备考2023海南省海口市美兰区执业护士资格考试能力检测试卷B卷附答案.docx

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备考2023海南省海口市美兰区执业护士资格考试能力检测试卷B卷附答案一单选题(共60题)1、患者，男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压160／100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时，护士应A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者的头侧向一边D.将患者的头靠近胸骨E.减慢插管动作【答案】D 2、某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时【答案】A 3、关于大量输血后中毒反应的表现，错误的是A.皮肤瘀斑B.伤口渗血C.血压下降D.脉搏短绌E.手足抽搐【答案】D 4、某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下、拥抱反射减弱，被诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。治疗时，护士应持续监测的是（）。A.头罩温度B.暖箱温度C.腋下温度D.肛门温度E.环境温度【答案】D 5、男性，30岁。因脑外伤后昏迷入院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。A.每日1次B.隔日1次C.每周1次D.每周2次E.每月1次【答案】C 6、肝脏移植术后患者，每个班次由一名护士负责该患者的全部护理。这种护理工作方式属于（）。A.个案护理B.责任制护理C.功能制护理D.整体护理E.综合护理【答案】A 7、患者，男性，10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺，在化疗期间要特别加强监测的项目是（）。A.体温B.血压C.脱发D.血常规E.食欲【答案】D 8、患者，男性，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。A.HP检查B.胃镜检查C.血常规检查D.选择性动脉造影E.胃液分析检查【答案】B 9、患者男性，28岁，头痛、流涕、咽痛已1周。昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难收治入院，护理措施最重要的是A.亲切关怀，安慰，使情绪平稳B.多种方式保持呼吸道通畅C.鼻饲流质，补充营养D.保护四肢防冻、烫伤E.给予心电监护【答案】B 10、某新生儿，日龄5天。出生体重3kg，目前体重2.8kg。妈妈担心孩子的体重会继续降低，护士向妈妈解释孩子的体重将会恢复正常。下列解释正确的是（）。A.1天内恢复正常B.7天内恢复正常C.10天内恢复正常D.2周内恢复正常E.3周内恢复正常【答案】C 11、患者，女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。A.胸廓不对称隆起B.呼气延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音【答案】B 12、患者，白血病，医嘱静脉输注浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹A.密切监测体温，给予止痒治疗B.减慢输血速度并给予抗过敏药物C.停止输血，将血制品、输血器送检D.停止输血并重新采血，做交叉配血试验E.停止输血，等症状好转再输血【答案】B 13、患者，男性，32岁，因甲亢接受放射性A.甲状腺癌变B.永久性甲状腺功能减退症C.红细胞减少D.突眼恶化E.声音嘶哑【答案】B 14、下列疾病不会发生颅内压增高的是（）。A.脑内血肿B.硬脑下血肿C.颅内肿瘤D.脑震荡E.脑水肿【答案】D 15、患者，男性，46岁。因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。最可能的病因是A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.贫血E.窒息【答案】C 16、患者，男性，31岁。糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼吸深大，有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断A.糖尿病酮症酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.脑血管病【答案】A 17、患者女性，55岁，因心力衰竭入院治疗。人院后遵医嘱50%葡萄糖20ml+西地兰0．4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头穿过血管壁D.针头斜面一半在管腔外E.针头完全阻塞【答案】D 18、患者女，54岁。绝经2年，阴道不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁不充血，宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为A.更年期月经不调B.子宫内膜癌C.生殖器结核D.黏膜下子宫肌瘤E.老年性阴道炎【答案】B 19、为慢性菌痢患者作保留灌肠，正确的是A.应在晚间睡眠前灌入B.灌肠时取右侧卧位C.肛管插入7～10cm D.液面距肛门40cm E.灌肠宜保留20～30分钟【答案】A 20、产后出血的定义是A.产程中阴道出血量超过500ml B.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml C.在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml D.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml E.在胎儿娩出后12小时内阴道出血量超过500ml【答案】B 21、病人，男性，34岁。输液1000ml，滴速为50滴/分，计划从上午8时30分开始，估计何时输完（）。A.上午11时10分B.中午12是30分C.下午1时30分D.下午2时10分E.下午2时30分【答案】C 22、患者，男，28岁，患支气管哮喘。经常入睡后发作，患者白天没有精力工作，每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是（）。A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁【答案】B 23、对化疗敏感的细胞（）。A.小细胞B.腺细胞C.大细胞D.鳞状细胞E.干细胞【答案】B 24、患者男性，70岁，食管癌术后第5天，出现吻合口瘘，决定行肠外营养支持。遵医嘱10%脂肪乳剂500m1由周围静脉输入，输入速度为3ml／min，当输入约50ml时，患者感胸闷、心悸，体温38．3℃。应首先考虑为何种原因引起A.脂肪乳剂的过敏反应B.突发心肌梗死C.脂肪乳剂的毒性作用D.输入速度太快E.肠外营养的并发症【答案】D 25、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌【答案】C 26、要求氧浓度达到53%时，应为患者调节氧流量为A.4L/min B.2L/min C.6L/min D.8L/min E.10L/min【答案】D 27、患者男，3岁，因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”入院，查体：咽部明显充血，扁桃体肿大，临床诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎），正确的护理措施是（）。A.进温度适宜饮食或流质饮食，多饮水B.每小时测量体温1次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可D.允许经常探视E.可以吃辛辣刺激的食物【答案】A 28、患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.肺炎球菌C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌E.沙门菌【答案】A 29、患者，男性，51岁。在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”。护士首先应采取的措施是A.停止输液B.立即左侧卧位C.皮下注射地塞米松D.立即用强心剂E.立即补充血容量【答案】A 30、十二指肠引流病人应取A.端坐位B.仰卧屈膝位C.截石位D.头低足高位E.去枕平卧位【答案】D 31、佝偻病的临床分期中，激期的主要临床表现是A.神经兴奋性增高B.骨骼改变C.肌肉松弛D.智力发育障碍E.运动发育迟缓【答案】B 32、患者，男性，43岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应（）。A.平放B.内收C.外展D.抬高E.垂落床边【答案】D 33、叶先生，因胃溃疡穿孔，在全身麻醉下行毕氏Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征平稳，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50 ml。A.术后2～3天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感【答案】D 34、患者，女，78岁，突然出现头痛、呕吐、神志不清，血压190/100mmHg，右侧瞳孔放大，左侧肢体偏瘫。此时最重要的治疗为A.外科手术B.应用激素C.应用脱水剂D.应用止血药E.降压治疗【答案】C 35、急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是（）。A.运动障碍B.感觉障碍C.脑神经麻痹D.呼吸肌麻痹E.自主神经功能障碍【答案】D 36、患者男，47岁。确诊为骨肉瘤，准备进行截肢，嘱配合术前、术后化疗。该病采用截肢术及配合化疗的治愈率为A.痊愈B.50%以上C.<50%D.20%左右E.0%～30%【答案】B 37、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音【答案】B 38、朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定现持续输液，鼻饲供给营养鼻饲管留置期间的护理，下列哪项错误A.鼻饲用物每日消毒1次B.每次喂食间隔时间不少于2小时C.每日做口腔护理D.每日晚上拨出胃管，次晨换管插入E.灌流质前后注入少量温开水【答案】D 39、患者女性，23岁，心悸怔忡，失眠多梦，兼见眩晕，健忘，面色淡白无华或萎黄，口唇色淡，舌色淡白，脉象细弱。辨症属A.心气不足B.心血不足C.肝气郁结D.肝阴虚E.肝阳虚【答案】B 40、患者男性，28岁，瘦高体型，于今晨醒后一阵剧烈咳嗽后，突感左侧胸痛，随即感胸闷、憋气、呼吸困难，诊断为自发性气胸稳定性。该患者不可能出现A.呼吸频率24次／分B.心率88次／分C.血压110／80mmHg D.呼吸室内空气时SaO292%E.两次呼吸间能说话成句【答案】A 41、护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序应是（）。A.由下向上、由外向内B.由上向下、由外向内C.由下向上、由内向外D.由下向上、由左向右E.由上向下、由右向左【答案】A 42、一产妇在分娩时，巡回护士握住产妇的手，此时触摸的主要作用是A.健康评估B.给予心理支持C.减轻疼痛D.辅助疗法E.帮助其用力【答案】B 43、"未病先防"的特点，应除外A.锻炼身体B.顺应自然C.调节饮食D.早期诊治E.人工免疫【答案】D 44、新生儿，男，出生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol／L。A.换血疗法B.光照疗法C.输全血D.输血浆E.输白蛋白【答案】B 45、吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色。压之不褪色。A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期【答案】C 46、“湿温”的好发季节是A.春、夏、秋B.春、秋C.夏、冬D.夏、秋E.冬、春【答案】D 47、符合恶性肿瘤局部一般表现的是（）。A.表面光滑B.界限清楚C.易活动D.晚期剧痛E.肿块增长慢【答案】D 48、新生儿女，日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为A.立即报告医生，及时诊疗B.将内容物挤出，以免病情变化C.预防性使用抗生素D.无需处理，并告知家长正确认识E.对患儿乳房进行常规消毒【答案】D 49、初产妇，足月临产入院。检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常，以下护理措施中错误的是（）。A.卧床休息B.外阴清洁，备皮C.给予温肥皂水灌肠D.鼓励进食E.不能自解小便者给予导尿【答案】C 50、某护士为外伤患者做头孢菌素皮试，其结果为阳性，但医生仍坚持用药。此时护士最应坚持的是（）。A.重做一次B.做对照试验C.拒绝使用D.与其他护士进行商量E.继续执行医嘱【答案】B 51、足月儿，生后1天，曾用吸引器助产。出现嗜睡、呼吸不规则、肌张力低下，最可能的诊断是A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿吸入性肺炎C.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风E.新生儿败血症【答案】C 52、肝硬化患者出现腹水，每日入量应限制在A.200ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.2000ml【答案】D 53、患者，男，65岁。上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素K B.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】B 54、有关胃肠减压的目的。下列描述不正确的是A.降低胃肠道内的压力B.改善胃肠壁血液循环C.有利于炎症的局限D.预防体液丢失E.促进胃肠功能恢复【答案】D 55、在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是（）。A.西咪替丁B.安定C.谷氨酰胺D.精氨酸E.硫酸镁【答案】B 56、患者女性，36岁，因意外伤害致双下肢截肢，术后患者情绪很不稳定，烦躁易怒且伴有高热，食欲不佳，医嘱给予口腔护理。A.用词不当B.态度生硬C.没有诚意D.距离太近E.环境嘈杂【答案】A 57、男，62岁，先是夜间尿频，后逐渐排尿时间延长。尿不净感。今日下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造瘘C.导尿并留置导尿管D.按压腹部助其排尿E.急诊做前列腺摘除术【答案】C 58、急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是A.胆管结石B.胆管畸形C.胆管肿瘤D.胆道狭窄E.胆道蛔虫【答案】A 59、产妇，25岁，G1P1，自然分娩后1日，感下腹阵痛，尚可忍受。询问正常宫缩的疼痛持续时间，护士回答正确的是A.产后3～4天B.产后6～7天C.产后10～15天D.产后20～25天E.产后42天【答案】A 60、患者，男性，70岁。有活动假牙，护士在做口腔护理时，将假牙取下应放在（）。A.乙醇中B.热水中C.冷开水中D.清洗消毒液中E.朵贝尔漱口液中【答案】C二多选题(共14题)1、为昏迷病人做口腔护理应做到A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口正确答案：ABCDE 2、使用人工呼吸器的适应证A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭E.麻醉时呼吸管理正确答案：ABCDE 3、麻醉床的目的是:A.保持病室清洁B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保护被褥不被血液或呕吐物污染E.预防并发症正确答案：BDE 4、甲亢患者不宜摄取的饮料有A.温开水B.咖啡C.汽水D.浓茶水E.矿泉水正确答案：BD 5、左心衰竭可能的症状有(ABCD)A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛6、结核性腹膜炎的临床症状有A.结核中毒症状B.消化道症状C.腹水D.腹部肿块E.呕血正确答案：ABCD 7、在听胎心音的同时还能听到哪些声音(BDE)A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音8、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为(ABCE)A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症9、细菌合成的产物有(ABCDE)A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素10、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是A.垂足B.泌尿系结石C.压疮D.肌肉萎缩E.肺部感染正确答案：ABCDE 11、氧中毒患者主要损伤(CE)A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统12、内囊出血“三偏”征为(ACE)A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫1.下呼吸道感染的的常见因素为(ABCDE)A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染13、下列哪项属于乙类传染病(BCE)A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒14、原发性醛固酮增多症的临床表现有(BCD)A、低血压B、神经肌肉功能障碍C、心律失常D、钠潴留E、高血钾三判断题(共20题)1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(错误)2、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(正确)4、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。(错误)5、一般左上肢血压高于右上肢。(正确)6、发热时基础代谢降低，但心率增快。(错误)7、心脏手术后，拔除气管插管后可少量饮水，若无呕吐，禁食1天后改为流质。(错误)(若无呕吐，第1天可进流质)8、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。(错误)6.急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。(正确)9、老年性白内障手术适应证是成熟期。(正确)10、基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。(错误)(有排卵功能)11、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。(错误)12、重症婴儿腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。(正确)13、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(错误)14、肾移植术后应准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与相对密度，每天小结一次。(错误)(每天小结3次)15、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(正确)16、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(正确)6.吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。(正确)10、已带好手套的手不能接触手套的内面(正确)17、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(正确)18、贫血可按红细胞形态分为三类:大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。(正确)19、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(错误)20、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(错误)。