2023年度河北省邯郸市鸡泽县执业护士资格考试能力检测试卷A卷附答案.docx

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2023年度河北省邯郸市鸡泽县执业护士资格考试能力检测试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、患者，男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护士查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷【答案】B 2、患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温38℃～39.0℃，伴头痛，乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是（）。A.疼痛：头痛、咽痛，与鼻、咽、喉感染有关B.体液过多，与体循环淤血有关C.营养失调，低于机体需要量，与食欲减退有关D.体温过高，与病毒或细菌感染有关E.潜在并发症，气管支气管炎，肾小球肾炎【答案】B 3、有关使用无菌手套的叙述，不正确的是A.戴无菌手套时，应先将手洗净擦干B.戴手套前应核对手套外号码和灭菌日]朝C.手套有污迹，应先用自来水冲净，再脱下浸泡D.手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域E.脱手套时，将手套口翻转脱下【答案】C 4、T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是A.饮食、睡眠B.甚至、血压和脉搏C.大便的颜色D.腹痛、发热、黄疸E.引流口有无渗液【答案】D 5、患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后【答案】A 6、臀大肌注射法的部位A.髂后上棘和尾骨连线的外上1／3处B.髂前上棘和尾骨连线的外上1／3处C.髂前上棘和尾骨连线的外上1／4处D.髂前上棘和尾骨连线的外下1／3处E.髂前上棘和尾骨连线的外上1／5处【答案】B 7、患者，男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。A.一般消毒处理B.保护性处理C.院外消毒处理D.终末消毒处理E.太平间美容处理【答案】D 8、张某，女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗。经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液l小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。A.哮喘再次发作B.循环负荷过重C.输液浓度过高D.静脉空气栓塞E.药物过敏反应【答案】B 9、女性40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天，典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义A.急性胰腺炎B.急性胆管炎C.急性十二指肠憩室炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】B 10、患者，男性，57岁。糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、肢体软弱，而后神志不清楚，体检脉搏120次/分，化验尿糖（－），尿酮体（－），尿素氮轻度升高，最可能是（）。A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒昏迷C.低血糖昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷【答案】C 11、患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。A.鼻导管给氧B.口对口人工呼吸C.配合医生气管插管D.配合医生气管切开E.简易呼吸器辅助呼吸【答案】C 12、测量血压的方法，错误的是（）。A.测量前安静休息20到30分钟B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平C.袖带松弛以一指为宜D.打气至240mmHg E.放气速度以4mmHg/秒为宜【答案】D 13、患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路【答案】A 14、患者，男性，16岁，口服地西泮自杀，家人发现时已昏迷，急诊来院。以下护理措施不正确的是A.活性炭导泻B.5％碳酸氢钠碱化尿液C.硫酸镁导泻D.0.9％生理盐水洗胃E.血压监测【答案】C 15、患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。A.吸氧B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注5%葡萄糖液D.置于高枕位E.服用镇吐药【答案】B 16、新生儿，男，出生第一天，体重2900g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况良好，现采用母乳喂养。A.鲜牛乳B.羊乳C.豆浆D.米糊E.脱脂乳粉【答案】A 17、患者男，62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定期进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒【答案】D 18、患者，女性，33岁。已婚，妇科普査宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前，必须做的检查是A.宫颈活检B.宫颈刮片C.宫颈管涂片D.阴道分泌物悬滴检查E.阴道脱落细胞检查【答案】B 19、以下现病史符合新生儿病理性黄疸的是（）。A.血清总胆红素逐渐加重，每日上升2mg/dL B.生后24小时内出现黄疸C.黄疸持续时间足月儿＜1周D.母亲血型A型，患儿血型B型E.母亲血型A型，患儿血型O型【答案】B 20、患儿，男，8岁。患肾病综合征入院治疗，双眼水肿，尿少3天，化验结果显示胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（＋＋＋＋）。A.绝对卧床休息B.静脉给药C.吸氧D.使用气垫床E.低蛋白质饮食【答案】A 21、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（）。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑【答案】C 22、某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。A.洗手，剪指甲，戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套E.戴好手套后，双手置于胸前【答案】D 23、患者，男，25岁。因车祸撞伤腹部，患者主诉疼痛难忍，伴恶心、呕吐。X线腹透可见膈下游离气体，拟诊断为胃肠道穿孔。A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半坐卧位E.头低足高位【答案】D 24、信息以知觉的形式保持，是属于A.形象记忆B.运动记忆C.长时记忆D.短时记忆E.瞬间记忆【答案】D 25、28岁，男性，自觉突然心慌，胸闷，听诊心率200次/分，心律齐，心音均等，血压正常。考虑病人是A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室颤【答案】B 26、患者，男性，70岁。有活动假牙，护士在做口腔护理时，将假牙取下应放在（）。A.乙醇中B.热水中C.冷开水中D.清洗消毒液中E.朵贝尔漱口液中【答案】C 27、护患关系中最重要的非技术性关系是（）。A.道德关系B.利益关系C.工作关系D.文化关系E.法律关系【答案】A 28、患者，男性，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30mL/min。A.食用含钾高的食物B.限制磷的摄入C.补充活性维生素D.限制钠、水摄入E.补充钙、铁【答案】A 29、某消化性溃疡患者出院时咨询有关主食应以何种为主A.流质（如牛奶）B.半流食（如稀饭）C.普通饮食不忌口D.面食E.杂粮【答案】D 30、3岁幼儿，未患过水痘，现该幼儿班级里出现水痘患儿，该幼儿应在家隔离观察的时间是（）。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】C 31、产妇，34岁。第一胎，孕足月，产钳助娩一男婴，体重3．7kg。出生后Apgar评分3分，该新生儿的抢救首先应该是A.清理呼吸道B.人工呼吸C.使用呼吸兴奋剂D.胸外心脏按压E.使用肾上腺素【答案】A 32、患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志不清，体温39℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞2.6×109/L，中性粒细胞95%，肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫症C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胆囊炎E.溃疡病穿孔【答案】C 33、某护士周末独自值班，下午3点应为某昏迷患者进行雾化吸入。护士一个人特别忙碌，觉得反正也没有其他同事在场，少做一次雾化吸入也不会怎么样。这种做法不符合A.自强精神B.真诚精神C.自省精神D.慎独精神E.宽容精神【答案】D 34、下列对功能制护理的描述，不正确的是A.是一种流水作业式的工作方式B.护士分工明确，工作效率高C.所需护理人员较少D.患者所获得的护理是连续性的E.护士重复性操作，不能发挥主动性和创造性【答案】D 35、患者男，38岁。支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物，常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是（）。A.狗B.花草C.鸡蛋D.散步E.虾【答案】D 36、患者男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，叩诊浊音，考虑最可能的原因是A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液D.肺炎E.肺脓肿【答案】C 37、患者在打喷嚏咳嗽时，有不自主的尿液滴出，属于A.压力性尿失禁B.假性尿失禁C.真性尿失禁D.尿潴留E.病理性尿失禁【答案】A 38、某昏迷患者，呼吸道分泌物较多，为保持其呼吸道通畅，应用吸痰管进行气管内吸痰，其手法应为A.自上而下抽吸B.自下而上抽吸C.左右旋转向上提吸D.上下移动导管进行抽吸E.固定于一处抽吸【答案】C 39、患儿，男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（）。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红【答案】A 40、女性，67岁，肺心病史A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.头低足高位【答案】D 41、小儿，女。三个月，母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。A.家族史B.疾病史C.过敏史D.目前健康状况E.接种史【答案】A 42、血栓闭塞性脉管炎的护理，下列错误的是A.防止患肢外伤B.患肢每晚用40℃水热敷C.绝对戒烟D.适当保暖，避免受寒E.局部保持清洁、干燥，及时治疗足癣【答案】D 43、对白血病患者进行健康教育的内容中，哪项错误A.注意保暖、预防感染B.坚持服药、了解不良反应C.化疗前后2小时内避免进食D.化疗期间每天尿量至少达2000ml E.少量多餐【答案】D 44、患者，男，16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”，用VDP方案治疗一疗程。近一周来逐渐出现头痛、恶心及呕吐，查体出现颈项强直，最可能的原因是（）。A.化疗药物副作用B.中枢神经系统白血病C.脑膜炎D.颅内出血E.脑梗死【答案】B 45、患者，女性，38岁，查体时心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，且向左移位，心率80次/分，节律规整。该患者最可能的诊是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全【答案】D 46、焦虑症的核心症状是A.运动性不安B.焦虑和烦躁C.自主神经功能兴奋D.过分警觉E.情绪低落【答案】B 47、少尿是指24小时尿量少于（）。A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml【答案】D 48、患者，男性，23岁。行腹外疝修补术后，医嘱：青霉素静脉滴注，当班护士未做青霉素过敏试验，即给患者输入青霉素，导致患者过敏性休克死亡。A.设立医疗质量监控部门人员B.加强职业道德教育C.严格控制探视D.提高护理人员的知识和技术水平E.持续质量改进【答案】C 49、采集血气分析标本时，错误的操作是A.使用2ml无菌干燥注射器B.抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C.无菌操作下抽取动脉血1ml D.将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E.立即送检【答案】D 50、门静脉高压症可引起哪种肛门疾病A.肛裂B.肛瘘C.直肠脱垂D.痔E.直肠息肉【答案】D 51、患儿，女，7岁。以先天性心脏病收入院第1天，拟行手术治疗。当天晚上夜班护士查房时患儿开始哭闹：“我要爸爸妈妈，现在就要，离开他们我睡不着。”护士最佳的回答是A.“你想爸爸妈妈了吧？我陪你说说话吧。”B.“如果你要乖乖的睡觉，我就给你拿玩具玩。”C.“你再闹的话，我就给你扎针了。”D.“你不许瞎闹，再闹大灰狼就来了。”E.“医院有规定，你现在的情况父母不能陪床。”【答案】A 52、肝性脑病的病人进行灌肠，一共5步，错误的是（）。A.第一步准备800ml水B.第二步测温度39～41℃C.第三步把水倒入灌肠袋并放入可溶性肥皂D.第四步铺中单调节支架高度E.第五步调节灌肠高度40～60cm【答案】C 53、小儿预防泌尿系统感染的措施可除外A.婴幼儿尿布应用阳光暴晒或开水烫洗晒干B.便后擦拭的顺序为由前到后C.及时处理男孩儿包茎、女孩处女膜伞等D.婴幼儿穿开裆裤，应至自己控制排尿E.减少导尿或泌尿道器械检查【答案】D 54、患者，男，58岁。行动不便，3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸、嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查，社区护士的建议是（）。A.腹部平片B.B超C.CT D.胃镜E.MRI【答案】D 55、某护士，业务能力高，热情似火，但是脾气暴躁，经常与同事发生争吵。请问发生争吵的原因是（）。A.学历因素B.心理因素C.情绪因素D.能力因素E.工作因素【答案】C 56、患者，男，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。A.休克B.窒息C.肺部感染D.心脏损害E.脱水、酸中毒【答案】B 57、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A.缺氧B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.继发性红细胞增多E.肺部毛细血管微小栓子形成【答案】A 58、患者女，62岁，因肠梗阻入院治疗，责任护士到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的A.准备期B.初始期C.工作期D.结束期E.延续期【答案】C 59、患者，男，45岁。2小时前突发车祸，致腹部开放性损伤，部分肠管脱出。下列处理措施正确的是（）。A.立即转运患者B.消毒碗覆盖脱出肠管C.加压包扎D.肠管清洁后回纳腹腔E.镇静、止痛【答案】B 60、初孕妇，平素身体健康，月经规律，现停经40天，要求终止妊娠，首选的方法是A.吸宫术B.药物流产C.钳刮术D.水囊引产E.利凡诺引产【答案】B二多选题(共14题)1、甲亢患者不宜摄取的饮料有A.温开水B.咖啡C.汽水D.浓茶水E.矿泉水正确答案：BD 2、麻醉床的目的是:A.保持病室清洁B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保护被褥不被血液或呕吐物污染E.预防并发症正确答案：BDE 3、氧中毒患者主要损伤(CE)A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统4、细菌合成的产物有(ABCDE)A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素5、左心衰竭可能的症状有(ABCD)A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛6、结核性腹膜炎的临床症状有A.结核中毒症状B.消化道症状C.腹水D.腹部肿块E.呕血正确答案：ABCD 7、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为(ABCE)A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症8、使用人工呼吸器的适应证A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭E.麻醉时呼吸管理正确答案：ABCDE 9、在听胎心音的同时还能听到哪些声音(BDE)A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音10、内囊出血“三偏”征为(ACE)A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫1.下呼吸道感染的的常见因素为(ABCDE)A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染11、原发性醛固酮增多症的临床表现有(BCD)A、低血压B、神经肌肉功能障碍C、心律失常D、钠潴留E、高血钾12、为昏迷病人做口腔护理应做到A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口正确答案：ABCDE 13、下列哪项属于乙类传染病(BCE)A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒14、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是A.垂足B.泌尿系结石C.压疮D.肌肉萎缩E.肺部感染正确答案：ABCDE三判断题(共20题)1、贫血可按红细胞形态分为三类:大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。(正确)2、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(错误)3、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(错误)4、基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。(错误)(有排卵功能)5、重症婴儿腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。(正确)6、心脏手术后，拔除气管插管后可少量饮水，若无呕吐，禁食1天后改为流质。(错误)(若无呕吐，第1天可进流质)7、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(正确)8、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。(错误)6.青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(错误)9、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(错误)10、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(正确)6.吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。(正确)10、已带好手套的手不能接触手套的内面(正确)11、一般左上肢血压高于右上肢。(正确)12、肾移植术后应准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与相对密度，每天小结一次。(错误)(每天小结3次)13、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(正确)14、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(错误)15、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。(错误)16、发热时基础代谢降低，但心率增快。(错误)17、老年性白内障手术适应证是成熟期。(正确)18、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(正确)19、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。(错误)6.急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。(正确)。