2024年度江苏省常州市天宁区执业护士资格考试通关考试题库带答案解析.docx

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2024年度江苏省常州市天宁区执业护士资格考试通关考试题库带答案解析一单选题(共60题)1、患者，男性，62岁。支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时。应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊？（）A.鼻塞流涕B.夜间咳嗽C.伤口瘙痒D.咯血E.食欲下降【答案】D 2、患者，男性，77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者A.少盐饮食B.避免肺部感染C.低脂饮食D.戒酒E.卧床休息【答案】B 3、某社区妇幼保健院机构进行孕期检查，护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是（）。A.妊娠13～19周，每个月检查一次B.妊娠20～36周，每周检查一次C.妊娠7～12周，每周检查一次D.妊娠32～37周，每个月检查一次E.妊娠32～34周，每个月检查一次【答案】A 4、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（）。A.上臂围B.前囟C.身高D.体重E.牙齿【答案】D 5、患者男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查体：BP90/70mmHg，P110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A.外伤性血气胸B.肝破裂C.右肾破裂D.结肠肝区破裂E.胃十二指肠穿孔【答案】B 6、女性，40岁。被诊断为侵蚀性葡萄胎。给予5-氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗8个月。该患者可能出现的最严重不良反应是（）。A.恶心、呕吐B.脱发C.骨髓抑制D.出血性膀胱炎E.口腔溃疡【答案】C 7、患者，男，50岁。因前列腺增生症入院，行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中，错误的是（）。A.进食高纤维食物B.多饮水C.尽早锻炼如跑步等D.进行盆底肌肉锻炼E.2个月后可行性生活【答案】C 8、患者女，32岁，在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒，其瞳孔可见A.双侧散大B.双侧同向偏斜C.单侧散大固定D.双侧缩小E.双侧瞳孔大小不等【答案】D 9、患者，男性，46岁，乙状结肠镜检术后半小时，出现剧烈疼痛，下腹压痛明显，肌紧张，最有可能的诊断是A.肛管损伤B.肠穿孔C.内痔出血D.直肠出血E.直肠息肉出血【答案】B 10、患者，男，68岁。农民，无文化。胃癌术后，护士在探视时间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭。患者感到伤口阵阵疼痛，并感到烦躁。探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不终止。A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场【答案】D 11、判断小儿生长发育、营养状况最重要的指标是A.身长B.体重C.头围D.胸围E.坐高【答案】B 12、患者，男性，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是（）。A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.半卧位【答案】B 13、能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于A.心神安定B.安康状态C.轻度焦虑D.中度焦虑E.重度焦虑【答案】C 14、预防外源性哮喘发作最关键的措施是A.监测病情B.避免接触过敏原C.避免感染D.应用支气管扩张剂E.坚持服药【答案】B 15、患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。A.给氧吸入B.心电监测C.补液D.绝对卧床休息E.使用抗生素【答案】D 16、患者，男性，74岁。患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先应该做好的准备是（）。A.给予氧气吸入B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注5%萄萄糖液D.置于头高位E.尽快准备辅助呼吸【答案】B 17、患者，男性，70岁，有高血压病史，合并阻塞性支气管疾病10年。近日血压170/100mmHg，降压治疗中禁用A.利尿剂B.钙离子通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.α受体阻滞剂【答案】C 18、下列哪种患者适合选用低蛋白饮食A.肾病综合征B.肺结核C.急性肾炎D.甲状腺功能亢进E.严重贫血【答案】C 19、预防新生儿低血糖的主要措施是A.尽早哺乳B.尽早添加辅食C.尽早住院D.尽早手术E.尽早吃糖【答案】A 20、患儿，男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（）。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红【答案】A 21、患者，女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温【答案】D 22、患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是A.谵妄B.抑郁C.焦虑D.恐惧E.愤怒【答案】B 23、吴女士，30岁，于23:00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥A.立即施行导尿术B.协助其坐起排尿C.用温水冲会阴D.用手轻轻按摩下腹部E.让其听流水声【答案】A 24、患者，男性，50岁，半天来呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸。入院检查：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为A.组织灌注量改变B.恐惧C.有感染的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.体液过多【答案】A 25、某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重（）。A.泼尼松B.沙丁胺醇C.呋塞米D.氨茶碱E.盐酸氨溴索【答案】C 26、患者，男性，40岁，胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者哪一项需要未被满足A.基本生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.被医生护士尊重的需要E.自我实现的需要【答案】B 27、患者，女，40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管，护士在导尿操作中，应为患者安置的体位是（）。A.去枕仰卧位B.头高足低位C.侧卧位D.屈膝仰卧位E.截石位【答案】D 28、临终患者最后消失的感觉为A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉E.味觉【答案】B 29、患者女，65岁。有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝。胸部X线检查显示右上肺叶有球状阴影，痰脱落细胞学检查阳性，诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导不正确的是A.戒烟B.锻炼浅而快的呼吸C.进行腿部运动D.保持口腔清洁E.告诉患者胸腔闭式引流的方法与注意事项【答案】B 30、患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。护士应在抢救结束后多久补记所有内容A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.12小时内【答案】C 31、患者，女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀；桶状胸；双肺叩诊过清音，呼吸音低，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2（55mmHg）仍低。A.避免摄入引起过敏的食物B.避免吸入刺激性气体C.避免接触外界人员D.避免呼吸道感染E.避免剧烈运动【答案】C 32、孕妇，26岁，患风湿性心脏病，心功能二级，现足月临产，宫口已开全，较疲劳，下述处理不恰当的是A.适当应用镇静剂B.给予氧气吸入C.立即行剖宫产D.会阴切开，阴道助娩E.产后给予抗生素预防感染【答案】C 33、王某，82岁，患肺源性心脏病10年余，近期加重，呼吸困难，合并多脏器功能衰竭，在某临终关怀医院住院。关于临终关怀的伦理意义，错误的是A.是人道主义在医学领域内的升华B.是人类文明的进步C.体现了生命神圣、质量和价值的统一D.为安乐死的立法开辟了道路E.减轻患者的痛苦，提高生命质量【答案】D 34、护理程序的5个基本步骤依次为A.评估、诊断、计划、实施、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价C.评估、计划、诊断、实施、评价D.诊断、评估、实施、计划、评价E.计划、诊断、评估、实施、评价【答案】A 35、与双胎妊娠无关的因素是（）。A.种族B.遗传C.饮食D.年龄E.胎次【答案】C 36、患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外A.卧床休息B.密切观察体温的变化C.鼓励饮水D.冰袋放入头顶、足底处E.进食营养丰富、易消化的半流质饮食【答案】D 37、孕妇，27岁，停经2周就诊。化验结果尿hCG(+)，B超声检查：宫内孕6周。护士对其行孕期健康保健，正确的是A.妊娠初期8周内谨慎用药B.正常胎动次数每小时应不少于1次C.妊娠12周后避免性生活D.胎心率在160～180次/分E.妊娠30周后进行乳房护理【答案】A 38、患者女性，59岁，绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液，色黄、似米汤水样、有腥味，10天前出现阴道流血，5天前阴道流血增多，量似以往月经量，经检查确诊为子宫颈癌。A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查D.阴道镜检查E.B超【答案】C 39、患者，女，26岁，系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关？（）A.环磷酰胺B.羟氯喹C.泼尼松D.雷公藤总苷E.免疫球蛋白【答案】C 40、患者男，33岁。干咳、胸痛，以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是A.戒烟B.清淡饮食C.避免屏气用力D.积极锻炼身体E.保持情绪稳定【答案】C 41、关于骨与关节结核的叙述中正确的是A.90%继发于肺外结核B.以髋关节结核最多见C.病人常出现高热寒战D.可形成寒性脓疡E.手术后即停止抗结核药治疗【答案】D 42、患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是（）。A.吸氧B.继续观察病情C.绝对卧床休息D.禁食及胃肠减压E.建立静脉通路【答案】D 43、急性阑尾炎患者最典型的症状是（）。A.转移性脐周疼痛B.转移性右下腹痛C.固定的脐周疼痛D.固定的右下腹痛E.腹痛位置无规律【答案】B 44、女性，40岁。短肠综合征，长期经中心静脉进行营养支持治疗。下列护理方法中错误的是A.营养液在无菌环境下配制B.输注之前暂存于4℃冰箱中C.配制好的营养液必须在48h内用完D.不可在此静脉输血、给药、取血化验E.定期取少量营养液做细菌培养【答案】C 45、医院发现甲类传染病时，错误的处理措施是（）。A.对患者和病原携带者进行隔离治疗B.对疑似患者的密切接触者要在指定的场所进行医学观察C.隔离期限根据医学检查确定结果D.患者确诊前应收住入医院传染科病房观察、治疗E.对疑似患者的密切接触者采取必要的预防措施【答案】D 46、护士凭经验没有查对药物，导致输错药物，造成患者死亡。其行为属于A.渎职罪B.过失犯罪C.意外事故D.疏忽大意E.三级医疗事故【答案】B 47、患儿，男，11个月，呕吐、腹泻伴脱水入院，经输液脱水症状好转，已排尿，但出现嗜睡、腹胀，应采取下列哪项措施A.检查血钾B.检查血钠C.外科会诊D.准备补充钙剂E.腹部热敷【答案】A 48、患儿，女，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，X线胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（++），未接种过卡介苗，最可能的诊断是A.血行播散型肺结核B.支气管淋巴结结核C.原发性肺结核D.结核性胸膜炎E.粟粒性肺结核【答案】C 49、双颊紫红，口唇发绀，多见于（）。A.病危面容B.贫血面容C.二尖瓣面容D.满月面容E.慢性病容【答案】C 50、患者，男性，18岁，因高考失利自服家中有机磷农药，经过洗胃等抢救后，现患者病情稳定。A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.9小时内E.24小时内【答案】C 51、急性阑尾炎时细菌可经下列哪个血管引起肝脓肿？（）A.肝静脉B.门静脉C.下腔静脉D.肾静脉E.脾静脉【答案】B 52、患者，男性，28岁。自感低热，乏力，食欲不振，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等症状，就医诊断为浸润性肺结核，收入院行抗结核治疗。A.患者痰液用20%漂白粉搅拌静置2小时后倒掉B.护士在病房里不密切接触患者时，可不戴口罩C.病室每日用紫外线进行空气消毒D.病室通往走廊的窗户需关闭E.给予异烟肼、链霉素治疗【答案】B 53、患者，女性，25岁。因肥胖就诊。体检：满月脸，水牛肩，皮肤痤疮增多，口唇有小须，血压150/100mmHg，考虑为“库欣综合征”，下列检査项目中属于确诊必不可少的是A.血浆皮质醇测定B.肾上腺B超C.24小时尿蛋白定D.24小时尿肌酸测定E.24小时血肌酸测定【答案】A 54、患者女，50岁。患者多发子宫肌瘤5年余，定期随诊，近半年肌瘤明显增大，经量增大，伴有贫血症状，医生建议手术。正确的手术备皮范围是（）。A.肚脐周围10厘米B.剑突下至大腿内上1/3处C.脐下至阴阜D.剑突下至阴阜E.阴阜周围10厘米【答案】B 55、患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T 39．7℃，P 135次／分；神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直阵挛性抽搐。A.床边设置防护栏B.用约束带束缚四肢C.移开床上一切硬物D.将纱布放在患儿的手中E.压舌板裹纱布置于上下磨牙间【答案】B 56、某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是（）。A.青霉素剂量不足B.支持疗法不力C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性【答案】D 57、初孕妇，停经50天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。妇科检查：宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验(+)。该孕妇最可能的诊断是A.难免流产B.不全流产C.先兆流产D.完全流产E.稽留流产【答案】C 58、新生儿，男，出生第一天，体重2900g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况良好，现采用母乳喂养。A.鲜牛乳B.羊乳C.豆浆D.米糊E.脱脂乳粉【答案】A 59、患儿，4岁，结核菌素试验72小时，护士观察其局部出现水疱、坏死，硬结直径为8mm，该护士判断结果为A.（-）B.（+）C.（++）D.（+++）E.无法确定【答案】D 60、患者女性，67岁，心肌炎入院。输液时出现发热反应，体温40℃，正确的处理方法是A.继续输液，给予物理降温B.停止输液，给予物理降温C.减慢滴速，给予物理降温D.减慢滴速，给予药物降温E.继续输液，给予药物降温【答案】B二多选题(共14题)1、甲亢患者不宜摄取的饮料有A.温开水B.咖啡C.汽水D.浓茶水E.矿泉水正确答案：BD 2、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是A.垂足B.泌尿系结石C.压疮D.肌肉萎缩E.肺部感染正确答案：ABCDE 3、在听胎心音的同时还能听到哪些声音(BDE)A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音4、细菌合成的产物有(ABCDE)A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素5、结核性腹膜炎的临床症状有A.结核中毒症状B.消化道症状C.腹水D.腹部肿块E.呕血正确答案：ABCD 6、使用人工呼吸器的适应证A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭E.麻醉时呼吸管理正确答案：ABCDE 7、麻醉床的目的是:A.保持病室清洁B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保护被褥不被血液或呕吐物污染E.预防并发症正确答案：BDE 8、左心衰竭可能的症状有(ABCD)A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛9、内囊出血“三偏”征为(ACE)A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫1.下呼吸道感染的的常见因素为(ABCDE)A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染10、氧中毒患者主要损伤(CE)A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统11、为昏迷病人做口腔护理应做到A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口正确答案：ABCDE 12、原发性醛固酮增多症的临床表现有(BCD)A、低血压B、神经肌肉功能障碍C、心律失常D、钠潴留E、高血钾13、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为(ABCE)A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症14、下列哪项属于乙类传染病(BCE)A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒三判断题(共20题)1、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(正确)2、一般左上肢血压高于右上肢。(正确)3、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。(错误)4、牙本质过敏的主要表现是自发性跳痛。(错误)(主要表现是激惹性痛)5、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。(错误)6.青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(错误)6、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(正确)7、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(正确)9、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(错误)10、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(错误)11、心脏手术后，拔除气管插管后可少量饮水，若无呕吐，禁食1天后改为流质。(错误)(若无呕吐，第1天可进流质)12、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(错误)13、基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。(错误)(有排卵功能)14、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。(错误)15、发热时基础代谢降低，但心率增快。(错误)16、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(正确)6.吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。(正确)10、已带好手套的手不能接触手套的内面(正确)17、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(错误)18、老年性白内障手术适应证是成熟期。(正确)19、肾移植术后应准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与相对密度，每天小结一次。(错误)(每天小结3次)20、贫血可按红细胞形态分为三类:大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。(正确)。