备考2024湖北省荆门市沙洋县执业护士资格考试综合练习试卷A卷附答案.docx

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备考2024湖北省荆门市沙洋县执业护士资格考试综合练习试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是A.新鲜血浆B.冰冻血浆C.干燥血浆D.红细胞悬液E.血小板浓缩悬液【答案】A 2、患者，男性，21岁，因在工地工作被钉子扎破手指，向医生谈及被扎破的经过，并反复强调怕得破伤风，知道注射疫苗可以预防破伤风后，却又不由自主地担心疫苗没有起到保护作用怎么办？为此到处求医。A.氯丙嗪B.氯米帕明C.苯二氮D.碳酸锂E.卡马西平【答案】C 3、在护理实践中，尊重原则主要是指尊重患者的（）。A.健康B.家属C.个体差异D.自主性E.疾病【答案】D 4、患者，女，32岁。孕20周，因淋病来院就诊。门诊护士就淋病对患者进行健康教育，下列哪项复述说明护士仍需要再次进行解释？（）A.淋病能导致早产B.淋病可能会导致新生儿患肺炎C.淋病可能会引起盆腔炎D.不能让任何人知道我患病E.淋病可能会导致宝宝宫内发育迟缓【答案】D 5、患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患几出现恶心，呕吐，视力模糊。A.调慢输液速度B.给患儿吸入乙醇湿化的氧气C.禁食以减轻胃肠道负担D.暂停使用强心苷并通知医生E.密切观察患儿心率变化【答案】D 6、患者杨女士，43岁，近日由于宫颈癌，需作广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。A.水温40℃B.浸泡20～30分钟C.气熏20～30分钟D.一般液体需2000ml E.0.5%醋酸【答案】C 7、正常分娩第二产程处理哪项不妥A.指导产妇正确使用腹压B.每5～10分钟听胎心一次C.适时保护会阴D.协助胎头内旋转E.勤听胎心【答案】D 8、浸泡纤维胃镜的消毒液宜用A.0.1％苯扎溴铵B.0.2％过氧乙酸C.70％乙醇D.2％戊二醛E.碘伏【答案】D 9、患者，男，25岁，近半年多经常担心记不住存折密码，脑内反复重复密码号码，不停地核对，反反复复，明知不对，但又无法控制。该患者最可能的诊断是A.抑郁症B.癔症C.恐惧症D.强迫症E.焦虑症【答案】D 10、患儿，5岁，全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白4.0g/天，血浆白蛋白20g/L，胆固醇升高，血脂升高。A.采取有效措施预防感染B.遵医嘱坚持服药C.预防复发的注意事项D.尿蛋白异常的监测方法E.剧烈活动的危害性【答案】B 11、患者，男，70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，患者处于（）。A.生物学死亡期B.深昏迷期C.濒死期D.临床死亡期E.临终状态【答案】D 12、患者男性，52岁，近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，三次不同时间测血压分别为140／90mmHg、150／95mmHg、155／95mmHg。对其诊断与处理最重要的是A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病B.做头部CT、超声、肾功能检查C.试用利尿剂治疗，观察其用药反应D.确定是原发还是继发性高血压E.暂不处理，3个月后复查血压【答案】D 13、医生小张与护士小李由于一次交谈中发生摩擦，双方各执己见，谁也不肯主动认错，日久天长，俩人见面都不说话了，致使隔膜日益加深。一次，正赶上他们两人值夜班，一名患者头痛剧烈，找到护士小李，小李打电话给医生办公室，简单地说明了情况，就在这边等医嘱，怎知医生小张不愿和小李说话，将医嘱悄悄放下就走了，小李并未发现医嘱的存在，碍于脸面，也不愿意去问小张，故也未执行，家属等待着急大发雷霆，责怪医护人员不负责任。此案例主要说明了A.因医护关系不和谐而影响患者的利益B.护士的工作不主动C.医生下达医嘱不规范D.医护关系未协调好E.医护之间彼此不信任【答案】A 14、患者女性，70岁，大学退休教师，因脑梗死入院治疗，住院第2天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方才成功。患者非常不满，其女儿向护士长投诉。从此，患者拒绝张护士为其护理。A.角色压力B.责任不明C.角色模糊D.信任危机E.理解差异【答案】D 15、患者，女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑A.乳腺癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳腺肉瘤【答案】C 16、佝偻病的临床分期中，激期的主要临床表现是A.神经兴奋性增高B.骨骼改变C.肌肉松弛D.智力发育障碍E.运动发育迟缓【答案】B 17、关于肝硬化门静脉高血压患者的临床表现，错误的叙述是（）。A.早期可出现脾大，脾功能亢进B.全身无出血倾向C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D.腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素【答案】A 18、患者以“血栓性脉管炎”被收治入院。医生让其多做博格运动，否则有截肢的危险。患者心神不宁，经常无故发怒，与家人争吵，对医护不满。A.焦虑B.恐惧C.头疼D.失眠E.恶心【答案】A 19、患者女性，28岁，因重度甲状腺功能亢进症入院。择期行手术治疗，术前准备期间，患者因害怕手术而焦虑不安。A.焦虑B.营养失调：低于机体需要量C.有角膜完整性受损的危险D.自我形象紊乱E.以上都不是【答案】A 20、男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，极度呼吸困难，发绀，出冷汗。体格检查：血压10．6／SkPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。A.保持引流通畅B.保持引流瓶直立C.用两把止血钳夹闭引流管D.嘱病人屏住呼吸E.注意观察引流液排出情况【答案】C 21、患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是A.烦躁不安B.抽搐.昏迷C.皮肤潮红.多汗D.表浅静脉充盈消失【答案】B 22、患者，男，42岁，患支气管扩张症，间断咳血，近日来因受凉咳大量黄色脓痰，导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过A.水痘B.风疹C.猩红热D.百日咳E.腮腺炎【答案】D 23、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时出现肿胀感，昨日突发排便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。A.术后48小时内控制排便B.术后当天下床活动C.术后当天可进普食D.术后尽量减少或不予使用镇痛剂E.术后每天予1：500的高锰酸钾溶液坐浴【答案】A 24、关于妊娠合并风湿性心脏病的分娩期处理，正确的是A.肌内注射麦角新碱，预防产后出血B.除有产科指征外，不需要剖宫产术C.子宫口开全，要防止产妇用力屏气D.忌用吗啡E.无感染征象，不需使用抗生素【答案】C 25、患者女性，25岁，家人发现昏迷在床上急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90／60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm．呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静脉滴注维生素C【答案】C 26、血氨升髙是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在A.胃B.十二指肠C.小肠D.结肠E.直肠【答案】D 27、患者，女，20岁，大学生，“重感冒”2周后出现胸闷、心悸、乏力症状。查体：心率102次/分，血压高，蛋白增高，拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑，为缓解其情绪，护士应告知该患者（）。A.该病可治愈，不会有任何后遗症B.出院后即可上体育课C.目前可下地活动D.症状消失，血液学指标恢复正常后可增加活动量E.出院后即可复学【答案】D 28、初产妇，24岁，妊娠38周，第二产程2．5小时，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml。查：子宫轮廓不清，首先应考虑为A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍C.子宫收缩乏力D.宫颈裂伤E.胎盘残留【答案】C 29、对胆石症病人进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作并逐渐加重，黄疸进行性加深，血压下降，脉搏细速而微弱，腹肌紧张。此时护士应该A.进一步观察其病情变化B.解痉止痛C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D.及时报告医生做好术前准备E.给予抗生素预防感染【答案】D 30、患者，男性，42岁，患急性重症胰腺炎，监测心率106次/分，血压96/60mmHg，呼吸22次/分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是A.心功能不全B.肺衰竭C.肾衰竭D.血容量不足E.肝功能衰竭【答案】C 31、患者，女性，27岁。体检发现卵巢囊性肿物，直径3cm，月经正常，无其他主诉。恰当的处理是A.每3个月复查1次B.择期患侧卵巢切除术C.预防性化疗D.腹腔镜探查E.雄激素治疗【答案】A 32、患者，男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（）。A.协助患者平卧候诊B.安抚患者，劝其耐心等候C.安排患者提前就诊D.给予患者镇痛剂缓解疼痛E.请医生加速诊治前面患者【答案】C 33、贫血最常见的护理诊断是（）。A.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险【答案】B 34、某急性脑出血患者，头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。下列哪项护理措施对该患者不适用A.绝对安静卧床4周以上B.每2小时翻身1次，预防压疮C.及时清除口腔分泌物和呕吐物D.头部略抬高，稍向后仰E.若48小时后病情稳定，可进食流食【答案】B 35、患者，女，34岁。因近年来进行性吞咽困难就诊，身高160cm，体重46kg。由此判断患者为（）。A.肥胖B.超重C.消瘦D.明显消瘦E.正常【答案】C 36、患儿，男，8个月。因发热、咳嗽2天来诊。查体：T39.8℃，呼吸60次/分，脉搏158次/分，鼻翼翕动，两肺下部可闻及中细湿啰音，肝肋下未触及，诊断为支气管肺炎。对于该患儿病室适宜温度和湿度是A.16～18℃，40%～50%B.18～22℃，50%～60%C.20～22℃，60%～70%D.22～24℃，70%～80%E.24～26℃，80%～90%【答案】B 37、某初产妇，26岁，今晨经阴侧切分娩一女婴，女婴生后1分钟Apgar评分10分。A.乳腺管不通B.泌乳热C.上呼吸道感染D.产褥感染E.乳腺炎【答案】B 38、患者，男性，69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是（）。A.口唇发绀B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝颈回流征阳性E.双肺底可闻及散在湿啰音【答案】D 39、不属于壁胸膜的是（）。A.纵隔胸膜B.胸膜顶C.肺胸膜D.肋胸膜E.膈胸膜【答案】C 40、患者说：“我已经3天没有大便了，肚子很胀。”护士说：“您刚才说您已经3天未解大便，感到腹胀，是吗？”此时，护士的语言是对患者语言的A.重述B.改述C.澄清D.阐释E.归纳总结【答案】A 41、王先生，65岁，凶慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为A.29%，2L/min B.33%，3L/min C.37%，4L/min D.41%，5L/min E.45%，6L/min【答案】A 42、患儿，女，10岁。咽痛、乏力、食欲缺乏1周后出现反应迟钝、高热，体温持续在39.1～39.7℃。入院查体，体温39.5℃，心率70次/分，胸前有淡红色小斑丘疹，B超示肝、脾大。A.细菌性脑膜炎B.伤寒C.肠结核D.急性胃肠炎E.急性细菌性痢疾【答案】B 43、新生儿沐浴时的水温应为A.30～33℃B.33～36℃C.39～41℃D.43～45℃E.45～48℃【答案】C 44、患者，男性，29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药，护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是（）。A.止咳糖浆B.利巴韦林C.维C银翘片D.对乙酰氨基酚E.阿莫西林胶囊【答案】A 45、符合小儿生长发育规律的说法是A.神经系统最先发育B.生长发育匀速进行C.远心端优先发育D.青春期个体差异不明显E.学龄期身体发育最迅速【答案】A 46、患者男性，34岁，4年来经常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部。先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。该患者最可能的诊断是A.胃癌B.慢性胃炎C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】C 47、患者，女性，36岁，急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低盐饮食D.无盐低钠饮食E.高热量饮食【答案】C 48、患者男性，71岁，因脑出血昏迷而急诊入院。病区护士的初步处理不妥的是A.安置在抢救室B.准备好急救器械和药品C.配合医生进行抢救并做好记录D.介绍病区环境E.暂留陪送人员【答案】D 49、患者，男性，34岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸。体格检查：血压167/93mmHg，双踝部凹陷性水肿，白蛋白101g/L，尿常规：蛋白(++)，红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆白蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.原发性高血压【答案】C 50、患儿，女，8岁。因“咳嗽、发热3天”就诊。X线胸片示右肺片状阴影，诊断为“肺炎”，住院治疗。有低热。正确出院指导是A.室温维持在25℃左右B.避免活动C.体温正常后即可停药D.继续服抗生素至疗效结束E.少饮水减轻心脏负担【答案】D 51、某女性患者，月经量过多口服短效避孕药，关于此类药物的副作用，正确的宣教内容是（）。A.不会发生闭经、突破性出血B.若类早孕反应轻则不需要处理C.无任何副作用D.多数妇女的颜面部皮肤出现淡褐色色素沉着E.可发生腰酸腹胀等症状【答案】B 52、患儿，6岁，身体虚弱。因不思饮食，嗳腐吞酸，便多而臭，脘腹饱胀就诊。望：舌质淡红，苔白腻。判断该患儿的病位在A.肝B.胃C.小肠D.大肠E.胆【答案】B 53、引起婴幼儿肺炎最常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.溶血性链球菌A组C.溶血性链球菌B组D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌【答案】A 54、某慢性喘息性支气管炎伴肺气肿患者，血气分析示PaO A.代偿性呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】C 55、患者，男性，62岁。右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。A.术后第1～2天B.术后第5～7天C.术后第2周D.术后第4周E.无限制【答案】B 56、患者女，36岁，以重型再生障碍性贫血入院，查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡，最大约1.1～1.5cm，触痛，牙龈渗血。咽部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理措施是A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3尺以上E.暂时不要外出活动【答案】C 57、值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为A.慢步走B.快步走C.跑步D.小跑步E.快速跑步【答案】B 58、由脊髓发出的脊神经数量是（）。A.31对B.30对C.32对D.29对E.28对【答案】A 59、患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术。A.乳糜胸B.吻合口狭窄C.吻合口瘘D.肺不张E.出血【答案】C 60、孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动【答案】A二多选题(共14题)1、左心衰竭可能的症状有(ABCD)A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛2、内囊出血“三偏”征为(ACE)A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫1.下呼吸道感染的的常见因素为(ABCDE)A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染3、原发性醛固酮增多症的临床表现有(BCD)A、低血压B、神经肌肉功能障碍C、心律失常D、钠潴留E、高血钾4、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为(ABCE)A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症5、氧中毒患者主要损伤(CE)A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统6、为昏迷病人做口腔护理应做到A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口正确答案：ABCDE 7、使用人工呼吸器的适应证A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭E.麻醉时呼吸管理正确答案：ABCDE 8、结核性腹膜炎的临床症状有A.结核中毒症状B.消化道症状C.腹水D.腹部肿块E.呕血正确答案：ABCD 9、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是A.垂足B.泌尿系结石C.压疮D.肌肉萎缩E.肺部感染正确答案：ABCDE 10、麻醉床的目的是:A.保持病室清洁B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保护被褥不被血液或呕吐物污染E.预防并发症正确答案：BDE 11、下列哪项属于乙类传染病(BCE)A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒12、细菌合成的产物有(ABCDE)A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素13、在听胎心音的同时还能听到哪些声音(BDE)A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音14、甲亢患者不宜摄取的饮料有A.温开水B.咖啡C.汽水D.浓茶水E.矿泉水正确答案：BD三判断题(共20题)1、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。(错误)2、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。(错误)3、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。(错误)6.急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。(正确)4、发热时基础代谢降低，但心率增快。(错误)5、牙本质过敏的主要表现是自发性跳痛。(错误)(主要表现是激惹性痛)6、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(正确)7、基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。(错误)(有排卵功能)8、肾移植术后应准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与相对密度，每天小结一次。(错误)(每天小结3次)9、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(正确)10、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(错误)11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(正确)12、重症婴儿腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。(正确)13、心脏手术后，拔除气管插管后可少量饮水，若无呕吐，禁食1天后改为流质。(错误)(若无呕吐，第1天可进流质)14、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(错误)15、老年性白内障手术适应证是成熟期。(正确)17、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。(错误)6.青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(错误)18、一般左上肢血压高于右上肢。(正确)19、贫血可按红细胞形态分为三类:大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。(正确)20、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(错误)。