丹东市19812004年甲型肝炎流行分布特征.doc

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丹东市1981-2004年甲型肝炎流行分布特征摘要：近年来，肝病的发病率逐年上升，严重的危胁着人们的身体健康，特别甲型肝炎对丹东市地区流行很广，严重影响了丹东市人民群众的身体健康和社会经济发展。本文依据根据丹东市1981-2004年的疫情资料，统计分析了甲型肝炎的流行特征。关键词：医学甲型肝炎流行特征甲型肝炎是一种由甲型病毒性肝炎病毒引起的肠道传染病，是丹东市传染病构成中发病率较高的病种之一，严重影响了丹东市人民群众的身体健康和社会经济发展。为有效控制甲型肝炎的流行，根据丹东市1981-2004年的疫情资料，统计分析了甲型肝炎的流行特征，现报告如下：1材料和方法1.1材料资料来源于丹东市1981-2004年法定传染病统计表，由丹东市疾病预防控制中心提供。1.2统计方法对甲型肝炎病例的三间分布进行相应的统计分析，以阐述其分布特征。2结果2.1时间分布2.1.1年际分布1981-2004年丹东市共发生甲型肝炎病人28725例，年平均发病率53.57/十万。共出现三次明显的发病高峰，分别在1982年、1990年和1997年，发病率分别为131.5/十万、108.56/十万和76.15/十万。年发病率分布曲线见图1。2.1.2季节分布从月份分布来看，冬春季是甲型肝炎的发病高峰，12月至3月的发病人数占总发病人数的48.08%，其中一月份发病人数最多，占总发病数的15.42%。月份百分比分布见图2。2.2地区分布丹东市下辖三区、三县（市），病例主要发生在东港市，其发病总数占总发病数的47.36%，以下依次为振兴区、凤城市、宽甸县、元宝区和振安区。地区百分比分布见图3。2.3人群分布2.3.1年龄分布病例发病年龄主要集中在青壮年，20-39岁年龄组总发病数占总发病数的66.64%。其中以20-岁组发病数最高，占总发病数的21.53%。年龄别百分比分布见图4。2.3.2性别分布发病男女性别比为2.17﹕1 2.3.3职业分布职业分布以农民发病最多，其发病数占总发病数的28.71%，以下依次为家务待业、工人、干部职员等。职业分布见图5。3结果讨论丹东市地处辽东地区，毗邻黄海，海水产品丰富，这为甲型肝炎的传播创造了有利条件。从发病趋势看，虽然总体上甲型肝炎的发病呈现下降趋势，但随着人群免疫屏障的逐渐消失，每隔7-8年有一个发病高峰，现在距上一次出现发病高峰已经8年，这些年来我市加强了甲型肝炎的疫苗接种和健康教育等工作，使甲型肝炎的发病率一直处于较低水平，但由于甲肝疫苗属有价疫苗，群众接受程度较低，导致接种率不高，无法通过疫苗接种建立有效的人群免疫屏障，在未来的几年有可能会出现甲肝的发病高峰。沿海居民大都有生食海水产品的习惯，因此东港市一直是发病数最高的地区，振兴区与东港市毗邻，受其影响饮食习惯与其相近，因而发病数较高。在这两个地区食用生腌、生拌、烧烤海水产品蔚然成风，而青壮年男性又是其中的主力军，通过流行病学调查，甲型肝炎患者大多有生食、半生食海水产品，饮用生水等不良生活习惯。4防制对策加强健康教育工作，加大卫生知识宣传力度，利用电视、广播、报纸、宣传单等多种形式，使广大市民了解甲型肝炎的危害和传播方式，促进市民养成良好的卫生习惯，提高广大市民防病意识。加大疫苗的推广，努力提高甲肝疫苗接种率，以增强人群免疫屏障，保证市民身体健康。加强食品卫生、饮水卫生安全监督管理，保证食品、饮水安全，防止食源性、水源性暴发流行。