请表.docx

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中国协和医科大学出版社出版申请表选题名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿译著外文原名＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿著（译者）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿责任编辑＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿年＿＿月_______年_______月_______日编号_______稿件情况稿件名丛书名□原著□编著□翻译字数(万)图版数推荐单位希望何时出版读者对象译书原文书名语种著者国籍版权所有者稿件类别□教材□教学参考书□科技著作□科普□工具书□多媒体：□其他：作者自购数量：主编姓名学历工作单位电话职务职称地址及邮编身份证号电子邮件参加者1姓名学历工作单位电话职务职称地址及邮编身份证号电子邮件参加者2姓名学历工作单位电话职务职称地址及邮编身份证号电子邮件参加者3姓名学历工作单位电话职务职称地址及邮编身份证号电子邮件联系人内容摘要（内容概述、写作重点、主要标题）该书的特点和出版价值：该类书的出版情况和需求情况办公室意见：选题论证会意见：附录1.著译者简介2.目录3.样章。