2024年度江苏省南京市栖霞区执业护士资格考试高分通关题型题库附解析答案.docx

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2024年度江苏省南京市栖霞区执业护士资格考试高分通关题型题库附解析答案一单选题(共60题)1、护士指导腰椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习，是为了预防（）。A.神经根粘连B.血肿形成C.骨质疏松D.伤口感染E.肌肉萎缩【答案】A 2、患者，男性，30岁，腰痛3个月，体温37.9℃，疲乏，夜间盗汗。体检：L1、2棘突叩击痛，X线可见L1、2椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是A.L1、L2椎体巨细胞瘤B.L1、L2椎体血管瘤C.L1、L2椎体结核D.L1、L2化脓性脊髓炎E.L1、L2脊柱骨折【答案】C 3、患者，男性，45岁，肾结石，体外碎石术后。分析结石成分为尿酸盐，其结石形成的主要原因是A.尿液淤滞B.抑制晶体形成物质不足C.尿液浓缩D.酸性尿E.碱性尿【答案】D 4、患者，女性，35岁，因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉，当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素，6天后出现张口困难，面肌痉挛，入院后采取的护理措施不正确的是A.室内备好急救物品和药品B.保持病室安静，限制探视，避免声光刺激C.将患者安置到隔离室D.病情严重时少食多餐E.治疗护理措施尽可能集中，尽量减少对患者的刺激【答案】D 5、患者，男性，49岁，高三数学教师，因“肺癌”人院治疗。由其妻子陪护，但患者并不知道真实病情(家属告诉其所患疾病是肺脓肿)，患者以前从未住过院，对病房情况～无所知，感觉陌生且新奇。A.初始期B.前进期C.发展期D.工作期E.结束期【答案】A 6、患者来自偏远山村，护士嘱咐其应禁食水，患者喝了两袋牛奶。此现象属于A.理解差异B.信任危机C.角色模糊D.责任不明E.权益影响【答案】A 7、患者，男，65岁。因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量？（）A.烦躁不安B.面色苍白C.呼吸深快D.四肢湿冷E.高热不退【答案】A 8、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A.缺氧B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.继发性红细胞增多E.肺部毛细血管微小栓子形成【答案】A 9、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。A.紫外线照射B.高压灭菌C.焚烧D.煮沸E.浸泡【答案】C 10、测量血压的方法，错误的是A.测量前安静休息20到30分B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平C.袖带松弛以一指为宜D.打气至240mmhg E.放气速度以4mmhg/秒为宜【答案】D 11、下列因素除哪个选项外，可使血压升高（）。A.睡眠不足B.寒冷环境C.高热环境D.兴奋E.精神紧张【答案】C 12、某市血站工作人员，在进行血液质量检查时发现献血者为艾滋病患者，工作人员应（）。A.6小时内当地卫生防疫机构上报传染病报告卡B.48小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡C.4小时内当地卫生防疫机构上报传染病报告卡D.24小时内当地卫生防疫机构上报传染病报告卡E.12小时内当地卫生防疫机构上报传染病报告卡【答案】D 13、患者，白血病，医嘱静脉输注浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.休克E.DIC【答案】A 14、患者男，54岁。因上腹部钝痛，伴腹胀，反酸，嗳气半年，近期出现消瘦，乏力入院。A.第1天B.第2天C.第3天D.第4天E.第5天【答案】C 15、患者，女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若置患者于侧卧位，压疮好发于A.枕骨粗隆处B.肋骨C.肩胛D.肘部E.膝前部【答案】B 16、患者，女，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽。第4天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长进行抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。A.角色压力B.责任不明C.角色模糊D.信任危机E.理解差异【答案】D 17、刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于2h C.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入E.鼻饲用物每日消毒一次【答案】D 18、33岁女性患者。间歇性发热、纳差。体温37．6℃～39．2℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3．7×109／L，ALT 60U／L。红细胞沉降率45mm／h，LE细胞(-)，抗Sm抗体(+)。A.吲哚美辛B.泼尼松C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.阿司匹林【答案】B 19、温水擦浴的水温是A.28～30℃B.30～32℃C.32～34℃D.34～36℃E.39～41℃【答案】C 20、患者，女性，38岁。血压140/90mmHg，患者主诉平时工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时，最重要的项目是A.口服降压药B.促进身心休息为主C.测量血压，每天2次D.给予镇静药E.防止高血压并发症【答案】B 21、女性。35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0．5era、右侧0．2era，右侧肢体无自主运动。A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.20%甘露醇快速静滴E.脑室引流【答案】A 22、肺炎患者应该给予的饮食不包括（）。A.高脂肪B.高蛋白C.高热量D.高维生素E.易消化的流质或半流质【答案】A 23、患儿5岁，全身严重指陷性水肿，血清蛋白(白蛋白)10g/L，血胆固醇9.2mmol/L，24小时尿蛋白定量0.15g/kg，诊断为单纯性肾病。以下哪个并发症，该患儿不会发生A.低钠血症B.感染C.心力衰竭D.低钾血症E.静脉血栓形成【答案】C 24、患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37．5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各(+)，补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。A.体温升高B.体液过多C.营养不足D.排尿异常E.活动无耐力【答案】B 25、诱发癫痫的因素不包括A.高热B.睡眠不足C.大量饮水D.适度的体育活动E.精神刺激【答案】D 26、关于对心律失常患者的健康指导，不妥的叙述是（）。A.注意休息，劳逸结合B.防治原发病，避免诱因C.遵医嘱服用抗心律失常药物D.可选择辛辣食物以促进食欲E.定期门诊复查【答案】D 27、初孕妇，平素身体健康，月经规律，现停经40天，要求终止妊娠，首选的方法是A.吸宫术B.药物流产C.钳刮术D.水囊引产E.利凡诺引产【答案】B 28、下列行为属正确行为的是A.紧急抢救时，禁止执行口头医嘱B.常规情况下，可执行电话医嘱C.护士对错误医嘱进行修改D.患者对医嘱有疑问时，向医生核实医嘱E.发现医嘱有错误，执行医嘱后，向医生提出质疑和申辩【答案】D 29、患者，女性，50岁。胃癌术后静脉给予长春新碱治疗。对其护理措施错误的是A.输注时若发现外渗，立即拔针B.外周静脉应选择粗直的C.静脉交替使用D.推注药物前，先用生理盐水冲管E.输注时若发现外渗，局部涂氢化可的松，冰敷24小时【答案】A 30、患者，女，46岁，原发性肝癌术后当日引流出血性液体约600ml，以下说法中哪项是错误的A.应有专人护理B.严密观察患者生命体征C.不应早期活动D.鼓励患者多咳嗽排痰E.严密观察引流量【答案】D 31、患者，女，25岁。孕8周，先天性心脏病。妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。A.年龄B.心功能分级C.胎儿大小D.心脏病种类E.病变发生部位【答案】B 32、患者男性，72岁，因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院第1天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，对其护理措施不妥当的是A.给镇静和镇咳药，帮助入睡B.减少夜间操作，保证患者睡眠C.给低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间和次数E.和患者一同制定白天活动计划【答案】A 33、妇科腹部手术前1天的准备除外A.清洁皮肤、备皮B.清洁灌肠C.晚餐禁食D.经腹全子宫切除术者阴道冲洗后于宫颈口及阴道穹窿部涂甲紫E.按医嘱给予镇静、安眠药【答案】C 34、医生小张与护士小李由于一次交谈中发生摩擦，双方各执己见，谁也不肯主动认错，日久天长，俩人见面都不说话了，致使隔膜日益加深。一次，正赶上他们两人值夜班，一名患者头痛剧烈，找到护士小李，小李打电话给医生办公室，简单地说明了情况，就在这边等医嘱，怎知医生小张不愿和小李说话，将医嘱悄悄放下就走了，小李并未发现医嘱的存在，碍于脸面，也不愿意去问小张，故也未执行，家属等待着急大发雷霆，责怪医护人员不负责任。此案例主要说明了A.因医护关系不和谐而影响患者的利益B.护士的工作不主动C.医生下达医嘱不规范D.医护关系未协调好E.医护之间彼此不信任【答案】A 35、尸体料理操作方法中，错误的一项是A.填写尸体卡，备齐用物携至床旁B.撤去治疗用物C.放平尸体，仰卧，肩下垫一枕D.依次洗净尸体各部，并穿上尸体衣裤E.系一尸体卡在病员手腕部，包好尸单【答案】C 36、石膏综合征常发生于A.高龄者B.石膏背心固定者C.前臂石膏托固定者D.缺乏患肢功能锻炼者E.石膏内有伤口感染者【答案】B 37、患儿口腔出现白色膜状物，棉签擦去呈红色，婴儿疼痛哭闹。属于A.真菌感染B.病毒感染C.金黄色葡萄球菌感染D.细菌感染E.支原体感染【答案】A 38、颅脑外伤患者最重要的观察指标是A.呼吸B.体温C.脉搏D.意识E.血压【答案】D 39、患者因脑外伤昏迷，给予降颅压和抗生素治疗。患者2周后出现口腔溃疡，有白色膜状物。用棉签拭去，创面出血。A.铜绿假单胞菌感染B.真菌感染C.口唇干裂D.棉签过湿E.没有漱口【答案】B 40、患者，女，12岁。急性右上腹痛5天入院，腹痛为“钻顶样”，间断发作。体格检查：体温36．5℃，右上腹深压痛，腹肌紧张、反跳痛。应考虑A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.急性胆管炎D.胆道蛔虫症E.胰腺炎【答案】D 41、陈女士，36岁，妊娠30周，近半个月来自觉头痛，今天头痛突然加重，伴有恶心、呕吐等，由家人送到医院就诊。检查：血压180/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+++)。入院后2小时，孕妇突然自觉腹痛。检查：子宫硬如板状，有压痛，子宫底升高，少量阴道流血。该孕妇最可能发生哪种疾病A.前置胎盘B.自然临产C.胎盘早剥D.子宫破裂E.产后出血【答案】C 42、下述哺乳指导中哪项不妥A.宣传母乳喂养的好处B.告诉产妇开奶越早越好C.待下奶后立即哺乳D.吸吮乳头可使垂体泌乳素分泌增加E.吸吮有助于乳汁分泌【答案】C 43、一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg，iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是A.报告给护士长B.报告给上级医生C.按医嘱执行D.暂缓执行医嘱E.报告给科主任【答案】C 44、患者男性，30岁，车祸伤半小时急诊人院。体格检查：皮肤发绀，呼吸困难，烦躁不安，左侧大块胸壁软化，听诊两肺湿哕音。首要的处理是A.紧急剖胸手术B.吸氧及雾化吸入C.清除呼吸道分泌物D.软化胸壁牵引固定E.左侧胸腔闭式引流【答案】C 45、护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在A.吸气：呼气-2：1 B.吸气：呼气=1.5：1 C.吸气：呼气=1：1.5 D.吸气：呼气=1：2 E.吸气：呼气=1：2.5【答案】D 46、关于人体器官移植的叙述，正确的是（）。A.捐献器官是公民的义务B.人体器官移植包括心、肺、肾、骨髓等移植C.活体器官的捐献与接受需经过伦理委员会审查D.公民生前表示不同意捐献器官的，该公民死亡后，其配偶可以以书面形式表示同意捐献E.任何组织或个人不得摘取未满20周岁公民的活体器官用于移植【答案】C 47、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者常见的心律失常是A.心室颤动B.心房颤动C.房性早搏D.室性早搏E.心律不齐【答案】B 48、护士查房时观察到某急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，最可能的原因是（）。A.低钙反应B.疼痛反应C.营养失调导致D.精神高度紧张导致E.使用哌替啶后的正常反应【答案】A 49、患者，男，40岁，急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压80/45mmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”，其体位应取A.半坐卧位B.中凹坐位C.头低足高位D.头高足低位E.任意卧位【答案】B 50、原发性肝癌肝区疼痛常呈A.持续性胀痛B.间歇性隐痛C.阵发性绞痛D.连续性灼痛E.偶发性剧痛【答案】A 51、慢性病患者与护士间适用的关系模式是A.指导一合作型模式B.共同参与型模式C.主动一被动型模式D.指导一被动型模式E.被动参与型模式【答案】B 52、关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是（）。A.多继发于人工流产术后B.转移灶最常见的部位是肺部C.肺部转移灶表现为紫蓝色结节D.最主要的症状是停经后阴道出血E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病【答案】B 53、王某，右下肢开放性骨折住院，为保持病区安静，噪声强度不宜超过A.10d B.20dB C.30dB D.40dB E.50～60dB【答案】D 54、患者，女性，34岁，一直回想刚发生的事。例如刚出门上班，就想：从家里是怎么挑选外套的，怎么关煤气的，怎么锁门的，怎么下楼的，在哪里等公共汽车的，在哪站下车的等。如果这时手机响而打断回想，等接完电话脑内又会重新想一遍，反复如此。该患者的症状最可能是A.妄想性回忆B.强迫性怀疑C.强迫性穷思竭虑D.强迫性回忆E.逻辑倒错【答案】D 55、赵小姐，18岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血，在颈部A.放置热水袋B.放置冰袋C.用酒精纱布湿敷D.进行红外线照射E.用50%硫酸镁进行湿热敷【答案】B 56、患者，男，39岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时患者面色晦暗，消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。患者呈现的面容属于（）。A.急性面容B.慢性面容C.病危面容D.二尖瓣面容E.贫血面容【答案】B 57、患儿，男，10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是A.体温B.血压C.脱发D.血常规E.食欲【答案】D 58、患者女，48岁，以“慢性肾小球肾炎”入院，查体：血压182/104mmHg，意识清醒，实验室检查，血肌708μmol/L，肾小球滤过率10mL/mm，血钙1.6mol/L，该患者可能发生了（）。A.肾性骨病B.内分泌失调C.运动神经损害D.营养不良E.脑血管意外【答案】A 59、急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是（）。A.心脏破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤【答案】B 60、8个月男婴，在社区准备接种麻疹疫苗，护士在为其消毒时，应采用的消毒剂是（）。A.2%碘酊B.0.5%碘伏C.0.9%生理盐水D.75%乙醇E.90%乙醇【答案】D二多选题(共14题)1、麻醉床的目的是:A.保持病室清洁B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保护被褥不被血液或呕吐物污染E.预防并发症正确答案：BDE 2、在听胎心音的同时还能听到哪些声音(BDE)A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音3、结核性腹膜炎的临床症状有A.结核中毒症状B.消化道症状C.腹水D.腹部肿块E.呕血正确答案：ABCD 4、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是A.垂足B.泌尿系结石C.压疮D.肌肉萎缩E.肺部感染正确答案：ABCDE 5、下列哪项属于乙类传染病(BCE)A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒6、为昏迷病人做口腔护理应做到A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口正确答案：ABCDE 7、使用人工呼吸器的适应证A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭E.麻醉时呼吸管理正确答案：ABCDE 8、甲亢患者不宜摄取的饮料有A.温开水B.咖啡C.汽水D.浓茶水E.矿泉水正确答案：BD 9、细菌合成的产物有(ABCDE)A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素10、氧中毒患者主要损伤(CE)A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统11、左心衰竭可能的症状有(ABCD)A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛12、原发性醛固酮增多症的临床表现有(BCD)A、低血压B、神经肌肉功能障碍C、心律失常D、钠潴留E、高血钾13、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为(ABCE)A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症14、内囊出血“三偏”征为(ACE)A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫1.下呼吸道感染的的常见因素为(ABCDE)A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染三判断题(共20题)1、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。(错误)2、牙本质过敏的主要表现是自发性跳痛。(错误)(主要表现是激惹性痛)3、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(正确)6.吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。(正确)10、已带好手套的手不能接触手套的内面(正确)4、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(错误)5、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(正确)6、基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。(错误)(有排卵功能)7、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(错误)8、发热时基础代谢降低，但心率增快。(错误)9、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。(错误)6.青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(错误)10、贫血可按红细胞形态分为三类:大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。(正确)11、重症婴儿腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。(正确)12、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(正确)13、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(正确)14、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(错误)16、老年性白内障手术适应证是成熟期。(正确)17、肾移植术后应准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与相对密度，每天小结一次。(错误)(每天小结3次)18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(错误)19、一般左上肢血压高于右上肢。(正确)20、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。(错误)。