乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病的疗效细菌性阴道病是一种由厌氧性细菌引起的女性常见妇科疾病,近年来研究发现,细菌性阴道病的发病率逐渐上升,并呈现年轻化,由于患者对此病了解不足,没有引起足够的重视,因此,需要加大对疾病的宣讲,提高患者认识,从而更好的接受治疗[1]。在本次研究中重点分析对细菌性阴道病患者采用乳杆菌活菌胶囊结合奥硝唑栓剂的治疗情况,主要研究内容如下。1、基本资料和分析方法1.1基本资料选取我院收治的细菌性阴道病患者141例作为研究对象,其入选标准是:符合疾病诊断标准;年龄21～54岁,平均年龄(36.4±4.8)岁;所有研究对象为已婚或未婚有性生活经历的非经期患者;治疗过程中禁止性生活,且无药物相互作用。所有对象自愿参与实验,具有较高的依从性,研究经过医院批准同意。1.2分析方法3组患者入院以后按照分组接受不同的治疗,实验组为两种药物联合用药,前7d使用奥硝唑栓剂治疗,后7d使用乳杆菌活菌胶囊治疗;对照组A单纯采用乳杆菌活菌胶囊治疗2周;对照组B单纯采用奥硝唑栓剂治疗2周。3组患者用药方法相同,其中乳杆菌活菌胶囊用法用量为:睡前将1例胶囊(0.25g/粒)置于阴道深部,用药前需清洗外阴;奥硝唑栓剂用法用量为:睡前将1例栓剂(0.5g/粒)置于阴道后穹隆处,同样在用药前需清洗外阴。所有患者在用药期间禁止使用其他药物[2,3]。1.3评价指标以及评价标准在患者用药2周后统计3组患者的治疗效果,分类标准为:治愈:患者阴道分泌物、白带检查等均为正常,临床症状全部消失;有效:患者各项检查均有所好转,阴道pH值呈弱酸性;无效:治疗前后检查结果基本没有变化,临床症状没有明显改善。统计患者治疗过程中不良反应发生率并分别在患者停药30d、60d后统计3组患者的疾病复发率[4]。1.4统计学方法将研究所得的所有数据进行统计分析,使用统计学软件SPSS20.0进行统计分析,计量资料以(x¯±s)表示,采用t检验;计数资料以(%)表示,采用χ2检验。当P<0.05时,为差异有统计学意义。2、结果2.1治疗情况分析由表1可知,实验组患者治疗有效率为97.87%,远远高于两个对照组,组间结果具有比较意义。表13组患者治疗情况对比2.2患者治疗后复发情况分析由表2可知,实验组患者治疗后均无1例复发,且没有不良反应,与两个对照组相比差异显著,具有统计学意义。表2患者复发情况对比3、讨论据世界卫生组织不完全统计,细菌性阴道病的发病率呈现逐年上升的趋势,且发病原因也越发复杂,经过研究发现,这种疾病与胎膜早破、早产、内膜炎等有关,不仅影响女性生殖健康,同样也会影响孕期胎儿发育,具有较高的危险性。经过临床统计发现,细菌性阴道病临床主要有以下表现:白带异常伴有鱼腥味,pH值呈碱性,阴道充血、分泌物异常等,在临床治疗中主要以外用药物杀菌为主,起到了较好的抗菌效果[5]。乳杆菌活菌胶囊和奥硝唑栓剂是目前临床上治疗细菌性阴道病常用的药物,乳杆菌活菌胶囊主要用于菌群紊乱造成的各种细菌性阴道病、阴道炎,具有广泛的治疗作用,能够调整患者阴道菌群,维持患者阴道卫生,其主要抗菌机制为:(1)能够维持调整患者阴道酸性环境,乳杆菌活菌胶囊其本质是一种乳酸杆菌生态制剂,能够调节患者阴道内过高的pH值,维持酸性环境;(2)乳杆菌活菌胶囊通过外阴置入患者体内,能够保护患者阴道免受外部其他病原菌的侵入,具有保护作用;(3)乳酸杆菌能够直接对患者阴道内的细菌、滴虫等产生作用,从而达到杀菌抗炎的效果;(4)乳酸杆菌除了直接杀菌外还能够分泌乳酸菌素等抗菌物质,从而达到长效抗菌的作用,巩固治疗效果,并且具有较低的毒副作用,具有较高的用药安全性,但是,单独长期用药患者容易产生耐药性,降低药物作用[6,7]。奥硝唑栓剂是一种对于治疗阴道滴虫具有较高效果的抗菌药物,同样也对细菌性阴道病产生一定的治疗效果,主要通过抑制细菌的生长繁殖达到杀菌的效果,对于厌氧性细菌具有一定的杀菌作用,但其抗菌作用低于乳杆菌活菌胶囊,并且在临床上单一使用容易产生耐药性[8]。上述两种药物联合用药,先使用乳杆菌活菌胶囊针对性杀菌,再使用奥硝唑栓剂巩固治疗,既能够克服单一用药容易产生耐药性的缺点,又能够避免奥硝唑不能及时杀菌的劣势,具有较高的临床应用效果。在本次研究中根据用药不同分成3组,其中联合用药组治疗效果以及复发率等均与对照组有明显差异,能够明显发现,采用联合用药能够提高患者治疗效果,降低副反应,提高用药安全性。参考文献：[1]赵靖贤.奥硝唑栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗老年性阴道炎效果分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(21):126~128.[2]杨文捷.甲硝唑联合阴道用乳杆菌活菌胶囊(定君生)治疗细菌性阴道病的疗效观察[J].中国现代医生,2015,53(33):112~114.[3]叶俊良.乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病的疗效观察[J].中国妇幼保健,2015,30(22):3838~3840.[4]姜英雁,张爽.妇炎康胶囊联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病的疗效观察[J].现代药物与临床,2019,34(1):178~181.[5]朱雪梅.乳酸杆菌胶囊配合甲硝唑栓针对细菌性阴道病的效果及预复作用研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(27):4148~4149.[6]毛恩平.乳酸菌联合奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(58):11646.[7]陈芳娟,王仙玉,蔡建芬,等.细菌性阴道病合并其他妇科感染性疾病的临床特点和治疗效果分析[J].中华医院感染学杂志,2018,28(14):87~89;96.[8]颜林志,张琼,淮丽,等.乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的临床疗效[J].中国微生态学杂志,2016,28(2):218~221.陈宁,李萧.乳杆菌活菌胶囊结合奥硝唑栓剂治疗细菌性阴道病疗效观察[J].数理医药学杂志,2020,33(12):1830-1831.
