青少年糖尿病患者用药依从性在糖尿病护理家园的影响分析糖尿病是目前危害人类健康的一个常见的疾病,其发病过程较长,往往糖尿病患者在后续的治疗过程中都会出现不同程度的并发症现象,如心脑血管疾病以及肿瘤等[1,2]。随着人们生活方式的改变以及生活压力的增加,青少年糖尿病的患病率显著提升,而对于糖尿病的治疗以及自我管理存在一定的误区往往不利于疾病的后续改善[3,4]。因此,本次研究主要针对青少年糖尿病患者的整体情况,来探究青少年糖尿病患者在血糖控制和用药依从性上的差别,分析护理家园方式对青少年糖尿病患者的作用,具体报告如下。1、资料与方法1.1一般资料选取本院在2016年5月—2018年4月期间所收治的120名青少年糖尿病患者作为研究对象,所有患者通过《糖尿病诊断标准》均符合Ⅱ型糖尿病,同时排除肝肾功能、血液障碍疾病、恶性肿瘤患者及妊娠患者等。所有患者在临床上均接受胰岛素注射治疗方案。所有的受试者按照随机数表方式分为对照组和观察组,其中,对照组人数60名,男23名,女37名;年龄23～39岁,平均(31.27±2.35)岁;病程0.5～7年,平均病程(3.28±2.39)年。观察组人数60名,男25名,女35名;年龄22～38岁,平均年龄(30.48±2.49)岁;病程0.9～6年,平均病程(3.37±2.58)年。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有的患者以及家属均了解本次试验研究的过程以及内容,并且签字同意,患者均符合糖尿病诊断的标准,空腹血糖含量超过7mmol/L。本次试验经过伦理委员会的认可和同意。1.2方法对照组实施常规的健康宣传教育工作,根据青少年患者的特点可以在医院内部张贴相关的知识图片,同时护理人员应当叮嘱患者按时的了解并学习图片当中的内容,并且叮嘱患者复诊进行知识问卷的调查情况。同时在日常的护理过程中,护理人员也需要宣传有关糖尿病的一系列基本知识和情况,并且针对糖尿病患者所需要进行的相关工作进行一定的宣传,让患者能够在出院之后了解疾病的具体治疗方法。观察组患者在临床上实施护理家园方式。1.2.1构建护理小组首先构建护理小组,小组成员包括护士组长以及相关的专科医生,同时在小组讨论后制定相应的护理家园申请系列表,成员资料的完善通过就诊以及随诊的方式来进行,了解患者的基本病情,疾病发生的原因、糖尿病的概念、疾病并发症情况、临床上所出现的症状,如何对患者进行血糖的有效控制、饮食、运动等进行有效控制,并且告知患者出现不良的心理情绪后应当如何进行预防。1.2.2制定糖尿病患者家园活动活动形式包括病友会、知识讲座以及相关的咨询活动等,同时实施随访安全护理工作,对出院的青少年糖尿病患者详细的讲解有关疾病的情况和内容,以及并发症的预防,提升患者的用药方面的依从性等。1.3观察指标通过满意度量表调查两组患者的护理满意度,问卷通过对200多所住院患者进行调查后,Cronbach′s系数达到0.935,一致性信度良好,患者满意度主要分为5个方面,每个方面20分,共计4个题目,分数从1～100分,分数越高表示满意度越高,同时分数超过80分为满意,60～80分为一般,低于60分为不满意。通过SF-36对患者进行护理过程中的生活质量评估,将量表当中其他评分进行汇总,形成1～10分平均分数,分数超过60分为生活质量较高,分数越高表示生活质量越高。对两组青少年患者的用药依从性进行评估,通过通用依从性(GAS)对两组青少年患者的用药依从性进行评估,询问患者最近4周的状况,分数以1～100分,分数越高表示青少年患者的用药依从性越高。1.4统计学方法经Excel数据录入后,用SPSS18.0统计分析,计数资料用%表示,组间比较采用χ2检验;计量资料用(x¯±s)表示,组间比较采用t检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。2、结果2.1两组护理满意度情况比较,见表1。表1两组患者护理满意度情况对比2.2两组患者生活质量评分比较,见表2。表2两组患者生活质量情况评价(分,x¯±s)2.3两组患者用药依从性对比,见表3。表3两组患者用药依从性对比(分,x¯±s)3、讨论糖尿病作为一种全球性的疾病,随着人们生活方式的转变,生活压力的增加,尤其是青少年糖尿病的发病率不断提升[5,6]。因此目前各个国家针对青少年糖尿病的治疗予以高度的重视,一个世界性的公共健康问题主要针对慢性病患者的治疗依从性情况的研究,坚持治疗对于慢性疾病的治疗来说具有至关重要的意义,如果缺乏坚持性往往会降低慢性疾病的痊愈效果。而青少年往往对于疾病的重视程度不高,同时自身的控制能力较差,对于糖尿病的治疗不利,多数的患者往往都会出现依从性下降的现象[7]。因此本次研究主要针对青少年糖尿病患者进行相关用药依从性的研究,希望能够通过良好的护理干预方式来改善当前患者的用药依从性[8]。本研究结果显示,通过糖尿病护理家园方式能够有效的提高患者的用药依从性和生活质量、改善患者的护理满意度,主要的原因是通过护理家园方式能够让青少年更好的了解糖尿病的严重性,同时在实际的护理过程中能够更好的关注自身的身体变化情况,进而改善患者的疾病控制效果,提升随访过程中患者的用药依从性。护理家园方式主要是通过患者的个性化需求来制定因病施教的护理方案,从患者的角度出发来为其提供个性化的教育方式,在护理的过程能够帮助患者创造一种正确的生活环境,患者在这种生活环境当中清楚的接触和学习到糖尿病的有关知识,并且在日常学习的过程中不断的养成良好的生活习惯,为患者日后出院控制病情奠定了良好基础,也能够显著提高自我依从性。刘烜[9]在分析糖尿病护理家园对患者健康宣教的作用和影响方面发现,通过护理家园方式能够有效的改善患者的生活质量,最大程度上提升患者的护理满意度,对于提升患者对慢性糖尿病的控制具有显著的作用和效果,与本次研究结果基本一致。综上,在当前阶段针对青少年糖尿病患者来说,通过实施糖尿病护理家园方式,构建糖尿病护理家园活动,积极的在青少年患者当中组织开展相关的讲座、宣传工作往往能够有效提升患者的护理满意度以及用药依从性,对于降低目前慢性糖尿病患者的疾病发病情况具有显著的意义和效果,可在临床上进行推广和普及。参考文献：[1]张攀.药学服务干预对2型糖尿病患者用药依从性及疗效的影响[J].医学理论与实践,2018,31(11):1699-1701.[2]周晰溪,田径,包海燕.药学指导在提高糖尿病患者用药依从性与疾病知晓率中的作用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(08):66-67.[3]潘凤珍,张平,张金梅.院内外延伸药学服务对2型糖尿病患者治疗效果及不良反应发生率的影响[J].中国药物警戒,2017,14(12):764-768.[4]李蕾.用药指导对老年糖尿病患者用药依从性及安全性的影响分析[J].基层医学论坛,2017,21(35):5012-5014.[5]徐青华,王月萍,陆浩惠,等.家庭功能及家庭环境与青少年糖尿病自我管理水平的相关性研究[J].当代护士(中旬刊),2017,11:26-28.[6]罗会俊,叶红梅.药学干预对2型糖尿病患者用药依从性与药品不良反应的影响作用[J].中国现代医生,2017,55(18):95-98.[7]陈璐鹭.某基层三级医院2型糖尿病患者用药现状调查及药学干预效果分析[D].广西中医药大学,2017.[8]罗雪.2型糖尿病患者应用耳穴贴压和穴位注射对血糖控制的疗效研究[J].当代护士(上旬刊),2018,25(02):135-136.[9]刘烜.临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响探析[J].糖尿病新世界,2016,19(19):87-88.高莉.糖尿病护理家园对青少年糖尿病患者用药依从性的影响[J].当代护士(中旬刊),2020,27(05):134-136.
