加强检验科与临床科联系的重要性分析临床医学论文.doc

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加强检验科与临床科联系的重要性分析_临床医学论文【关键词】检验科目前，大多数检验科的质量控制着眼于本科内部，而忽视了外部许多重要影响检验结果的因素，如：病人所处的环境、季节、用药情况、习惯饮食、运动、标本正确采集与传送等，常出现检验结果与病人实际不符的情况，导致临床医生的误解甚至诊断失误。随着科学技术的不断发展，检验仪器和检验技术也不断进步，现以激光技术为原理的流式细胞仪，以化学发光及电化学发光的原理的多种免疫和药物浓度检查使用的仪器，以及多种分子生物学技术的应用取代过去手工操作化验项目，使检验医学从可测项目范围到技术先进程度都得到了空前发展。因此，加强检验科与临床科室的联系显得极为重要，以下将从几个方面分析。1检验医学专家、医师参与临床科室的重要性1.1检验医师的相关要求依据卫生部人事司自2001年正式确定检验科为临床科室，正式设立了各级检验医师的岗位，检验医师必须通过全国医师资格统一考试获得医师资格，并根据有关规定，检验医师应参与临床医疗工作。1.2检验医师与临床科室的关系检验医学专家参加专家门诊、临床科室医院内会诊，与临床保持经常性的密切联系，有利于提高检验工作质量。一方面可提高诊疗水平，另方面向临床提供可靠的参考意见，有利于治疗效果。因此，门诊、住院病人的临床化验工作是检验工作重要的第一窗口，是不可缺少的一部分，只有通过专家门诊、会诊，使检验与临床科室以及患者直接联系、互相沟通、交流，才能提高服务质量，得到群众的充分信赖。1.3检验医师参与查房查房的目的是要了解住院患者的病情，特别对危重、疑难患者的诊断，常和临床医师交流、探讨、分析后确立有效治疗方案。1.4检验科定期与临床科召开座谈会议由临床科反映检验项目存在的问题，检验科给予解释和说明，并分析问题的实质与根源，为解决问题提供正确依据；由检验科说明各项指标允许误差的范围及本科的实际情况，解释误差的来源，找到控制的办法，争取临床科的合作和理解；通报新增检验项目和正常值的适用范围，帮助临床科优选检验项目。1.5对临床工作人员的培训经常组织临床护理人员，讲解标本的正确采集、传送方法，说明注意事项。应要求刚参加工作的临床医生及护理人员到检验科实习一段时间，了解检验科的工作程序、工作开展项目，以及怎样参考化验单的结果和正常值允许误差情况分析。2促进检验科与临床结合的教学工作2.1在校教育加强临床医学与检验医学的联系应是一个长久的系统工程，不是通过一时一事的努力即可的。因此，对教学院校来说，基础课得从实验诊断学开始，检验医学课程和临床各基础课密切配合，尽量与临床医疗专业课同步。如临床检查、生化和免疫教学中强调实验为主的临床教学中，从实践角度把医院感染作为临床微生物学的重要内容；在病例讨论中注意增加新的检验项目，以适应检验医学新的发展趋势。2.2在职教育从事医学专业人员要实行终身教育，这是现代医学提出的要求。特别是我们计划生育医学行业队伍，所面临的都是健康及亚健康的育龄人群，不能忽视了她们自觉响应国家计划生育政策所采取的各种节育手术的治疗。越是健康人群，越要认真、耐心细致的做好各种检查，特别做好各项常规检验工作，以便建立完整的病例档案。《计划生育服务规范化管理》中要求计生服务站、所建立实验室诊断。云南省计生委已经给各县、乡、镇配备显微镜仪器，陆良县已有5个乡、镇服务所培训检验人员，开展了实验室的诊断工作。这就要求检验医学专业人员要多方面、多层次参加继续教育和被教育，主动与临床各专业沟通联系，进行各专题讲座，配合临床科到基层，与育龄妇女面对面，理论与实践相结合，以丰富各科知识、了解新的诊断标准，做好新课题，提高检验质量，给临床提供重要依据。3促进检验科与临床结合的科研工作3.1提高检验质量，拟定本科科研课题计生服务站化验室，每天接触大量的常规化验工作，面临大多数都是健康和亚健康人群，如果检验人员缺乏一种竞争心理，没有压力和紧迫感，那么怎样提高检验质量？又如何结合临床完成科研工作呢？笔者认为：首先检验科人员要有自信、自强感，不能落在临床科后面，除积极参与临床科研工作外，要有本科的科研项目。近几年来，生殖道感染已被广大群众所重视，关注生殖道感染不仅是医学问题，更是一个严峻的社会问题；不仅影响到妇女自身的身心健康，而且直接影响到下一代人口素质的提高。不孕不育症的各种化验检验、免疫检测、病残儿童染色体检测等都是检验科的课题。3.2主动参与临床科研工作临床医学需从医学、教学、科研全方面提高水平，检验科也要全面开展好质量工作，这是提高检验质量，做好各项科研课题的前提。因此，服务站在1991～2002年期间配合省医学院、省科研所，在美国福特基金会的扶持下做了大量的调查工作，对陆良、澄江两县的几个乡、镇的育龄夫妇，具体进行系统的问卷调查、访谈、医学检查、化验、最后评估、结果分析。专家教授们发表了数篇论著，刊登在多种书籍当中，还编写了《五期保健看图小册子》等。通过参加农村评估调查，不但可以与临床结合完成科研工作，而且大大提高了检验人员的科研水平。总之，检验科只有积极主动与临床科保持密切联系才能取得临床的支持和理解，才能提供准确数据，更好地服务于临床、服务于育龄群众。只有不断提高检验质量，提高自身业务素质，推广新技术，改进新方法，才能使计划生育工作更上一层楼。