备考2025山西省阳城县市职工医院合同制护理人员招聘测试卷(含答案).docx

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备考2025山西省阳城县市职工医院合同制护理人员招聘测试卷(含答案)一单选题(共60题)1、三十四岁初产妇，GP。因停经40周，阵发性腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次／分。A.肺动脉栓塞B.支气管哮喘C.羊水栓塞D.心力衰竭E.子宫破裂答案：C本题解析：暂无解析2、37岁，结婚10年，CP，孕32周，人流2次，过期流产刮宫一次。阴道少量出血3天，不伴腹痛。体检：儿头高浮，胎心140次/min，耻骨联合上方可闻胎盘杂音。A.先兆流产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.胎盘边缘血窦破裂答案：B本题解析：暂无解析3、三十岁岁妇女，近半年外阴部发现肿块，两日前出现疼痛。检查：体温38℃，在大阴唇后有一囊性肿物，约7cm×5cm×4cm大小，表面红、肿、热，触痛明显，有波动感。A.中药活血化瘀治疗B.卧床休息C.选用广谱抗生素D.确定病原体E.囊肿剥除答案：E本题解析：4、关于前庭大腺囊肿正确的是A.囊肿直径多在6~8cm B.好发于围绝经期C.双侧居多D.腺管堵塞分泌物积聚形成E.易发生癌变答案：D本题解析：前庭大腺囊肿腺管堵塞分泌物积聚形成5、下列哪项与前置胎盘无关A.胎位异常B.产后出血C.妊高征D.慢性子宫内膜炎E.产后感染答案：C本题解析：妊高征容易引起胎盘早剥而与前置胎盘无关，正确答案为C 6、关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想A.婴儿鞘膜积液.成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B.穿刺抽液治疗C.鞘膜翻转术D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除答案：B本题解析：穿刺抽液因囊壁破坏，容易复发。7、急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在A.前间壁B.前壁C.广泛前壁D.前侧壁E.下壁答案：E本题解析：心肌梗死的心电图定位诊断。8、二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。A.肝胆脾彩超B.血型+肝功能C.血小板D.胸部X线透视E.肝炎病原学检查+肝功能答案：E本题解析：暂无解析9、属临床Ⅲ期的子宫内膜癌是A.癌瘤局限于子宫体，宫腔深度9cm B.腺瘤样增生或原位癌C.癌瘤已有远处转移D.癌瘤扩散至子宫以外，但未超出真骨盆E.癌瘤已侵犯宫颈答案：D本题解析：暂无解析10、大剂量雌激素治疗功血的作用在于A.反馈抑制子宫内膜生长B.药物性刮宫C.促使子宫内膜生长修复，短期内修复创面D.促排卵，纠正出血E.减少子宫血流答案：C本题解析：暂无解析11、糖尿病孕妇妊娠如胎盘功能正常可导致A.巨大胎儿B.多胎妊娠C.羊水过多D.胎儿水肿E.胎儿生长受限答案：A本题解析：暂无解析12、二十八岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。A.先兆临产B.正常产程C.先兆子宫破裂D.胎盘早剥E.前置胎盘答案：E本题解析：暂无解析13、49岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭。宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道上1/3质硬、不平。A.Ⅰa期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲb期答案：C本题解析：暂无解析14、成人实验室检查：HGB86g/L，白细胞、血小板正常，血清铁4μmol/L，血清铁蛋白8μg/L，血清总铁结合力210μmol/L，网织红细胞计数0.03，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.海洋性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血答案：D本题解析：暂无解析15、患者用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘，临床诊断为A.子宫脱垂Ⅰ度轻型B.子宫脱垂Ⅰ度重型C.子宫脱垂Ⅱ度轻型D.子宫脱垂Ⅱ度重型E.子宫脱垂Ⅲ度答案：B本题解析：以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度：Ⅰ度轻，宫颈外口距处女膜缘<4cm；Ⅰ度重，宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到；Ⅱ度轻，宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内；Ⅱ度重，宫颈及部分宫体已脱出阴道口外；Ⅲ度，宫颈及宫体全部脱出阴道口外。16、26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg．子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。A.鼓励进食，增加营养B.每隔1小时听胎心C.左侧卧位D.静滴缩宫素加速产程E.检查有无头盆不称答案：D本题解析：暂无解析17、下列哪项不是原发性输卵管癌的辅助检查方法A.阴道镜B.血清CA125测定C.腹腔镜检查D.宫颈细胞学检查E.B型超声检查答案：A本题解析：暂无解析18、关于阴道后壁脱垂的病因及病理，不恰当的说法是A.产伤B.年迈体弱C.习惯性便秘D.阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见E.阴道后壁脱垂伴直肠膨出答案：D本题解析：暂无解析19、关于产褥期保健哪项是不恰当的A.产后42天做产后健康检查B.产后访视至少2次C.产后访视至少3次D.产褥期禁止性交E.产褥期后应做好计划生育答案：B本题解析：产妇出院后，由社区医疗保健人员在产妇出院后3日、产后14日和产后28日分别做3次产后访视，了解产妇及新生儿健康状况。正确答案为B 20、患者女性，25岁，2周前因淋雨而着凉继而出现咽喉痛伴发热，随后出现心悸、气短等而就诊，入院检查：甲状腺右叶肿大、触痛、质硬。血T3及T4升高，红细胞沉降率80 mm/h，吸碘率下降。该患者应首先考虑的诊断是A.甲状腺左叶出血B.亚急性甲状腺炎C.Graves病D.桥本甲状腺炎E.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤答案：B本题解析：亚急性甲状腺炎常见于30～40岁女性，表现为甲状腺肿大、结节、压痛。红细胞沉降率快，甲亢期血T3及T4升高，但甲状腺摄碘率下降。21、下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点A.开始临床表现与2型糖尿病相似B.不肥胖C.肽水平低D.血浆E.早期易发生酮症酸中毒答案：E本题解析：暂无解析22、关于前庭大腺炎及前庭大腺囊肿的叙述，不正确的是A.前庭大腺囊肿治疗主要采取切开引流或剥除术B.易复发C.不及时治疗重时可致败血症D.前庭大腺位于两侧大阴唇后1／3深部，腺管开口于处女膜与小阴唇之间E.主要病原体为葡萄球菌、大肠埃希菌答案：C本题解析：暂无解析23、非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是：（）A.控制关节炎进展B.促进软骨修复C.降低RF滴度D.抑制前列腺素的合成E.预防关节变形答案：D本题解析：暂无解析24、关于输卵管积液，下列叙述不恰当的是A.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收而形成B.输卵管粘连，黏液性分泌物积聚形成C.积液输卵管向系膜侧弯曲，形似腊肠状D.积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连E.双侧积液仍可怀孕答案：E本题解析：暂无解析25、三十六岁，GP。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。A.结扎髂总动脉B.继续缩宫素、输注新鲜血C.宫腔填塞D.输新鲜血同时切除子宫E.按摩子宫答案：D本题解析：暂无解析26、成年妇女子宫形态学特征正确的是A.重约150g B.下部较上部宽C.宫体：宫颈=1：2 D.长度7～8cm E.宫腔容量约10ml答案：D本题解析：暂无解析27、患支原体肺炎时，以下哪项检查对诊断特异而灵敏A.血清冷凝集试验B.血清抗体测定C.聚合酶链反应D.C反应蛋白E.血清肥达反应答案：B本题解析：暂无解析28、关于急性ITP，下列正确的是A.多见于成人B.大多数患者可迁延不愈转为慢性型C.血小板寿命正常D.PAIg阴性E.骨髓幼稚巨核细胞增加答案：E本题解析：暂无解析29、下面哪项提示胎儿窘迫A.头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪B.臀先露，羊水含有胎粪C.胎心率120次/min D.胎心率16次/min E.出现多次晚期减速答案：E本题解析：晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现，正确答案为E 30、孕36周，血压130／90mmHg，尿蛋白(+)，规律宫缩，强度中等，阴道少量流血，估计胎儿体重2800g，B超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理A.立即剖宫产B.等待自然分娩C.人工破膜术D.缩宫素静脉滴注E.硫酸镁静脉滴注答案：A本题解析：暂无解析31、65岁女性，GP，绝经15年，近3年会阴坠胀感，近2个月症状加重，自觉阴道口有块物脱出。检查：阴道前壁隆起脱出阴道口外，宫颈外口距处女膜缘约2cm，子宫体萎缩，双附件正常。A.阴道前后壁修补术B.阴式子宫切除C.阴式子宫切除+阴道前壁修补术D.Manchester手术E.阴道纵隔成形术答案：C本题解析：暂无解析32、关于子宫肌瘤的手术治疗，下述哪项是不正确的A.近绝经期，子宫如孕3个月大小，症状轻者，可暂不手术B.肌瘤小，症状明显，经保守治疗无效者应考虑手术C.突出于阴道内的黏膜下肌瘤应行手术治疗D.年轻、未生育过的妇女壁间肌瘤不论多发或单发，均应行肌瘤剔除术E.疑有恶变者不宜行剔除术答案：D本题解析：暂无解析33、28岁初孕妇，妊娠14周，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到2个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。A.B超B.腹部X线拍片C.宫腔镜D.腹腔镜E.CT答案：A本题解析：暂无解析34、如子宫原因所致（）A.FSH、LH均正常B.FSH、LH均低C.LH/FSH比例增大D.FSH、LH均高E.PRL高答案：A本题解析：暂无解析35、一足月新生儿，顺产分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。A.苯巴比妥B.钙剂C.甘露醇D.抗生素E.安定答案：A本题解析：36、急性前间壁心梗时，冠状动脉病变常见的部位是：()A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉回旋支D.左冠状动脉E.以上都不是答案：B本题解析：暂无解析37、最大加速期指宫口扩张多大A.9～10cm B.4～9cm C.3～4cm D.3～10cm E.6～10cm答案：B本题解析：最大加速期指宫口扩张4～9cm，需2小时。正确答案为B 38、子宫内膜分泌反应不良造成的不孕属（）A.输卵管因素B.卵巢因素C.子宫因素D.子宫颈因素E.阴道因素答案：B本题解析：输卵管因素是不孕症最常见因素，输卵管是正常受精的场所，通过捡拾卵子、输卵管通畅且平滑肌蠕动及上皮纤毛运动的运送作用为正常受孕所必需。39、急性心肌梗死5小时，以下治疗方案中最适宜的是A.哌替啶B.静滴硝酸甘油C.射频消融治疗D.溶栓治疗E.糖皮质激素+扩血管药物静滴答案：D本题解析：再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在发病后3～6小时内进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。40、实施经腹输卵管结扎术的合适时间是A.非孕妇女在月经干净后3～4日B.人工流产术后阴道流血停止时C.正常产后3～7日D.剖宫产术后3～4个月经周期后E.以上都不是答案：A本题解析：人工流产同时及正常产后48小时内施术；剖宫产当时施术。41、关于衣原体感染生殖道的临床特征，叙述错误的是A.最常累及输卵管B.感染输卵管黏膜与不孕有关C.孕妇感染可引起早产，胎膜早破D.新生儿经阴道分娩，可引起沙眼衣原体结膜炎、肺炎E.宫颈分泌物涂片，Giemsa染色可见包涵体答案：A本题解析：衣原体感染生殖道以宫颈管炎、子宫内膜炎多见，严重者可有输卵管炎及盆腔炎。42、下列有关产褥期临床表现说法，正确的是：（）A.产后体温应在正常范围内，超过38℃属病态B.产后，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，呼吸深慢C.妊高征产妇的血压在产前、产后无明显改变D.产褥早期不会出现因宫缩引起的腹痛E.产褥早期皮肤排汗明显属病态答案：B本题解析：暂无解析43、明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，初产头浮，估计胎儿4000g，最佳处理是A.缩宫素引产B.立即剖宫产C.择期剖宫产D.不予任何处理E.严密监测下继续妊娠答案：C本题解析：暂无解析44、56岁，绝经4年后血性白带半年，阴道不规则少许出血半个月。宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状。下述何种疾病可能性大A.宫颈癌B.宫体癌C.生殖器结核D.子宫肌瘤E.功能性子宫出血答案：B本题解析：暂无解析45、男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：BP80/60mmHg，呼吸28次/分，HR120次/分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体(++++)。A.皮下注射胰岛素B.生理盐水+小剂量胰岛素C.5%葡萄糖液+胰岛素D.生理盐水+大剂量胰岛素E.10%葡萄糖液+胰岛素答案：C本题解析：暂无解析46、24小时尿蛋白定量超过多少属重度子痫前期A.超过5g B.超过4g C.超过3g D.超过2g E.超过0.5g答案：A本题解析：24小时尿蛋白定量超过5g属重度子痫前期，正确答案为A 47、骨盆腔是指A.骨盆的入口平面和出口平面之间B.大骨盆以下的腔C.骨盆出口平面以上的腔D.骨盆入口平面和中骨盆平面之间E.中骨盆平面和出口平面之间答案：A本题解析：真骨盆有上下两口，上口为骨盆入口，下口为骨盆出口，两口之间为骨盆腔。故正确答案为A 48、下列哪项叙述是错误的A.外生殖器神经系体干神经B.阴部神经由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神经的分支组成，与阴部内动脉途径相同C.阴部神经在坐骨结节内侧分三支，分别为会阴神经、痔下神经与阴蒂背神经D.内生殖器主要由交感与副交感神经所支配E.临床上下半身截瘫的产妇不能顺利分娩答案：E本题解析：子宫平滑肌有自主节律活动，完全切除其神经后仍有节律性收缩，还能完成分娩活动，故临床上可见低位截瘫的妇女仍能自然分娩，故E错误，根据题意，正确答案为E 49、妊娠时卵巢表面出现小而散在的不规则红色突起，称为A.Hicks收缩B.蜕膜斑C.蒙氏结节D.黑格征E.仰卧位低血压综合征答案：B本题解析：暂无解析50、缩窄性心包炎最常见的病因是：()A.外伤性血心包B.化脓性感染C.风湿性心包炎D.结核性心包炎答案：D本题解析：暂无解析51、诊断急性脓胸最简单准确的方法是：()A.肺炎经治疗后仍不好转，症状反而加重B.一侧胸部叩诊实音，语音传导弱C.胸腔穿刺抽出脓汁D.超声检查胸腔有液平反射答案：C本题解析：暂无解析52、鉴别排卵性功血或无排卵性功血，哪项检查是无意义的A.BBT测定B.月经干净后3天行宫腔镜下活检C.经前行宫颈黏液结晶检查D.阴道脱落细胞涂片检查E.激素测定答案：B本题解析：暂无解析53、膀胱阴道瘘最常用而简单的辅助诊断方法是：（）A.膀胱镜检查B.美蓝试验C.靛胭脂试验D.膀胱逆行造影E.静脉肾盂造影答案：B本题解析：暂无解析54、HBsAg阳性提示A.目前感染HBV B.曾经感染过HBV，已产生自动免疫C.HBV感染恢复期，感染性低D.HBV大量存在于血液中，传染性强E.HBV复制阶段，出现于肝炎早期答案：A本题解析：暂无解析55、33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。A.预防性化疗B.联合化疗C.手术治疗D.切除子宫E.继续随访观察答案：A本题解析：暂无解析56、以下不是幼儿急疹特点的是：()A.病原为柯萨奇病毒B.6～18个月小儿多见C.高热3～5天后热退疹出D.多有耳后、颈后淋巴结肿大E.疹退后无色素沉着和脱屑答案：A本题解析：暂无解析57、惊厥持续状态是指惊厥时间A.>10分钟B.>20分钟C.>30分钟D.>40分钟E.>60分钟答案：C本题解析：暂无解析58、下列哪一项不是胎盘早剥的高危因素A.慢性高血压孕妇B.重度妊高征C.贫血D.糖尿病E.慢性肾脏疾病答案：C本题解析：妊娠期高血压疾病，尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇，主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿，致使胎盘与子宫壁分离。同时孕妇代谢异常也是高危因素，正确答案为C 59、男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。A.心电图B.血清心肌酶C.胸部超声D.血常规E.胸片答案：A本题解析：暂无解析60、25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心率142次／分，枕左后位，肛查宫口开大2cm，胎头先露S．骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是A.肌注哌替啶100mg B.行剖宫产术C.严密观察产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行人工破膜加速产程进展答案：A本题解析：暂无解析二多选题(共20题)1、常见的手术后并发症有()A.呃逆B.切口感染C.尿路感染D.手术后出血E.肺部感染和肺不张答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析2、女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。A.妇科B超B.染色体检查C.女性性激素检查D.腹腔镜检查E.头颅MRI检查答案：A、B、C本题解析：暂无解析3、皮肤撕脱伤修复术后的处理包括：（）A.密切观察皮瓣血运B.充分引流C.全身应用抗生素D.严重创伤者，加强营养支持答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析4、早期肺癌常见的症状有：（）A.刺激性干咳B.胸闷气促C.胸痛D.痰中带血答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析5、急性重症胰腺炎的诊断要点()A.心率>120次／nin,心律失常，低血压或休克B.血钙>1，2mmol／L，血糖>11mmol/L C.尿量30次／min，PaO2<100mmHg答案：A、C、D本题解析：暂无解析6、医院感染监测的内容主要包括：（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.卫生经济学监测答案：A、B、C本题解析：暂无解析7、材料七:惠儿，女性，11个月。因持续发热5天入院。体温39.4C，无咳嗽、流涕，呕吐、腹泻等症状。查体:热病容，精神萎靡，皮肤粘膜未见皮疹及出血点，左侧颈部淋巴结肿大，约1.5cmX2cm大小，唇干红，口腔黏膜弥散性充血，球结膜充血，双侧扁桃体II度肿大，无脓苔，心肺腹体检未见明显异常。门诊以“呼吸道感染收入院”。下列检查对诊断有意义的包括()。A.血常规B.胸片C.腹部B超D.心脏B超E.C反应蛋白答案：A、B、E本题解析：暂无解析8、肿瘤标志物质的应用包括：（）A.早期诊断B.疗效监测C.预后判断D.费用估计答案：A、B、C本题解析：暂无解析9、腹腔镜手术的并发症主要有：（）A.气腹对生理功能的影响B.手术操作所致并发症C.需要中转开腹手术处理的并发症D.皮下气肿答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析10、急性胰腺炎常见病因包括：（）A.胆道疾病B.酗酒C.外伤D.吸烟答案：A、B、C本题解析：暂无解析11、有关高危妊娠的描述，正确的是：（）A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄>16岁，<35岁C.孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析12、女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。A.宫颈癌B.宫颈炎C.宫颈尖锐湿疣D.宫颈上皮内瘤变E.宫颈淋巴瘤F.宫颈结核答案：A、B、D、E、F本题解析：暂无解析13、下列哪项不符合多囊卵巢综合征的特征A.雄激素水平升高B.雌酮水平升高C.LH水平升高D.胰岛素水平升高E.孕激素水平升高答案：E本题解析：暂无解析14、柯致纵膈向健侧移位的包括()。A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.慢性脓胸E.血气胸答案：B、C本题解析：暂无解析15、恶性肿瘤生长方式包括：（）A.外生性生长B.膨胀性生长C.浸润性生长D.形成包膜包绕答案：A、B、C本题解析：暂无解析16、慢性化脓性骨髓炎手术目的为A.死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除B.窦道引流不畅时宜扩大引流C.窦道周围皮肤恶变需截肢D.病理性骨折考虑病灶清除，并行手术复位内固定E.经久不愈且引起恶病质者行截肢答案：A、B、C、E本题解析：暂无解析17、关于胸腺瘤的描述，正确的有A.多位于前上纵隔B.男女发病率相近C.恶性胸腺瘤多伴有重症肌无力D.恶性胸腺瘤病人术后应予放疗E.重症肌无力病人多伴有胸腺瘤或胸腺异常增生答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析18、诊断胰腺癌常用的肿瘤学指标有：（）A.CA199 B.CA50 C.CA242 D.AFP答案：A、B、C本题解析：暂无解析19、巨乳缩小术的手术指征是：（）A.青春期后乳房过度发育，体积增大，影响身心健康者B.两侧乳房明显不对称，一侧明显增大C.心理正常，要求客观D.哺乳后3个月者答案：A、B、C本题解析：暂无解析20、初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s＝0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧。A.胎膜早破B.ROP C.中骨盆狭窄D.胎儿窘迫E.继发性宫缩乏力F.持续性枕后位答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析三判断题(共13题)1、甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。（）答案：错误本题解析：暂无解析2、肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。（）答案：错误本题解析：暂无解析3、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。（）答案：错误本题解析：暂无解析4、肱骨髁上骨折多见于老年人。（）答案：错误本题解析：暂无解析5、纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术。答案：错误本题解析：暂无解析6、小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。（）答案：错误本题解析：暂无解析7、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。（）答案：错误本题解析：暂无解析8、念珠菌阴道炎病人白带稀薄呈泡沫状。（）答案：错误本题解析：暂无解析9、凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ因子缺乏。（）答案：错误本题解析：暂无解析10、无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量1次，每次减量不超过原用量的1/3。（）答案：错误本题解析：暂无解析11、肝肺综合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。（）答案：错误本题解析：暂无解析12、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。答案：错误本题解析：暂无解析13、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。（）答案：错误本题解析：暂无解析四大题(共10题)1、何谓癌症的一级、二级和三级预防？答案：本题解析：暂无解析2、患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。答案：本题解析：饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。3、小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：鱼肝油：500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例，回答下列问题：1、请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。2、请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。3、请简述正确的制备过程。答案：本题解析：1、（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2、（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3、鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。4、患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？答案：本题解析：（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。（2）洗胃护理：①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。（4）病情观察：①观察患者生命体征②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。④迟发性多发性神经病：少数患者出现。（5）加强心理护理。4、患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2、患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。答案：本题解析：1、右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。2、合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。③肿块穿刺针吸涂片检查④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。5、案例分析题：30分。患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下：头孢氨苄胶囊250mg 24粒用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片250mg 6片用法：一次/每日，500mg/每次。根据上述案例，回答下列问题：此处方是否可以调配？请阐述理由。答案：本题解析：不可以调配。6、试述肝硬化产生腹水的机制。答案：本题解析：暂无解析7、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目？答案：本题解析：粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。8、患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1、请列出主要的护理诊断。2、应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案：本题解析：1、主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2、护理问题：(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。9、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由答案：本题解析：(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。10、患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。答案：本题解析：（1）急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染（3）慢性并发症①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。②大血管病变主要是动脉粥样硬化③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变④糖尿病足⑤其他如白内障、青光眼等。