备考2025陕西省安康市安康铁路医院合同制护理人员招聘题库及答案.docx

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备考2025陕西省安康市安康铁路医院合同制护理人员招聘题库及精品答案一单选题(共60题)1、念珠菌性阴道炎表现为A.黄色泡沫状稀薄白带B.灰色鱼腥味白带C.乳凝块状白带D.脓性白带E.水样白带有臭味答案：C本题解析：暂无解析2、孕35周，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)伴胎动减少，NST无反应型，适当的处理是A.人工流产B.门诊治疗C.住院治疗D.及时进行剖宫产E.及时引产终止妊娠答案：D本题解析：暂无解析3、急性尿潴留的病因中，属于机械性梗阻的是A.腰麻和肛管直肠术后B.外伤性高位截瘫C.尿道结石D.使用药物阿托平化E.腹泻或长时间使用利尿剂答案：C本题解析：暂无解析4、促使卵泡生长发育成熟的是A.绒毛膜促性腺激素(hCG)B.绝经期促性腺激素(hMG)C.氯蔗酚胺D.溴隐亭E.LHRH答案：B本题解析：暂无解析5、下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征A.卵巢瘤样病变B.卵巢囊肿直径>5cm C.卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热D.卵巢肿物蒂扭转E.卵巢肿物破裂答案：A本题解析：暂无解析6、女性，50岁。上腹痛，饱胀感，嗳气，食欲差。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是A.抑酸药B.抗酸药C.促胃动力药D.根除幽门螺杆菌E.胃黏膜保护药答案：D本题解析：根除幽门螺杆菌指征：①有明显的慢性胃炎（胃黏膜有糜烂，中至重度萎缩性胃炎，肠化生，异型增生）；②有胃癌家族史；③伴糜烂性十二指肠炎；④消化不良症状经常规治疗效果差者。肠上皮化生属于癌前病变，应早期对其病因进行干预，延缓恶变。7、妊娠合并心脏病发生心衰，与下列哪种情况无关()A.心脏病的类型B.心功能情况C.有无明显心脏扩大D.是否用强心药物预防心衰E.先心病、有心衰史，手术后心功能Ⅰ、Ⅱ级答案：D本题解析：暂无解析8、胎儿缺氧早期的胎心率为A.110～125次/分B.130～160次/分C.160～180次/分D.180～200次/分E.200～220次/分答案：C本题解析：暂无解析9、双胎妊娠在分娩期不易发生A.产程延长B.产程顺利进展C.脐带脱垂D.胎盘早剥E.胎头交锁答案：B本题解析：双胎妊娠容易造成产程延长，正确答案为B 10、男性，55岁。高血压伴冠心病4年。于2天在大排档吃饭时和人产生冲突，导致右下肢近腘窝处被刀刺伤，随后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查后下肢苍白，窝部搏动性肿块大小为3cm×4cm，附近有收缩期杂音。根据患者的症状与体征，动脉瘤最典型体征是A.肢体苍白B.肢体感觉异常C.搏动性肿块D.肢体疼痛E.肢体缺血答案：C本题解析：搏动性肿块是动脉瘤最典型的体征，伴有震颤和血管杂音。11、绝经过渡期妇女卵巢功能逐渐衰退，卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不全，因而月经不规律，常为无排卵月经；最终会发展至卵巢内卵泡耗竭或剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素的反应，导致卵巢功能衰竭并绝经。12、下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现A.食欲减低B.腹胀不适C.肝功能轻度异常D.牙龈出血E.肝脏肿大答案：D本题解析：牙龈出血是肝硬化失代偿期的表现。13、27岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S＝+1．骨盆外测量未见异常。A.行剖宫产术B.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周C.等待自然分娩D.行人工破膜加速产程进展E.静脉滴注缩宫素答案：C本题解析：暂无解析14、35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切、胎头吸附助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分.5分钟10分，最可能的胎位是A.LOA B.LOT或LOA C.LOP D.ROA E.ROP答案：B本题解析：暂无解析15、急性坏死性肠炎的病变主要部位：()A.空肠下段和回肠上段B.横结肠和降结肠C.全部小肠D.直肠与乙状结肠E.食管与小肠答案：A本题解析：暂无解析16、下丘脑性无排卵选用（）A.LHRH B.溴隐亭C.氯米芬D.hCG E.hMG答案：A本题解析：氯米芬可促进排卵17、属临床Ⅲ期的子宫内膜癌是A.癌瘤局限于子宫体，宫腔深度9cm B.腺瘤样增生或原位癌C.癌瘤已有远处转移D.癌瘤扩散至子宫以外，但未超出真骨盆E.癌瘤已侵犯宫颈答案：D本题解析：暂无解析18、卵巢子宫内膜异位囊肿首选的诊断和治疗方法是下列哪项A.假孕疗法B.假绝经疗法C.囊肿穿刺D.腹腔镜手术E.开腹手术答案：D本题解析：目前认为腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的\"金标准\"，在手术治疗中，由于腔镜下放大作用，使得手术的视野更清楚。19、女性，19岁，3个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐。月经5天/30～34天，有痛经，现已停经33天。查体发现腹肌紧张，右下腹压痛。妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小，稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显。临床检验结果WBC11×10/L，尿常规（-）。最可能的诊断是A.卵巢肿瘤合并感染B.卵巢囊肿蒂扭转C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂D.异位妊娠E.急性阑尾炎答案：B本题解析：暂无解析20、胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因A.空肠逆行套叠堵塞吻合口B.功能性梗阻C.吻合口开口过小D.吻合口水肿E.胃肠壁翻入过多答案：B本题解析：胃空肠吻合口排空障碍最常见的原因不是机械梗阻因素，而是术后残胃弛张无力，吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱综合因素造成，属功能性排空障碍。21、一足月新生儿，顺产分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。A.头罩吸氧B.机械通气C.CPAP D.补充碳酸氢钠E.静脉输液，维持有效循环答案：B本题解析：22、下列哪项数值提示胎儿肾已成熟A.羊水中肌酐值≥30μmol/L B.孕妇尿中E/C比值>15 C.羊水中肌酐值≥176.8μmol/L D.羊水中hPL值>4mg/L E.羊水中肌酐值≥180.8μmol/L答案：C本题解析：胎儿羊水中肌酐值主要反映胎儿肾的成熟度，当羊水中肌酐值≥176.8μmol/L时提示胎儿肾成熟，正确答案为C 23、外阴鳞状上皮增生是以外阴瘙痒为主要症状的鳞状上皮细胞良性增生为主的外阴疾病，确诊靠组织学检查，主要的治疗手段为局部药物治疗结合物理治疗。24、对于骨盆测量下列哪项在正常范围内A.坐骨切迹可容2横指B.耻骨弓角度90°C.骨盆倾斜度60°D.坐骨结节间径7cm E.对角径11cm答案：B本题解析：25、患者女，40岁。胫骨上段肿瘤切除后拟行膝关节置换，最好选择的假体是A.球臼式人工膝关节B.后稳定型人工膝关节C.踝限制型人工膝关节D.铰链式人工膝关节E.铰链旋转式人工膝关节答案：E本题解析：胫骨上段肿瘤性胫骨上端骨切除术后，膝部稳定结构被破坏，故行铰链旋转式人工膝关节置换为好。26、产时保健的"五防"不包括A.防窒息B.防急产C.防感染D.防出血E.防产伤答案：B本题解析：即防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息。27、患者女性，25岁，2周前因淋雨而着凉继而出现咽喉痛伴发热，随后出现心悸、气短等而就诊，入院检查：甲状腺右叶肿大、触痛、质硬。血T3及T4升高，红细胞沉降率80 mm/h，吸碘率下降。该患者应首先考虑的诊断是A.甲状腺左叶出血B.亚急性甲状腺炎C.Graves病D.桥本甲状腺炎E.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤答案：B本题解析：亚急性甲状腺炎常见于30～40岁女性，表现为甲状腺肿大、结节、压痛。红细胞沉降率快，甲亢期血T3及T4升高，但甲状腺摄碘率下降。28、女，20岁。右下腹疼痛3小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置A.位于右上腹部B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方E.靠近脐部答案：C本题解析：患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，提示靠近闭孔内肌。29、再灌注损伤是指：()A.缺血后恢复血流灌注引起的后果B.缺血后恢复血流引起的组织损伤C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载D.缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤答案：B本题解析：暂无解析30、慢性宫颈炎的治疗方法中，错误的是A.电熨治疗B.激光治疗C.冷冻治疗D.药物治疗E.抗生素治疗答案：E本题解析：暂无解析31、关于阴茎癌，下列哪项是错误的A.多见于40岁以上包皮过长人群B.可呈典型菜花状C.病理类型主要是腺癌D.腹股沟淋巴肿大无压痛提示有转移癌E.可见凯拉增殖性红斑答案：C本题解析：阴茎癌主要病理类型是鳞状细胞癌，基地细胞癌和腺癌少见。凯拉增殖性红斑是原位癌。D选项需要注意：阴茎癌转移至腹股沟导致淋巴结肿大时，是无压痛的；但阴茎癌往往合并感染，也可以导致腹股沟淋巴结肿大，但淋巴结是有触痛的，应注意区别。32、对于妊娠滋养细胞疾病，不包括下列哪种疾病A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.胎盘部位滋养细胞肿瘤E.卵巢绒癌答案：E本题解析：暂无解析33、男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。A.心电图B.血清心肌酶C.胸部超声D.血常规E.胸片答案：A本题解析：暂无解析34、下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的A.枕后位临产后多能转成枕前位B.横位足月活胎，可经阴道分娩C.持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产D.单臀先露可阴道助产E.枕前位多能自然分娩答案：B本题解析：暂无解析35、急性外伤性颞顶部硬膜外血肿最常见的出血来源是A.颅骨板障静脉出血B.静脉窦破裂出血C.颅骨导静脉出血D.硬脑膜中动脉破裂出血E.脑表面血管出血答案：D本题解析：暂无解析36、患者用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘，临床诊断为A.子宫脱垂Ⅰ度轻型B.子宫脱垂Ⅰ度重型C.子宫脱垂Ⅱ度轻型D.子宫脱垂Ⅱ度重型E.子宫脱垂Ⅲ度答案：B本题解析：以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度：Ⅰ度轻，宫颈外口距处女膜缘<4cm；Ⅰ度重，宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到；Ⅱ度轻，宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内；Ⅱ度重，宫颈及部分宫体已脱出阴道口外；Ⅲ度，宫颈及宫体全部脱出阴道口外。37、患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜烂状外观，接触性出血。采取以下何种检查以明确诊断最适宜A.宫颈涂片细胞学检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D.宫颈锥切检查E.宫颈上皮染色体检查答案：A本题解析：暂无解析38、导致产褥病率的主要原因是下列何项A.手术切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系感染E.产褥感染答案：E本题解析：暂无解析39、女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10/L，白细胞5.5×10/L，分类正常，血小板25×10/L。A.血小板计数减少B.骨髓巨核细胞增多C.紫癜D.脾明显肿大E.血小板生存时间缩短答案：D本题解析：暂无解析40、初产妇25岁，GP，孕40周临产10小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500g，宫口开4cm，S，宫缩30～40秒，间隔3分钟，中强，首选下列哪项处理A.等待自然分娩B.肌注哌替啶C.静推地西泮D.人工破膜E.静滴缩宫素答案：D本题解析：暂无解析41、Manning评分法不包括下列哪项A.OCT B.羊水容量C.胎儿呼吸样运动D.胎动E.胎儿肌张力答案：A本题解析：Manning评分法包括5项指标：NST、胎儿呼吸样运动(FBM)、胎动(FM)、胎儿肌张力(FT)和羊水容量。42、女性，20岁，未婚，发现下腹部肿块2年。突然发生下腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐2小时急诊来院。肛门检查：子宫中位，正常大小，右侧盆腔扪及约10cm×10cm×8cm大小肿块，边界清楚，压痛明显。最可能的诊断是A.卵巢肿瘤出血B.卵巢肿瘤变性C.卵巢肿瘤蒂扭转D.卵巢肿瘤破裂E.卵巢巧克力囊肿破裂答案：C本题解析：暂无解析43、早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的A.宫颈刮片B.性交后出血C.白带臭D.宫颈活体组织检查E.宫颈重度糜烂、质硬答案：D本题解析：暂无解析44、关于女性生殖器炎症，叙述错误的是A.衣原体、支原体所致生殖器炎症亦属性传播疾病B.前庭大腺脓肿形成应做切开引流术C.生殖器炎症常为需氧菌、厌氧菌混合感染D.念珠菌性阴道炎久治不愈，应查血糖和尿糖E.临床上细菌性阴道病在女性生殖器炎症中少见答案：E本题解析：暂无解析45、鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病，下列选项中错误的是：（）A.前者白细胞少有超过150×109/L B.前者中性粒细胞常有中毒性颗粒C.前者外周血嗜碱性粒细胞不增多D.前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低E.前者Ph染色体阴性答案：D本题解析：暂无解析46、对平素月经规律的妇女，推算预产期的主要根据是A.体重B.末次月经第1天C.初觉胎动D.腹围E.早孕反应答案：B本题解析：暂无解析47、患者，男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，查体结果为，右肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为60mmHg，X线检查结果为，肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为A.手法复位B.患肢石膏固定C.口服利尿药D.夹板固定E.尽快手术答案：E本题解析：患者出现骨筋膜室综合征症状，应尽快切开筋膜减压。48、一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是()A.急性硬膜下积液B.脑水肿C.脑挫伤D.急性硬膜外血肿E.脑内血肿答案：D本题解析：暂无解析49、下列哪项不属于血管内溶血的表现A.起病急骤B.病因通常为获得性的C.贫血程度通常较重D.黄疸较明显E.显著肝脾肿大答案：E本题解析：暂无解析50、下列除哪项外均是胎盘剥离的征象A.阴道少量流血B.压迫耻骨联合上方，脐带回缩C.宫底升高D.外露之脐带下降E.宫体变硬，呈球形答案：B本题解析：胎盘剥离征象有：①宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。正确答案为B 51、女性，43岁，生育史GP，子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是A.主韧带B.骨盆漏斗韧带C.阔韧带D.圆韧带E.子宫骶骨韧带答案：B本题解析：暂无解析52、为确定有无排卵，可测血清中的是A.孕酮B.雌二醇C.孕二醇D.促黄体生成素E.促卵泡生成素答案：A本题解析：卵泡期卵泡不分泌孕酮，排卵前成熟卵泡的颗粒细胞在LH排卵峰的作用下黄素化，开始分泌少量孕酮；故血清中孕酮升高。故正确答案为A 53、临床怀疑急性淋球菌性尿道炎，行尿道分泌物涂片镜检，具有诊断价值的是A.涂片中满视野脓细胞B.涂片中满视野革兰阳性菌C.涂片中满视野白细胞D.涂片中满视野红细胞E.涂片中满视野革兰阴性双球菌答案：E本题解析：淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌。54、抗SSA/Ro抗体与下列哪种疾病不相关A.干燥综合征B.新生儿狼疮C.先天性心脏传导阻滞D.川崎病E.系统性红斑狼疮答案：D本题解析：暂无解析55、患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是：()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭答案：B本题解析：暂无解析56、28岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎病史。A.超声检查B.宫腔镜检查C.腹腔镜检查D.后穹窿穿刺E.诊断性刮宫答案：A本题解析：暂无解析57、念珠菌阴道炎的治疗可选用A.甲硝唑B.局部或全身给予雌激素制剂C.2%～4%碳酸氖钠冲洗阴道D.广谱抗生素E.2%醋酸冲洗阴道答案：C本题解析：暂无解析58、49岁，绝经1年。子宫稍小，右侧触及6cm×6cm×4cm囊实性不均肿物，活动欠佳，左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查提示为腺癌。最恰当的治疗是A.全子宫切除术及右侧附件切除术B.全子宫切除术及双侧附件切除术C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术D.全子宫双侧附件及大网膜切除术E.全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗答案：C本题解析：暂无解析59、发病率最高（）A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌答案：A本题解析：60、经产妇，孕36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失，肛诊宫口开全，无先兆子宫破裂征象。最恰当的处理是下列何项A.全麻下行断头术或碎胎术B.全麻下行内倒转术C.立即行剖宫产术D.等其阴道自娩E.静脉点滴催产素待宫口开全阴道助产答案：A本题解析：暂无解析二多选题(共20题)1、柯致纵膈向健侧移位的包括()。A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.慢性脓胸E.血气胸答案：B、C本题解析：暂无解析2、皮肤撕脱伤修复术后的处理包括：（）A.密切观察皮瓣血运B.充分引流C.全身应用抗生素D.严重创伤者，加强营养支持答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析3、材料七:惠儿，女性，11个月。因持续发热5天入院。体温39.4C，无咳嗽、流涕，呕吐、腹泻等症状。查体:热病容，精神萎靡，皮肤粘膜未见皮疹及出血点，左侧颈部淋巴结肿大，约1.5cmX2cm大小，唇干红，口腔黏膜弥散性充血，球结膜充血，双侧扁桃体II度肿大，无脓苔，心肺腹体检未见明显异常。门诊以“呼吸道感染收入院”。下列检查对诊断有意义的包括()。A.血常规B.胸片C.腹部B超D.心脏B超E.C反应蛋白答案：A、B、E本题解析：暂无解析4、关于胸腺瘤的描述，正确的有A.多位于前上纵隔B.男女发病率相近C.恶性胸腺瘤多伴有重症肌无力D.恶性胸腺瘤病人术后应予放疗E.重症肌无力病人多伴有胸腺瘤或胸腺异常增生答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析5、巨乳缩小术的手术指征是：（）A.青春期后乳房过度发育，体积增大，影响身心健康者B.两侧乳房明显不对称，一侧明显增大C.心理正常，要求客观D.哺乳后3个月者答案：A、B、C本题解析：暂无解析6、女，29岁，婚后6年未孕。月经7～20天/35～120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。A.醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇B.降低体重C.促排卵治疗D.IVF-ET E.腹腔镜手术治疗F.宫腔镜检查答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析7、初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s＝0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧。A.胎膜早破B.ROP C.中骨盆狭窄D.胎儿窘迫E.继发性宫缩乏力F.持续性枕后位答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析8、重睑成形术的手术指征包括：（）A.要求眼睑美容的求美者B.上睑皮肤重睑皱褶，或伴有皮肤轻微松垂，遮盖睑缘；或上睑臃肿，睫毛平垂或内翻C.两上睑重睑不对称或仅有单侧重睑D.心理不健康，对手术期望值过高者答案：A、B、C本题解析：暂无解析9、慢性化脓性骨髓炎手术目的为A.死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除B.窦道引流不畅时宜扩大引流C.窦道周围皮肤恶变需截肢D.病理性骨折考虑病灶清除，并行手术复位内固定E.经久不愈且引起恶病质者行截肢答案：A、B、C、E本题解析：暂无解析10、阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的A.腺苷快速静脉B.米力农静注C.洋地黄静注D.艾司洛尔静注E.维拉帕米静注答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析11、恶性肿瘤生长方式包括：（）A.外生性生长B.膨胀性生长C.浸润性生长D.形成包膜包绕答案：A、B、C本题解析：暂无解析12、急性胰腺炎常见病因包括：（）A.胆道疾病B.酗酒C.外伤D.吸烟答案：A、B、C本题解析：暂无解析13、肾损伤的主要症状是A.发热B.血尿C.休克D.腰部肿块E.腰腹部肿块答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析14、女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。A.妇科B超B.染色体检查C.女性性激素检查D.腹腔镜检查E.头颅MRI检查答案：A、B、C本题解析：暂无解析15、有关宫颈糜烂，下列说法正确的是：（）A.并非真正有糜烂面B.分为单纯型、颗粒型及乳突型三类C.糜烂面占整个子宫颈面积的1／3为轻度糜烂D.鳞状上皮细胞取代柱状上皮细胞则糜烂愈合答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析16、下列哪项不符合多囊卵巢综合征的特征A.雄激素水平升高B.雌酮水平升高C.LH水平升高D.胰岛素水平升高E.孕激素水平升高答案：E本题解析：暂无解析17、诊断胰腺癌常用的肿瘤学指标有：（）A.CA199 B.CA50 C.CA242 D.AFP答案：A、B、C本题解析：暂无解析18、急性重症胰腺炎的诊断要点()A.心率>120次／nin,心律失常，低血压或休克B.血钙>1，2mmol／L，血糖>11mmol/L C.尿量30次／min，PaO2<100mmHg答案：A、C、D本题解析：暂无解析19、早期肺癌常见的症状有：（）A.刺激性干咳B.胸闷气促C.胸痛D.痰中带血答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析20、患者，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2013年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。A.先兆流产B.妊娠剧吐C.急性胃炎D.急性盆腔炎E.葡萄胎F.妊娠合并糖尿病答案：B、C、E本题解析：暂无解析三判断题(共13题)1、凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ因子缺乏。（）答案：错误本题解析：暂无解析2、念珠菌阴道炎病人白带稀薄呈泡沫状。（）答案：错误本题解析：暂无解析3、肱骨髁上骨折多见于老年人。（）答案：错误本题解析：暂无解析4、肝肺综合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。（）答案：错误本题解析：暂无解析5、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。答案：错误本题解析：暂无解析6、肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。（）答案：错误本题解析：暂无解析7、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。（）答案：错误本题解析：暂无解析8、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。（）答案：错误本题解析：暂无解析9、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。（）答案：错误本题解析：暂无解析10、无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量1次，每次减量不超过原用量的1/3。（）答案：错误本题解析：暂无解析11、甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。（）答案：错误本题解析：暂无解析12、纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术。答案：错误本题解析：暂无解析13、小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。（）答案：错误本题解析：暂无解析四大题(共10题)1、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目？答案：本题解析：粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。2、患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。2、如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？答案：本题解析：1、（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2、术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。3、患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2、患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。答案：本题解析：1、右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。2、合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。③肿块穿刺针吸涂片检查④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。4、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由答案：本题解析：(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。5、患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。答案：本题解析：饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。6、何谓癌症的一级、二级和三级预防？答案：本题解析：暂无解析7、试述肝硬化产生腹水的机制。答案：本题解析：暂无解析8、患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1、请列出主要的护理诊断。2、应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案：本题解析：1、主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2、护理问题：(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。9、患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。答案：本题解析：（1）急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染（3）慢性并发症①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。②大血管病变主要是动脉粥样硬化③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变④糖尿病足⑤其他如白内障、青光眼等10、案例分析题：30分。患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下：头孢氨苄胶囊250mg 24粒用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片250mg 6片用法：一次/每日，500mg/每次。根据上述案例，回答下列问题：此处方是否可以调配？请阐述理由。答案：本题解析：不可以调配。