2024年度天津市河东区执业护士资格考试高分通关题型题库附解析答案.docx

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2024年度天津市河东区执业护士资格考试高分通关题型题库附解析答案一单选题(共60题)1、消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是（）。A.腹胀减轻B.肛门排气C.患者有饥饿感D.患者有便意E.胃管的引流量较前减少【答案】B 2、急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A.去枕平卧B.俯卧C.屈膝侧卧D.头低脚高E.半坐卧位【答案】C 3、3岁幼儿，未患过水痘，现该幼儿班级里出现水痘患儿，该幼儿应在家隔离观察的时间是（）。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】C 4、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是（）。A.硝酸异山梨醇酯B.地高辛C.多巴胺D.毛花苷C E.多巴酚丁胺【答案】A 5、患者，女性，60岁。半小时前因在公园展练时晕倒，被急诊送入院时己昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是A.指导-合作型B.主动-被动型C.被动-被动型D.主动-合作型E.共同参与型【答案】B 6、患者，女性，27岁。患慢性咽喉炎。最近上感后咳嗽加剧，痰黏稠，医嘱给予超声雾化吸入治疗。A.拟肾上腺素类药B.沙丁胺醇C.地西泮D.α-糜蛋白酶E.氨茶碱【答案】D 7、患者，男，35岁。因失眠、乏力、少语1个月，加重2周来院就诊，查体：意识清醒、精神疲惫、消瘦、语音低、情绪不稳，诉“不想活了”。诊断为抑郁症。A.机体的营养状况B.认知与感知状况C.有无自伤自杀行为D.睡眠与休息状况E.注意安慰开导【答案】C 8、患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1℃，p110次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征(+)。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症【答案】B 9、患者，男性，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。A.HP检查B.胃镜检查C.血常规检查D.选择性动脉造影E.胃液分析检查【答案】B 10、患者，男性，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。A.休克B.窒息C.肺部感染D.心脏损害E.脱水、酸中毒【答案】B 11、患者，男，40岁。患消化性溃疡多年。今突然呕血约800mL，入院后立即给予输血。输入100mL后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛，伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿【答案】C 12、患者女，35岁，妊娠10周。行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余。在当地医院诊断“绒毛膜癌”，转本院做进一步治疗。患者主诉近来出现不明原因咳嗽，胸痛，反复咯血，胸片见片状阴影，首先考虑患者发生了（）。A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺转移E.肺炎【答案】D 13、患者男，72岁，因“急性左心衰、心房颤动”急诊收入院，输液过程中突然出现肺栓塞经抢救无效死亡。患者家属提出医疗事故鉴定申请，当地卫生行政部门应在当事人提出几日内移送上一级主管部门（）A.21天B.14天C.3天D.7天E.10天【答案】D 14、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括下列哪项A.齿龈出血B.脾大C.肝掌D.水肿E.黄疸【答案】B 15、患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。A.外观清亮B.白细胞总数明显增多C.早期以多核细胞为主D.后期以淋巴细胞为主E.蛋白轻度升高【答案】B 16、患者女性，28岁，发热3月，面部红斑1月，四肢大关节痛2周。查体：T39℃，肝脾肿大，ESR>100mm／h，抗核抗体(+)，诊断为SLE，如病情得不到有效控制，该患者最可能的死亡原因是A.心肌炎B.颅内高压C.尿毒症D.上消化道大出血E.胸膜炎【答案】C 17、患者因脑外伤昏迷，给予降颅压和抗生素治疗。患者2周后出现口腔溃疡，有白色膜状物。用棉签拭去，创面出血。A.铜绿假单胞菌感染B.真菌感染C.口唇干裂D.棉签过湿E.没有漱口【答案】B 18、1992年10月20日某中学134名学生发生食物中毒，经调查20日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染的食品，经细菌培养，从该食物中分离出痢疾杆菌。对该校食堂工作人员进行大便细菌培养，从厨师李四大便中分离出同血清型痢疾杆菌。A.传染源B.传播途径C.易感者D.传播因素E.影响因素【答案】C 19、患者，男性，60岁，阴囊肿物2个月。开始提重物时，阴囊出现肿块，可用手还纳，无痛。近日站立时阴囊肿块即出现，诊断为腹股沟斜疝。拟行手术治疗。A.术后坚持进食半流饮食B.保持大便通畅C.预防感冒D.术后早期咳嗽，用手轻压伤口E.3个月内避免重体力劳动【答案】A 20、患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查常规示：Hb90g／L，乏力，Sm抗体阳性，需要首先解决的护理问题是A.乏力B.疼痛C.有感染的危险D.输注营养液E.皮肤完整性受损【答案】B 21、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。A.年龄B.心功能分级C.胎儿大小D.心脏病种类E.病变发生部位【答案】B 22、患者因消化道出血住院3天。今晨起感头昏、心悸，测BP80／60mmHg，P118次／分，血尿素氮12．4mmol／L，最可能的原因是A.肾功能不全B.电解质紊乱C.酸中毒D.继续出血E.低血糖【答案】D 23、某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期，随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。A.前馈控制B.同期控制C.后馈控制D.反馈控制E.过程控制【答案】D 24、患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是A.前置胎盘B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎【答案】B 25、膀胱癌的血尿特点A.全程肉眼血尿伴疼痛B.活动后血尿C.无痛性中段肉眼血尿D.全程间歇性无痛肉眼血尿E.间歇无痛初始肉眼血尿【答案】D 26、患者，男性，65岁。结肠癌术后1年，近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史。A.多由腹腔内肿瘤转移B.多为单发结节C.多能找到原发病灶D.AFP多阳性E.多能手术切除【答案】A 27、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪【答案】C 28、赵女士，34岁，因劳累后心悸，气急3年，加重伴下肢水肿4天入院，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全。患者水肿明显，稍事活动即感乏力，心悸，气急。给予口服地高辛，服药前不需做的是A.测血压B.询问有无恶心C.询问有无呕吐D.询问有无色视E.测脉搏和心率【答案】A 29、中医理论中，“具有防御作用而运行于脉外之气”被称为（）。A.元气B.营气C.肺气D.卫气E.真气【答案】D 30、患者，女性，66岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止A.加重水钠潴留B.感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.全心衰竭【答案】D 31、患者男，45岁。直肠肛管检查时取膝胸位，病变部位为11点，若患者改为截石位时，其病变部位是（）。A.5点B.11点C.9点D.7点E.3点【答案】A 32、患者，男性，25岁，劳动后口渴厉害，随手将窗台上的“矿泉水”一饮而尽。饮后感口腔有刺鼻气味，腹部烧灼样剧痛。发现将过氧乙酸误服，来院急诊。护士为患者洗胃，不宜选择的液体是A.生理盐水B.镁乳C.5%醋酸D.米汤E.牛奶【答案】C 33、患者，男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。A.隔离病房B.手术室C.普通病房D.ICU病房E.抢救室【答案】A 34、某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还有协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫，。近期腰部不适加重，检查为腰间盘突出。导致其损伤的职业因素属于A.化学性因素B.生物性因素C.放射性因素D.机械性因素E.心理因素【答案】D 35、某患儿因“新生儿硬肿症”入院，家长可能出现的心理反应中不包括A.焦虑不安B.否认疾病C.角色紊乱D.害怕担忧E.自我责怪【答案】B 36、患者男，28岁，患支气管哮喘。经常入睡后发作，患者白天没有精力工作，每到晚上就害怕病情发作，甚至危及生命，惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁【答案】B 37、王女士，65岁，在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇，其目的是A.抗感染B.镇静C.抗水肿，降颅压D.预防上消化道出血E.降血压【答案】C 38、女，35岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流食时，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺【答案】A 39、甲状腺大部切除术后伤口内出血，患者出现呼吸困难，应采取的紧急措施为A.注射止血剂B.氧气吸入C.拆除缝线去除血块D.气管插管E.加压包扎【答案】C 40、患者脑外伤昏迷，予降颅压和抗生素治疗。患者两周后口腔溃疡，上覆白色膜状物，用棉签拭去，创面出血A.0.9%生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.1：5000高锰酸钾溶液D.1.4%碳酸氢钠溶液E.1：5000呋喃西林液【答案】D 41、婴儿预防接种时常选择的部位是A.臀部B.腹部C.股外侧D.三角肌下缘E.前臂掌侧下段【答案】D 42、患者男性，52岁，肝硬化病史10年。近日发生肝性脑病，血钾2．8mmol／L，血钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230mmol／L，血pH7．36。应首选的治疗药物是A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.精氨酸D.六合氨基酸E.氟马西尼【答案】B 43、某护士在一所二级甲等医院完成毕业实习后，但未通过护士执业资格考试，护理部考虑其平时无护理差错，且普外科护士严重短缺，因此聘用其任普外科护士。护理部的做法违反的是（）。A.护士条例B.授权责任法C.民法通则D.医疗机构管理办法E.医疗事故处理条例【答案】A 44、患者女，30岁，外伤后昏迷伴尿路感染，医嘱;尿培养。留取尿标本的正确犯法是A.导尿术留取B.留取前段尿C.留取晨尿D.采集24h尿E.留取12h尿【答案】A 45、患者，男性，60岁，阴囊肿物2个月。开始提重物时，阴囊出现肿块，可用手还纳，无痛。近日站立时阴囊肿块即出现，诊断为腹股沟斜疝。拟行手术治疗。A.积极消除便秘、治疗咳嗽B.按下腹部手术进行皮肤准备C.给予肥皂水清洁灌肠D.术晨进流质饮食E.术前排空膀胱【答案】D 46、患者，女性，65岁，绝经7年。自诉阴道血水样分泌物3个月，味臭。妇检：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40天大，质软，双附件正常。对确诊有意义的检查是A.分段诊断性刮宫B.阴道B超C.宫颈刮片D.宫颈活检E.阴道分泌物检查【答案】A 47、关于新生儿肺透明膜病描述正确的是A.主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡细胞引起B.出生时即可出现窒息C.呼吸困难进行性加重D.X线显示双肺透明度增高E.胃液震荡试验阳性可确诊【答案】C 48、患者男，35岁，不慎误服了4049（乐果），送入院就诊。患者神志清，为患者洗胃，最佳的洗胃液是A.温开水B.2%～4%碳酸氢钠溶液C.生理盐水D.5%醋酸E.1:15000～1:20000高锰酸钾【答案】B 49、患者女，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是A.阴道分泌物涂片检查B.宫颈刮片C.盆腔B超D.诊断性刮宫E.阴道镜检查【答案】A 50、患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰30余年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。A.少盐饮食B.戒酒C.避免肺部感染D.低脂饮食E.劳逸结合【答案】C 51、患者，男，22岁。手术后麻醉未清醒，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋取暖，下列操作方法，不恰当的是（）。A.热水袋水温应控制在60℃以内B.热水袋套外再包裹大毛巾C.密切观察局部皮肤颜色D.及时更换热水E.交接班时应着重交代【答案】A 52、患者女性，59岁，绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液，色黄、似米汤水样、有腥味，10天前出现阴道流血，5天前阴道流血增多，量似以往月经量，经检查确诊为子宫颈癌。A.普及防癌知识B.积极治疗宫颈疾病C.每3～5年普查1次宫颈涂片D.提倡晚婚少育E.重视接触性出血者，需进一步追踪【答案】C 53、中医在诊治疾病的活动中，主要在于A.辩证B.辩症C.辩病D.辨识体征E.辨识治疗方案【答案】A 54、患者，男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（）。A.协助患者平卧候诊B.安抚患者，劝其耐心等候C.安排患者提前就诊D.给予患者镇痛剂缓解疼痛E.请医生加速诊治前面患者【答案】C 55、患者女性，39岁，近半年来月经量过多，未予特殊诊治。近一周来头晕、乏力，面色苍白。血常规示：Hb80g／L，WBC3．1×109／L，PLT120×109／L。确诊为缺铁性贫血。医生拟采取注射铁剂的方法给予治疗。有关注射铁剂的说法哪项不正确A.不需做深部肌肉注射B.可能引起局部疼痛硬结C.严重者可出现过敏性休克D.用药剂量一定要严格计算，避免中毒E.抽取药液后应该更换注射针头注射【答案】A 56、4个月患儿，腹泻伴重度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。体检：T36.8℃，R30次/分，精神萎靡，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性可，膝反射消失。最可能的并发症是A.败血症B.低钾血症C.重症肌无力D.中毒性心肌炎E.中毒性肠麻痹【答案】B 57、患儿，足月儿，生后2～3周出现黄疸并逐渐加重，皮肤呈黄绿色，大便颜色灰白。考虑为A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.先天性胆道闭锁D.新生儿颅内出血E.新生儿肝炎【答案】C 58、患者，男性，27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87次/分，血压105/75mmHg;左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。A.“平时我要养成规律进食习惯”B.“我要少吃高脂肪和高蛋白质食物”C.“每天1杯红酒，可减少复发的风险”D.“避免进食刺激强、产气多的食物”E.“如果我患有胆囊疾病，应积极治疗”【答案】C 59、患者，男性，38岁。吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该患者的病变属于的分期是A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.晚期【答案】B 60、患者男性，45岁，因受家庭经济纠纷影响渐出现睡眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。A.保证患者的入量和营养B.督导患者进行放松调适C.必要时要进行保护性约束D.尽量避免给予患者过大压力E.严密观察病情，识别伪装痊愈【答案】B二多选题(共14题)1、左心衰竭可能的症状有(ABCD)A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛2、结核性腹膜炎的临床症状有A.结核中毒症状B.消化道症状C.腹水D.腹部肿块E.呕血正确答案：ABCD 3、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是A.垂足B.泌尿系结石C.压疮D.肌肉萎缩E.肺部感染正确答案：ABCDE 4、为昏迷病人做口腔护理应做到A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口正确答案：ABCDE 5、内囊出血“三偏”征为(ACE)A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫1.下呼吸道感染的的常见因素为(ABCDE)A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染6、甲亢患者不宜摄取的饮料有A.温开水B.咖啡C.汽水D.浓茶水E.矿泉水正确答案：BD 7、使用人工呼吸器的适应证A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭E.麻醉时呼吸管理正确答案：ABCDE 8、下列哪项属于乙类传染病(BCE)A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒9、在听胎心音的同时还能听到哪些声音(BDE)A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音10、麻醉床的目的是:A.保持病室清洁B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保护被褥不被血液或呕吐物污染E.预防并发症正确答案：BDE 11、原发性醛固酮增多症的临床表现有(BCD)A、低血压B、神经肌肉功能障碍C、心律失常D、钠潴留E、高血钾12、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为(ABCE)A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症13、氧中毒患者主要损伤(CE)A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统14、细菌合成的产物有(ABCDE)A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素三判断题(共20题)1、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(错误)2、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(错误)3、发热时基础代谢降低，但心率增快。(错误)4、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(错误)5、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(正确)6、贫血可按红细胞形态分为三类:大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。(正确)7、心脏手术后，拔除气管插管后可少量饮水，若无呕吐，禁食1天后改为流质。(错误)(若无呕吐，第1天可进流质)8、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(错误)9、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(正确)6.吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。(正确)10、已带好手套的手不能接触手套的内面(正确)10、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。(错误)11、肾移植术后应准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与相对密度，每天小结一次。(错误)(每天小结3次)12、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(正确)13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。(错误)14、基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。(错误)(有排卵功能)15、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(正确)17、牙本质过敏的主要表现是自发性跳痛。(错误)(主要表现是激惹性痛)18、重症婴儿腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。(正确)19、老年性白内障手术适应证是成熟期。(正确)20、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。(错误)6.青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(错误)。