持续性高眼压性青光眼采用抗青光眼手术的效果观察.docx

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持续性高眼压性青光眼采用抗青光眼手术的效果观察白内障和青光眼是老年人常见的疾病，它们也对患者的健康和生活质量产生重大影响。持续性高眼压性青光眼是用药之后眼压超过40mmHg的情况，对持续性高眼压性青光眼患者实施安全有效的治疗非常重要[1,2]。然而，在治疗持续性高眼压性青光眼的患者中，抗青光眼手术治疗取得较好的治疗效果。但关于其对于患者治疗的安全性，还需要探索。本研究收集100例源于我院2016年2月-2019年2月青光眼患者，随机分组。持续性高眼压性青光眼组青光眼患者采取小梁切除术，非高眼压青光眼组青光眼患者实施改良青白联合手术。分析视力改善1行的平均时间、眼压恢复正常的时间；治疗前后患者视力水平；前房积血、虹膜炎症和浅前房等并发症，分析了抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的效果，如下。1、资料与方法1.1一般资料收集100例源于我院2016年2月-2019年2月青光眼患者，随机分组。非高眼压青光眼组50例，男女30例和20例，年龄32-75(54.24±2.78）岁。发病的时间是2-12天，平均的时间是（8.24±1.78）天。持续性高眼压性青光眼组50例，男女有29例和21例，年龄31-78(54.67±2.79）岁。发病的时间是2-12天，平均的时间是（8.21±1.72）天。两组一般资料有可比性。1.2手术方法给予降眼压治疗，维持眼压正常，术前2小时给予醋氮酰胺0.5g服用，术前0.5h给予20%甘露醇250ml静脉滴注，术前实施麻醉手术，显微镜下采取小梁切除手术，结合患者情况给予丝裂霉素。术后给予标准剂量地塞米松以及庆大霉素混合剂注射结膜下0.5ml预防感染，并进行扩瞳，术后对眼压密切监测，并调节缝线，促使缝合松紧度良好。术后两周实施拆线处理，复查患者视力和眼压[3]。1.3指标分析视力改善1行的平均时间、眼压恢复正常的时间；治疗前后患者视力水平；前房积血、虹膜炎症和浅前房等并发症。1.4统计学处理SPSS21.0软件，X2检验处理计数数据资料，t检验分析处理计量指标，P<0.05表示差异显著。2、结果2.1治疗前后视力水平分析对比治疗前两组视力水平比较，P>0.05；治疗后非高眼压青光眼组视力水平优于持续性高眼压性青光眼组，P<0.05。其中治疗前视力非高眼压青光眼组是0.45±0.12，而持续性高眼压性青光眼组是0.45±0.12。治疗后视力非高眼压青光眼组是0.78±0.12，而持续性高眼压性青光眼组是0.77±0.12。2.2两组前房积血、虹膜炎症和浅前房等并发症分析对比非高眼压青光眼组前房积血、虹膜炎症和浅前房等并发症低于持续性高眼压性青光眼组，P<0.05，非高眼压青光眼组前房积血、虹膜炎症和浅前房等并发症中，1例出现前房积血，总发生1例，发生率是2%。持续性高眼压性青光眼组前房积血、虹膜炎症和浅前房等并发症中，3例出现前房积血，4例出现虹膜炎症，1例出现浅前房，总发生8例，发生率是16%。3、讨论老年人的身体抵抗力和各种功能都有所下降。在这样的前提下，老年人中会出现许多疾病，如白内障和青光眼，这是更常见的疾病类型[3,4]。由于青光眼合并白内障对患者的视力有很大影响，因此更容易导致失明，这会对患者的生活质量和身体健康产生更大的影响。目前对于青光眼的治疗一般进行手术，而手术治疗之前需要降低眼压到正常范围之后实施手术，而持续使用降眼压药物之后若眼压仍然比较高，患者容易失明，此时需要及时采取抗青光眼手术治疗，对病情发展进行抑制[4]。本研究中，持续性高眼压性青光眼组青光眼患者采取小梁切除术，非高眼压青光眼组青光眼患者实施改良青白联合手术。结果显示，治疗前两组视力水平比较，P>0.05；治疗后非高眼压青光眼组视力水平和持续性高眼压性青光眼组均得到改善，两组之间比较P>0.05。非高眼压青光眼组前房积血、虹膜炎症和浅前房等并发症低于持续性高眼压性青光眼组，P<0.05。综上所述，抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼可改善视力，但并发症较多，需要根据患者情况合理选择治疗方式。参考文献：[1]周凌丽.抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的效果探讨[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(60):48.[2]秦燕.抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的效果探讨[J].中国继续医学教育,2017,9(14):140-141.[3]李海燕.抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(02):201-202.[4]刘娴.用抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的疗效探讨[J].中外医疗,2016,35(27):62-64.杨惠婷.抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的效果分析[J].中国农村卫生,2020,12(08):74.