2023-2024年度广西壮族自治区崇左市江洲区执业护士资格考试能力提升试卷A卷附答案.docx

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2023-2024年度广西壮族自治区崇左市江洲区执业护士资格考试能力提升试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、患者女，29岁。全身躯干、会阴、下肢深Ⅱ度烧伤入院，为防止休克，可输入（）。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.维生素E.脂肪乳【答案】B 2、患者，男，55岁，胃癌，行胃大部切除术后第1天，胃管引流出鲜红色血性液200ml，正确的处理是A.继续观察B.停止胃肠减压C.应用止血药、输血D.加快输液速度E.马上送手术室止血【答案】C 3、孕妇，孕35周，宫缩规律，间隔5～6分钟，每次持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，应考虑为A.先兆临产B.早产临产C.假临产D.足月临产E.生理性宫缩【答案】B 4、冠心病8年突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，是出现了（）。A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.慢性右心衰竭D.慢性左心衰竭E.全心衰竭【答案】A 5、患者，女性，17岁，失恋后突然表现为儿童样的幼稚语言、表情和动作，以幼儿自居。确诊为童样痴呆。护理该患者时措施不妥的是A.倾听患者的诉说和感受B.将患者当做儿童来对待C.教给家属暗示治疗的技巧D.引导患者调试心态E.避免给患者施加压力【答案】B 6、值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为（）。A.慢步走B.快步走C.跑步D.小跑步E.快速跑步【答案】B 7、67岁慢性便秘患者来院咨询时，护士提出下列为改善便秘的处理措施，其中错误的是（）。A.腹部环形按摩B.坚持长期使用缓泻剂C.增加饮水量D.提供隐蔽的排便环境E.高纤维素饮食【答案】B 8、患者，女性，50岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中，不正确的操作要点是A.为患者置侧卧位B.灌肠液800ml，液温35℃C.插管深度7～10cm D.液面距肛门40cm E.嘱患者5～10分钟后排便【答案】B 9、正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间（或年龄）分别是（）。A.出生后2～4天和1～3岁B.出生后4～6天和4～6岁C.出生后6～8天和4～6岁D.出生后8～10天和8～10岁E.出生后13～15天和13～15岁【答案】B 10、患者，男性，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇定药D.鼻饲流质饮食E.避免强光照射【答案】D 11、患者，男，32岁。车祸后右肱骨骨折，行内固定术后2周拆线出院，对该患者的出院宣教，错误的是A.锻炼需贯穿骨折恢复的全过程B.活动范围需从小到大C.活动强度应由弱到强D.活动量应固定，始终一致E.主动和被动活动相结合【答案】D 12、患者收集24小时尿进行尿蛋白定量的检查，正确的采集时间是A.早7：00至次晨7：00 B.早9：00至次晨9：00 C.早10:00至次日10:00 D.晚7：00至次日晚7：00 E.晚9：00至次日晚9：00【答案】A 13、某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙1.7mmol/L，其余正常。首先考虑该患儿出现了A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘【答案】B 14、患儿，男，2岁，因惊厥反复发作入院，护理措施错误的是A.移开床上一切硬物B.床边设置防护栏C.用约束带捆绑四肢D.将纱布放在患儿的手中E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间【答案】C 15、患者男性，43岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛，有烟酒嗜好，本次发病前大量饮酒，既往有肝硬化病史10年。A.血红蛋白浓度B.红细胞比容C.血压D.心率改变E.尿量【答案】C 16、患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘息1天入院。体检：T 39．5℃，P 150次／分，R50次／分，烦躁不安。面色灰白，两肺有细湿哕音。诊断为支气管肺炎。A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温过高E.睡眠形态紊乱【答案】D 17、导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）最常见的因素是（）。A.吸烟B.职业粉尘C.大气污染D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失调【答案】A 18、间歇脉多见于A.窦性心律不齐患者B.心动过速患者C.心动过缓患者D.洋地黄中毒患者E.房室传导阻滞患者【答案】D 19、心脏病产妇产后最易发生心衰的时间是产后（）。A.3天B.7天C.10天D.2周E.4周【答案】A 20、患者，男，68岁。因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：“您好，我是您的责任护士，有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。A.向患者交代出院后的注意事项B.评价护理措施C.征求患者意见，寻找护理工作中的问题D.保持与患者的信任关系E.评估患者，制定随访计划【答案】A 21、患者，男性，27岁。2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作，考虑为癫痫持续状态，首选的治疗药物是（）。A.副醛灌肠B.地西泮静脉注射C.水合氯醛灌肠D.苯妥英钠肌内注射E.二苯巴比妥钠肌内注射【答案】B 22、足月新生儿，出生体重3000g，身长50cm，母乳喂养。A.增强食欲B.促进消化C.安慰婴儿D.防止溢乳E.亲子接触【答案】D 23、患儿，女，2岁。因持续高热39.8℃就诊。急诊留观过程中突发意识丧失，眼球上翻，肌肉强直，即刻给予输氧、镇静。此刻首选药物是A.呋塞米注射B.甘露醇静滴C.水合氯醛灌肠D.地西泮静注E.卡马西平口服【答案】D 24、患者，男，89岁。消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是A.压疮淤血浸润期B.压疮浸润溃疡期C.压疮炎性前期D.压疮炎性浸润期E.局部皮肤感染【答案】D 25、患儿，男，5岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.活动无耐力E.体温过高【答案】C 26、产妇产后8小时发生尿潴留，下列叙述错误的是（）。A.立即插入导尿管B.诱导排尿C.下床排尿D.药物和针灸E.按摩热敷【答案】A 27、治疗外阴炎时，使用1：5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是A.杀菌B.止痒C.止痛D.消肿E.除臭【答案】A 28、患儿，男，2岁。发热1天，体温39℃，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧、镇静，此刻首选药物是（）。A.苯巴比妥肌内注射B.地西泮静脉注射C.水合氯醛灌肠D.氯丙嗪肌内注射E.肾上腺皮质激素静脉注射【答案】B 29、急诊室负责预检分诊的某护士突然接诊10余位患者，这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，该护士应立即（）。A.通知科主任B.实施抢救C.通知值班医师及抢救室护士D.报告保卫部门E.通知护士长和医务部门【答案】C 30、患者男性，78岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。A.穿矫正鞋B.行钢板内固定术C.观察患肢血运、感觉和运动情况D.扶拐下床活动E.患肢皮牵引【答案】D 31、健康小儿能发两个单音（如“妈妈”）的年龄一般为A.4～5个月B.5～6个月C.7～9个月D.10～12个月E.1～1岁半【答案】C 32、患者，女，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽。第4天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长进行抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型【答案】C 33、与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常，不包括A.总胆固醇增高B.高密度脂蛋白增高C.甘油三酯增高D.低密度脂蛋白增高E.极低密度脂蛋白增高【答案】B 34、女性，30岁。因宫外孕破裂大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg。A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.静脉炎E.空气栓塞【答案】C 35、某患者，扁桃体手术后，为预防出血，最好的方法是A.患者取半坐位B.颈部用冰囊C.应用止血药D.嘱患者喝温开水E.头部置冰槽内【答案】B 36、小张，跑步时不慎被玻璃扎伤脚底，护士小李遵医嘱为其注射破伤风抗毒素。皮试结果：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，有红晕并伴有伪足。采用脱敏注射，正确的方法是A.分5次，0.2ml,0.2ml,0.2ml,0.2ml,0.2ml，加生理盐水至1ml，每隔10分，钟肌内注射一次B.分4次，0.1ml,0.2ml,0.3ml，余量，加生理盐水至1ml，每隔10分钟肌内注射一次C.分4次，0.1ml,0.2ml,0.3ml，余量，加生理盐水至1ml，每隔20分钟肌内注射一次D.分5次，0.2ml,0.2ml,0.2ml,0.2ml,0.2ml，加生理盐水至1ml，每隔20分钟肌内注射一次E.分4次，0.25ml，0.25ml，0.25ml,0.25ml,加生理盐水至1ml，每隔20分钟肌内注射一次【答案】C 37、患者女，28岁。患风湿性心脏病，妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.无法判断【答案】D 38、患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，查体：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管【答案】A 39、患者，男性，60岁，患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，体温38.5℃，脉搏80次/分，呼吸28次/分。A.呼吸困难B.频率改变C.节律改变D.呼吸类型改变E.声调改变【答案】B 40、患者男，30岁。车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内积气，拟诊为“颅中窝骨折”，伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，该患者最可能出现了（）。A.颅内压过低B.颅内压增高C.低血糖D.颅内感染E.颅内出血【答案】A 41、患者，男性，30岁。患有精神分裂症，罪恶妄想坚信自己有罪拒绝进食，护士有效的护理方法是A.喂食B.鼻饲C.集体进食D.单独进食E.饭菜混合一起【答案】B 42、慢性便秘患者最主要的临床表现是（）。A.缺乏便意、排便困难B.腹痛C.里急后重感D.恶心、呕吐E.腹部下坠感【答案】A 43、患者男性，45岁，因受家庭经济纠纷影响渐出现睡眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。A.保证患者的入量和营养B.督导患者进行放松调适C.必要时要进行保护性约束D.尽量避免给予患者过大压力E.严密观察病情，识别伪装痊愈【答案】B 44、患者男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑（）。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.SLE【答案】D 45、患儿，男，2岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是（）。A.观察脱皮进展情况B.勤换衣服，勤晒衣被C.用温水清洗皮肤，以免感染D.脱皮大时可用手轻轻撕掉E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤【答案】D 46、患者，男，58岁。确诊为脊髓型颈椎病20天，最适合的治疗方法是A.绝对卧床体息B.颅骨牵引C.按摩D.手术E.颈围领制动【答案】D 47、患者，男性，70岁，有高血压病史，合并阻塞性支气管疾病10年。近日血压170/100mmHg，降压治疗中禁用A.利尿剂B.钙离子通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.α受体阻滞剂【答案】C 48、患者，女性，23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤，急诊予3%过氧化氢冲洗伤口，为中和游离毒素，医嘱予破伤风抗毒素注射，破伤风抗毒素皮试药液浓度是A.250U/ml B.150U/ml C.50U/ml D.25U/ml E.15U/ml【答案】B 49、发生细菌性肝脓时，细菌最主要的入侵途径是A.胆道系统B.肝动脉C.淋巴系统D.门静脉E.损伤伤口【答案】A 50、孕妇，26岁。孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动率减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是（）。A.左侧卧位，间断吸氧B.行胎心监护C.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情D.协助做好手术产的准备E.做好新生儿的抢救和复苏准备【答案】C 51、患者男，64岁，偏瘫卧床3年，近日出现小腿疼痛、肿胀苍白，疑似深静脉血栓形成，社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是A.防止DIC B.防止血栓脱落C.防止出血D.防止功能障碍E.防止骨折【答案】B 52、患者，女性，37岁，以“急性梗阻性化脓性胆管炎”收入院。观察发现：寒战时体温升至40℃，脉率118次/分，血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为A.感染性休克B.失血性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.创伤性休克【答案】A 53、患者，男性，58岁，慢性心力衰竭4年。服用氢氯噻嗪，最有可出现的电解质紊乱是A.低钾、低钠血症B.低钾、高钠血症C.高钙血症D.低氯、高镁血症E.高钙、高镁血症【答案】A 54、取无菌溶液300mL，操作正确的是（）。A.拿无菌溶液瓶时标签朝下B.用无菌纱布包裹瓶口倾倒溶液C.用无菌纱布填塞瓶口D.倾倒前要用少量无菌溶液清洗瓶口E.用过的无菌溶液不用标注开瓶日期和时间【答案】D 55、恶性肿瘤TNM分期法中“M”表示A.继发肿瘤B.远处转移C.血行转移D.肿瘤大小E.区域淋巴结【答案】B 56、患者，男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院。护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是（）。A.触摸B.眼神C.仪表D.手势E.表情【答案】A 57、无并发症的水痘患儿应隔离至A.发病后一周B.出疹后三天C.疱疹开始结痂D.疱疹全部结痂E.体温正常【答案】D 58、患者女性，63岁，关节肿痛2年余。自诉晨僵明显，不能握紧拳头，腕、膝关节持续性疼痛，入院后诊断为类风湿关节炎。A.腕关节固定在屈位B.关节隆凸处出现类风湿结节C.远端指间关节处皮下小结D.手指尺侧偏斜畸形E.脊柱强直【答案】D 59、1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是（）。A.迅速降颅压，预防脑疝B.预防颅内出血C.预防颅内感染D.促进脑细胞代谢E.兴奋呼吸中枢【答案】A 60、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A.缺氧B.肺部毛细血管微小栓子形成C.血液黏稠度增加D.继发性红细胞增加E.血容量增加【答案】A二多选题(共14题)1、使用人工呼吸器的适应证A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭E.麻醉时呼吸管理正确答案：ABCDE 2、麻醉床的目的是:A.保持病室清洁B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保护被褥不被血液或呕吐物污染E.预防并发症正确答案：BDE 3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为(ABCE)A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症4、结核性腹膜炎的临床症状有A.结核中毒症状B.消化道症状C.腹水D.腹部肿块E.呕血正确答案：ABCD 5、细菌合成的产物有(ABCDE)A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素6、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是A.垂足B.泌尿系结石C.压疮D.肌肉萎缩E.肺部感染正确答案：ABCDE 7、甲亢患者不宜摄取的饮料有A.温开水B.咖啡C.汽水D.浓茶水E.矿泉水正确答案：BD 8、为昏迷病人做口腔护理应做到A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口正确答案：ABCDE 9、在听胎心音的同时还能听到哪些声音(BDE)A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音10、内囊出血“三偏”征为(ACE)A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫1.下呼吸道感染的的常见因素为(ABCDE)A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染11、左心衰竭可能的症状有(ABCD)A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛12、原发性醛固酮增多症的临床表现有(BCD)A、低血压B、神经肌肉功能障碍C、心律失常D、钠潴留E、高血钾13、下列哪项属于乙类传染病(BCE)A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒14、氧中毒患者主要损伤(CE)A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统三判断题(共20题)1、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(正确)2、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。(错误)6.急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。(正确)3、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(错误)4、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(错误)5、发热时基础代谢降低，但心率增快。(错误)6、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。(错误)6.青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(错误)7、贫血可按红细胞形态分为三类:大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。(正确)8、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(错误)9、重症婴儿腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。(正确)11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(正确)12、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(错误)13、一般左上肢血压高于右上肢。(正确)14、老年性白内障手术适应证是成熟期。(正确)15、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。(错误)16、基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。(错误)(有排卵功能)17、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。(错误)18、心脏手术后，拔除气管插管后可少量饮水，若无呕吐，禁食1天后改为流质。(错误)(若无呕吐，第1天可进流质)19、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(正确)6.吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。(正确)10、已带好手套的手不能接触手套的内面(正确)20、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(正确)。