应用国产电子血压计测量血压的可靠性分析医学论文.doc

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应用国产电子血压计测量血压的可靠性分析_医学论文作者：王贞，王冬梅，肖桑，郑淑全【摘要】目的探讨欧姆龙HEM-741型电子血压计的可靠性。方法对血压正常组和高血压组各30例进行听诊法和电子血压的同步测定，根据美国国际标准化组织等提出的标准进行对比分析。结果血压正常组和高血压组使用两种方法测量血压差异均无显著差异（P>0.05）。结论该型电子血压计测量血压与听诊法是一致的，可用于家庭及医院的测量，结果可靠。【关键词】血压；血压计；可靠性电子血压计操作简单，使用方便，作为保健用品逐渐进入更多的家庭。为检测电子血压计测量血压的可靠性，为临床提供一个快捷、有效的血压测量途径，我们选择了国产欧姆龙HEM-741臂式电子血压计，以听诊法为参考，根据美国标准（ANSI/AAMISP10）、英国高血压协会（BHS）推荐的方法进行评估。1资料与方法1.1一般资料血压正常组30例，男10例，女20例，年龄17～50岁；高血压组30例，男18例，女12例，年龄37～74岁。臂围22～32cm。1.2方法1.2.1听诊法在评估电子血压计是否准确时,规定了将被测电子血压计袖带气路与合格的汞柱血压计串联在一起，并请两位合格的血压测量师同时监测同一被试者肱动脉处血压值［1］。为能使两人同时测量血压，我们对听诊器进行了改进,将两个未安装听诊头的听诊器胶管口分别连接三通管（另一听诊器部件）两端，另一端再连一胶管，然后接听诊头。由两名有经验的护师，按护理学基础的血压测量方法，以汞柱式血压计进行同时独立测量训练。充气后以2～3mmHg／s的速度放气，听到第一声响的汞柱数值为收缩压,声音突然消失的汞柱数值为舒张压［2］。1.2.2电子血压计测法受试者坐靠背椅上休息5～10min，脱去紧束上臂衣袖，将电子血压计袖带缚于上臂，其胶管通过三通管与标准的上海鱼牌汞柱式血压计串联。取两人同时独立测量的血压平均值为听诊法测量值。连续测量2次，测量中间休息2～3min。1.3统计学方法两组分别采用配对样本t检验，统计过程由SPSS 10.0软件完成。根据美国ANSI/AAMI SP10-1992《电子或自动血压计》规定的收缩压和舒张压的误差要求：差值的平均值±5mmHg，差值的标准差<8mmHg对结果进行判断。2结果血压正常组和高血压组使用两种方法测量的血压平均值、两种方法测量的血压差值平均值、标准差，见表1。表1欧姆龙HEM-741与汞柱式血压计测值的比较3讨论本文结果表明：该型电子血压计收缩压和舒张压差值的平均值和标准差均符合美国ANSI标准，与听诊法测量血压是一致的。其适用于血压正常人群，也适用于高血压病人。可替代听诊法在医院进行血压测量，更适于病人在家庭监测血压和日常保健。本组试验结果与既往文献［1］一致。电子血压计有以下优点：（1）作为一种无汞的测量仪器，更有利于人员的健康和环保要求。（2）听诊法受测试者听力、视力，视听误差，测量习惯等因素的影响，电子血压计获得的资料客观，重复性好。（3）便于携带，使用省时、省力，可提高工作效率。（4）电子血压计患者实现自我测量血压，可避免白大衣现象的发生。（5）高血压患者定期监测血压，有助于提高患者的药物治疗依从性［3］。为了提高电子血压计的准确性，使用时需注意：操作前检查仪器充电情况，袖带内气囊有无漏气等，电池不足可影响血压结果；操作中受试者体位正确，冬季应注意保暖避免寒战，袖带缚扎部位正确，松紧度合适，与心脏应在同一水平；不应在磁场环境测量，测量时不使用移动电话；操作后要妥善放置仪器，及时充电，定期检修。对高血压患者，医护人员应教会患者及家属正确的使用方法，以提高其准确性。【参考文献】1何铁春,郭红梅,王晓明,等.“电子血压计准吗”.中国计量,2002,（8）:16-17.2陈维英.基础护理学，第3版.南京:江苏科技出版社,1997，117.3朱大乔,毛红娟,何丹丹,等.高血压患者自我监测血压对药物治疗依从性的影响.中华护理杂志,2004,39（8）:581-588.