2010年质控科工作总结.docx

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2010年质控科工作总结我于9月份调到质控科工作，在院长及副院长的领导下，在医务科科长的帮助下，全面负责医疗质量控制和改进管理工作。现将这3个月的工作总结如下：1、完善质量管理制度加强医疗质量管理1.1在分管院长的直接指导下，进一步健全和完善首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、危重病人抢救、死亡病人讨论等关键性的制度。认真落实各级医务人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。每月对全院医师的合理用药、合理检查、合理治疗执行情况以及病历完成情况进行检查，及时杜绝安全隐患。针对手术科室医疗纠纷多发、易发因素，认真落实了手术审批制度、手术同意签字、术前告之制度。定期到各科室检查各项规章执行情况、有力地抑制了各种违章违规行为。1.2狠抓医疗文件质量一是规范病历书写，按省卫生厅病历书写规范，统一格式。二是加强病历检查力度，每月抽查各科医疗文件的书写质量、包括出院病历、急诊病历、医嘱、处方、检查申请单等。对运行病历的环节质量检查、及时发现存在的安全隐患，督促科室加强整改。对存在问题较为突出的科室，主动参于晨会交班、与该科医务人员沟通、交流、把安全隐患扼杀在盟芽状态。2、抓医疗安全减少医疗纠纷杜绝医疗事故2.1加强医疗安全教育成立了医疗、护理夜查房制度，检查值班人员在岗情况，急救药品应急情况、危重病人处理情况，每次检查都有记录。每周一次夜查房总结会议，总结上周存在的问题，强调医疗安全，不断强化医疗安全意识。严格执行医疗安全制度，加强医疗安全报告制度，做到重大医疗事件立即报告、严重差错及时报告、一般差错如是报告。对存在的医疗差错、缺陷、纠纷进行分析，对医疗安全隐患提出防范措施。3、目前存在的问题3.1有的科室交接班记录不全，三级医师查房无法做到，少数病历不能反映上级医师查房的意见。3.2有的科室个别医师不能及时完成病历，造成病历归档不及时。3.3医疗安全隐患，个别医师出院记录马虎，未记录向病人或其家属交待疾病的转归及注意事项。总的来说仍存在这样那样的问题，在今后的工作中只有真正牢固树立以病人为中心，全心全意为病人服务的经营理念，进一步完善激励机制，使我们医院在激烈的市场竞争中立于不败之地，使我们的事业更加兴旺发达。扩展阅读：2010年急诊科质控工作总结2010年度急诊科质量控制工作总结一年来，急诊科质量控制工作在科主任、护士长的领导及医务科、院感科等职能科室的具体指导下，坚持把维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位，不断开拓创新，艰苦奋斗，狠抓落实，在急诊科全体工作人员的共同努力下，使我科质控工作稳步上升，为本科的各项工作任务圆满完成提供了有力的保障。主要做了以下几个方面的工作：1、年初制定本科本年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作培训计划，整理归纳并补充医院感染预防与控制管理、各项规章制度、质量标准，进一步完善本科突发事件预警体系、医院感染管理体系等。2、规范医疗文件书写，杜绝医疗事故的发生。认真组织全科人员学习各种医疗文件书写规范：《2010版病历书写规范》、《电子病历书写规范》等。并由专人负责病案的质控，要求各医护人员严格执行新规定的病历书写要求书写相关的记录，增强自我保护意识及法制观念。同时完善各种知情同意书的书写，减少医患纠纷发生。3、加强业务技术培训，提高抢救能力。科内每月不定期的组织全科人员业务学习，加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。对急、危、重、疑难病人充分发挥科主任及护士长的业务指导作用，坚持三级医师查房制度，对相关病例及时进行业务讨论，提高全科医护人员的急救水平。熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，逐步开展气管插管、呼吸机机械通气、深静脉置管等。经过努力，一年来，我们急救水平及急救含金量明显提高，大量脑出血，大面积脑梗塞，百草枯中毒，糖尿病酮症酸中毒等多种急危重症诊治，效果显著。4、加强管理，做好传染病及突发群体事件的防控工作，加强传染病防治知识的培训，多次科内组织培训和参加卫生主管单位组织的演练，如鼠疫防控演练、化学中毒救治培训等。做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作。5、改善服务态度，提高服务质量。我科医护人员树立“以病人为中心”的思想，把病人是否满意作为医疗服务的准则，把病人的利益作为第一目标，时时处处想病人所想，急病人所急，逐步实现从“以疾病为中心”向“以病人为中心”的转变。合理用药，合理检查。只有不断提高医疗质量控制水平，才能不断提高医疗服务质量，回顾过去，放眼2011，我们倍增信心。在未来的日子里，急诊科将发扬优点，克服缺点，走向美好的明天。