备考2025江苏省江阴市人民医院东南大学医学院附属江阴医院合同制护理人员招聘测试卷(含答案).docx

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备考2025江苏省江阴市人民医院东南大学医学院附属江阴医院合同制护理人员招聘测试卷(含答案)一单选题(共60题)1、女性病人，50岁，右乳内上方可扪及4cm×5cm×3cm硬块，呈结节状，与皮肤有粘连，右腋下可扪及2cm×3cm×4cm、融合成块状淋巴结，左锁骨上亦可扪及4cm×2cm×3cm淋巴结，质硬，应诊断为A.乳腺结核B.乳腺癌Ⅰ期C.乳腺癌Ⅱ期D.乳腺癌Ⅲ期E.乳腺癌Ⅳ期答案：E本题解析：暂无解析2、孕卵开始着床是在受精后的下列哪个时间A.第1天B.第2～3天C.第4～5天D.第6～7天E.第9～10天答案：D本题解析：受精后第6～7天孕卵开始在子宫着床，正确答案为D 3、年轻无生育要求的重症病人，给予A.观察治疗B.保留生育功能手术C.性激素治疗D.保留卵巢功能手术E.根治性手术答案：D本题解析：暂无解析4、关于难免流产的叙述中，哪个不正确A.阴道流血增多B.出现阴道流液C.阵发性腹痛加重D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出E.子宫大小与停经月份相符或略小答案：D本题解析：难免流产出现阴道流液5、外伤性脾破裂大出血()A.两者均有B.失血性休克C.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液D.两者均无答案：A本题解析：暂无解析6、女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋Ⅳ号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5℃。A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验B.产妇采用半卧位C.物理或药物降温D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药E.开腹探查答案：E本题解析：暂无解析7、男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。A.肺结核B.慢性支气管炎并发肺气肿C.胸膜炎D.心绞痛E.心包积液答案：D本题解析：暂无解析8、高位破膜时不恰当的处理有A.破膜后卧床休息待其自然分娩B.腹部压沙袋防止腹压骤降C.应使羊水缓慢流出D.保持胎位为纵产式E.严密观察患者血压脉搏答案：A本题解析：暂无解析9、前列腺增生的易发部位A.中央区B.外周区C.移行区D.整个腺体E.以上都不是答案：C本题解析：暂无解析10、临床上最易出现Meigs syndrome的卵巢肿瘤是A.黏液性囊腺癌B.卵黄囊瘤C.浆液性囊腺癌D.纤维瘤E.无性细胞瘤答案：D本题解析：暂无解析11、下列哪项不是原发性输卵管癌的辅助检查方法A.阴道镜B.血清CA125测定C.腹腔镜检查D.宫颈细胞学检查E.B型超声检查答案：A本题解析：暂无解析12、下列哪个不是早产的原因A.胎膜早破B.绒毛膜炎C.下生殖道感染D.宫内口松弛E.羊水过少答案：E本题解析：羊水过少会造成胎儿宫内窒息，不会导致早产。正确答案为E 13、癫痫部分性发作，不包括：()A.运动性发作B.失张力发作C.感觉性发作D.精神性发作E.植物神经性发作答案：B本题解析：暂无解析14、一中年妇女因肺部感染长期应用抗生素。近2周感外阴瘙痒。妇检示阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。A.甲硝唑0.4g口服，每日2次，连服7日B.尼尔雌醇2mg，每半月口服一次，连用4次C.2%醋酸溶液冲洗阴道D.制霉菌素栓塞阴道E.5%碳酸氢钠溶液冲洗阴道答案：D本题解析：暂无解析15、65岁女性，GP，绝经15年，近3年会阴坠胀感，近2个月症状加重，自觉阴道口有块物脱出。检查：阴道前壁隆起脱出阴道口外，宫颈外口距处女膜缘约2cm，子宫体萎缩，双附件正常。A.阴道前后壁修补术B.阴式子宫切除C.阴式子宫切除+阴道前壁修补术D.Manchester手术E.阴道纵隔成形术答案：C本题解析：暂无解析16、经产妇，孕36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失，肛诊宫口开全，无先兆子宫破裂征象。最恰当的处理是下列何项A.全麻下行断头术或碎胎术B.全麻下行内倒转术C.立即行剖宫产术D.等其阴道自娩E.静脉点滴催产素待宫口开全阴道助产答案：A本题解析：暂无解析17、28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。腹痛呈阵发性，约7～8分钟1次。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140次／分。血压100／70mmHg。阴道检查宫口开大1cm，先露部胎臀。本例出血最可能原因是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆临产D.宫颈裂伤E.子宫破裂答案：C本题解析：先兆临产18、临床常用酶联免疫吸附试验检测的是A.淋病奈瑟菌B.淋病奈瑟菌、沙眼衣原体C.生殖道支原体D.生殖道大肠埃希菌E.沙眼衣原体答案：E本题解析：暂无解析19、二十八岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。A.卵巢滤泡囊肿B.卵巢黄体囊肿C.卵巢内膜异位囊肿D.输卵管卵巢囊肿E.多囊卵巢综合征答案：C本题解析：20、动眼神经麻痹的临床表现不包括：()A.上睑下垂B.内斜视C.复视D.外斜视答案：B本题解析：暂无解析21、43岁，女性，GP，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+)；双侧附件未及包块A.体腔上皮化生B.多次刮宫损伤基底层内膜C.淋巴及静脉播散而来D.多产，早产E.经血倒流答案：B本题解析：暂无解析22、女性，23岁，有习惯性流产史，均发生在孕5～6个月，目前孕4个月，昨日起有阴道流血。查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊，胎心好，无腹痛及阴道流血。处理应为下列哪一项A.卧床休息B.禁性生活C.口服维生素E D.肌注黄体酮E.保胎治疗+宫颈内口环扎术答案：E本题解析：患者有先兆流产，但由于胎心好，且孕妇一般情况良好，先行保胎治疗；孕妇有习惯性流产史，此次查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊，怀疑宫颈内口松弛造成流产，故应行宫颈内口环扎术，正确答案为E 23、最易在分娩过程中引起难产的肌瘤为A.黏膜下肌瘤B.浆膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.子宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案：D本题解析：暂无解析24、下列哪项是新生儿肺出血的病因A.早产B.低体温C.缺氧D.血液黏滞综合征E.以上均是答案：E本题解析：暂无解析25、抑制哮喘气道炎症的首选药物是A.色苷酸二钠B.黄嘌呤类药物C.酮替芬D.糖皮质激素E.拟肾上腺素类药物答案：D本题解析：暂无解析26、糖化血红蛋白与患者过去一段时间的血糖浓度有密切关系，这段时间是多长A.24小时B.3天C.1周D.4周E.8周答案：E本题解析：糖化血红蛋白27、在肘部外伤时，肱骨内髁骨折片直接损伤了尺神经致A.前臂旋后功能减弱B.肘关节不能屈曲C.Froment征阳性D.前臂旋前功能丧失E.肱二头肌反射消失答案：C本题解析：暂无解析28、医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是A.医学伦理决策B.医学道德修养C.医学伦理难题D.医学道德教育E.医学伦理教育答案：A本题解析：暂无解析29、对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的A.多呈囊性B.多为单侧C.镜检为单层立方或柱状上皮D.约占卵巢恶性肿瘤的25％E.半实质性、质脆，可见出血、坏死答案：E本题解析：暂无解析30、急性细菌性前列腺炎的治疗要点中，错误的是A.卧床休息，大量引用清水B.适当应用止痛.解痉.退热药物以缓解症状C.按摩前列腺D.输液.应用抗菌药物E.急性尿潴留，耻骨上穿刺造瘘答案：C本题解析：直肠指检前列腺肿胀、压痛、局部发热，禁忌做前列腺按摩。31、关于羊水检查的论述，错误的是A.可判定胎儿肺成熟度B.可进行先天性代谢异常的产前诊断C.可协助诊断胎膜早破D.可检测胎儿有无宫内感染E.羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行答案：E本题解析：暂无解析32、枕右前位衔接时胎头矢状缝在骨盆哪条径线上A.骨盆入口横径B.骨盆入口前后径C.骨盆入口右斜径D.骨盆入口左斜径E.中骨盆横径答案：D本题解析：枕右前位衔接时胎头矢状缝在骨盆骨盆入口左斜径上，正确答案为D 33、高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是A.血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内B.降至临界高血压水平，即140～160/90～95mmHg C.收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg D.血压控制在患者可耐受的程度E.以上都不是答案：A本题解析：年轻高血压患者的目标血压控制水平应较老年患者更低。34、12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5 cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P－R间期0.20秒，血沉15mm/h，末梢血WBC 16×109/L。最可能的诊断为：()A.风湿热合并肾衰竭B.急性风湿热、心肌炎C.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭D.病毒性心肌炎合并心力衰竭E.以上均不是答案：C本题解析：暂无解析35、经腹输卵管结扎术的禁忌证，错误的是A.24小时内两次体温达37.5℃或以上者B.全身状况不佳，如心力衰竭、血液病等，不能胜任手术者C.患严重的神经官能症者D.患子宫肌瘤、子宫腺肌症者E.各种疾病急性期，腹部皮肤有感染灶或患急、慢性盆腔炎者答案：D本题解析：全身状况不佳，不能胜任手术者36、妊娠糖耐量受损表现为A.孕期尿糖++，空腹血糖正常和糖耐量试验均正常B.孕前糖耐量结果异常，需用胰岛素控制C.孕前糖耐量异常，调整饮食可控制D.孕期糖耐量结果两项异常E.孕期糖耐量结果一项异常答案：E本题解析：暂无解析37、卵巢子宫内膜异位囊肿首选的诊断和治疗方法是下列哪项A.假孕疗法B.假绝经疗法C.囊肿穿刺D.腹腔镜手术E.开腹手术答案：D本题解析：目前认为腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的\"金标准\"，在手术治疗中，由于腔镜下放大作用，使得手术的视野更清楚。38、下列哪项与前置胎盘无关A.胎位异常B.产后出血C.妊高征D.慢性子宫内膜炎E.产后感染答案：C本题解析：妊高征容易引起胎盘早剥而与前置胎盘无关，正确答案为C 39、下面哪项提示胎儿窘迫A.头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪B.臀先露，羊水含有胎粪C.胎心率120次/min D.胎心率16次/min E.出现多次晚期减速答案：E本题解析：晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现，正确答案为E 40、小阴唇后端与大阴唇后端融合，在正中形成一条横行皱襞，称为A.阴蒂包皮B.阴蒂系带C.阴唇系带D.舟状窝E.前庭球答案：C本题解析：小阴唇前端相互融合并分为两叶(即前端分成内、外两条皱襞)，未产妇小阴唇后端(下端)在阴道口底下与大阴唇后端相融合，在中线形成一条（左右连接形成横行的）皱襞，称为阴唇系带。故正确答案为C 41、下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的A.枕后位临产后多能转成枕前位B.横位足月活胎，可经阴道分娩C.持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产D.单臀先露可阴道助产E.枕前位多能自然分娩答案：B本题解析：暂无解析42、胎龄38周，出生体重2400g，体重标准在同胎龄第5百分位A.早产儿B.足月小样儿C.低出生体重儿D.极低出生体重儿E.超低出生体重儿答案：B本题解析：暂无解析43、下列哪种情况不引起转氨酶增高A.妊娠剧吐B.妊娠高血压综合征C.妊娠期胆汁淤积症D.过期妊娠E.妊娠期静脉注射四环素数天答案：D本题解析：暂无解析44、医学科研道德的根本原则是A.献身医学B.造福人类C.团结同道D.合理保密E.严谨治学答案：B本题解析：暂无解析45、带铜节育器可放置的时间是A.1～2年B.2～3年C.4～5年D.6～8年E.15年答案：E本题解析：暂无解析46、生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。A.新生儿肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿膈疝D.新生儿持续肺动脉高压E.先天性心脏病答案：B本题解析：47、二十五岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。A.心率>110次／分B.血压160/110mmHg C.脾大D.肝大E.肾区叩痛答案：B本题解析：暂无解析48、男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。A.心电图B.血清心肌酶C.胸部超声D.血常规E.胸片答案：A本题解析：暂无解析49、医德规范的本质是指A.医疗卫生行政宫员对医务人员提出的基本道德要求B.医务人员对自己提出的基本道德要求C.患者对医务人员提出的基本道德要求D.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应E.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应答案：D本题解析：暂无解析50、挤压综合征主要是指损伤后出现：()A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.心力衰竭答案：D本题解析：暂无解析51、子宫内膜癌的发病与雌激素的关系，下列不正确的是哪项A.子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗B.常与有排卵型功血、多囊卵巢综合征合并存在C.绝经妇女虽卵巢功能已衰竭，仍可有性腺外的雌激素D.体内雌酮的增加E.雌激素替代疗法的使用答案：B本题解析：暂无解析52、患者男，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。A.三度房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.二度房室传导阻滞D.心脏瓣膜病E.病态窦房结综合征答案：A本题解析：暂无解析53、小儿烧伤补液过多，早期出现恶心、呕吐、嗜睡、高热、抽搐，应考虑到患儿可能有：()A.水、电解质紊乱B.低钾血症C.低血糖症D.脑水肿答案：D本题解析：暂无解析54、Cushing综合征中最常见的类型为：（）A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质癌C.Cushing病D.异位ACTH综合征E.Meador综合征答案：C本题解析：暂无解析55、下列选项中，不符合慢性骨髓炎诊断依据的是A.从窦道有死骨排出B.患肢皮肤菲薄，色泽暗C.反复发作D.患肢较健肢缩短E.有长期不愈合的窦道答案：D本题解析：一般有急性骨髓炎迁延而来，为急性炎症消退后，有死骨、死腔、骨包壳、窦道形成。以探针深入窦管多能碰到粗糙骨质，部分患者可以死骨排出诊断主要考X线摄片。56、休克时很少发生不可逆变化的脏器是A.脑B.肺C.心脏D.肝E.肾答案：E本题解析：暂无解析57、女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁A.腹部包块B.不孕C.直肠前包块D.大小便困难E.处女膜外突呈紫蓝色答案：B本题解析：暂无解析58、子痫前期重度病人血压160／110mmHg用A.右旋糖酐B.甘露醇C.氢氯噻嗪D.地西泮E.硫酸镁答案：E本题解析：暂无解析59、引起外阴瘙痒的局部原因不包括A.外阴寻常疣B.外阴疱疹C.外阴白化病D.外阴鳞状上皮细胞增生E.外阴肿瘤答案：C本题解析：暂无解析60、生育年龄妇女，产后月经来潮，周期正常，经期延长应考虑A.黄体发育不健全B.黄体发育良好，但萎缩过程延长C.萎缩型子宫内膜D.无排卵型功血--子宫内膜增生过长E.伴随高FSH水平答案：B本题解析：暂无解析二多选题(共20题)1、恶性肿瘤生长方式包括：（）A.外生性生长B.膨胀性生长C.浸润性生长D.形成包膜包绕答案：A、B、C本题解析：暂无解析2、女，29岁，婚后6年未孕。月经7～20天/35～120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。A.醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇B.降低体重C.促排卵治疗D.IVF-ET E.腹腔镜手术治疗F.宫腔镜检查答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析3、柯致纵膈向健侧移位的包括()。A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.慢性脓胸E.血气胸答案：B、C本题解析：暂无解析4、早期肺癌常见的症状有：（）A.刺激性干咳B.胸闷气促C.胸痛D.痰中带血答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析5、巨乳缩小术的手术指征是：（）A.青春期后乳房过度发育，体积增大，影响身心健康者B.两侧乳房明显不对称，一侧明显增大C.心理正常，要求客观D.哺乳后3个月者答案：A、B、C本题解析：暂无解析6、女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。A.宫颈癌B.宫颈炎C.宫颈尖锐湿疣D.宫颈上皮内瘤变E.宫颈淋巴瘤F.宫颈结核答案：A、B、D、E、F本题解析：暂无解析7、有关高危妊娠的描述，正确的是：（）A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄>16岁，<35岁C.孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析8、关于胸壁的恶性肿瘤，下述正确的是A.肉瘤多见B.骨软骨瘤多见C.生长迅速D.表面血运丰富E.少见病理性骨折答案：A、C、D本题解析：暂无解析9、阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的A.腺苷快速静脉B.米力农静注C.洋地黄静注D.艾司洛尔静注E.维拉帕米静注答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析10、慢性化脓性骨髓炎手术目的为A.死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除B.窦道引流不畅时宜扩大引流C.窦道周围皮肤恶变需截肢D.病理性骨折考虑病灶清除，并行手术复位内固定E.经久不愈且引起恶病质者行截肢答案：A、B、C、E本题解析：暂无解析11、皮肤撕脱伤修复术后的处理包括：（）A.密切观察皮瓣血运B.充分引流C.全身应用抗生素D.严重创伤者，加强营养支持答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析12、诊断胰腺癌常用的肿瘤学指标有：（）A.CA199 B.CA50 C.CA242 D.AFP答案：A、B、C本题解析：暂无解析13、医院感染监测的内容主要包括：（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.卫生经济学监测答案：A、B、C本题解析：暂无解析14、下列哪项不符合多囊卵巢综合征的特征A.雄激素水平升高B.雌酮水平升高C.LH水平升高D.胰岛素水平升高E.孕激素水平升高答案：E本题解析：暂无解析15、患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。A.提示该患者双侧输卵管间质部不通B.提示该患者双侧输卵管远端不通C.提示该患者子宫发育不良D.应行丈夫精液人工授精助孕E.应行体外受精胚胎移植术助孕F.应行供精人工授精助孕答案：A、E本题解析：暂无解析16、肿瘤标志物质的应用包括：（）A.早期诊断B.疗效监测C.预后判断D.费用估计答案：A、B、C本题解析：暂无解析17、肾损伤的主要症状是A.发热B.血尿C.休克D.腰部肿块E.腰腹部肿块答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析18、急性胰腺炎常见病因包括：（）A.胆道疾病B.酗酒C.外伤D.吸烟答案：A、B、C本题解析：暂无解析19、患者，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2013年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。A.先兆流产B.妊娠剧吐C.急性胃炎D.急性盆腔炎E.葡萄胎F.妊娠合并糖尿病答案：B、C、E本题解析：暂无解析20、腹腔镜手术的并发症主要有：（）A.气腹对生理功能的影响B.手术操作所致并发症C.需要中转开腹手术处理的并发症D.皮下气肿答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析三判断题(共13题)1、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。（）答案：错误本题解析：暂无解析2、甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。（）答案：错误本题解析：暂无解析3、无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量1次，每次减量不超过原用量的1/3。（）答案：错误本题解析：暂无解析4、肝肺综合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。（）答案：错误本题解析：暂无解析5、肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。（）答案：错误本题解析：暂无解析6、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。（）答案：错误本题解析：暂无解析7、小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。（）答案：错误本题解析：暂无解析8、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。（）答案：错误本题解析：暂无解析9、纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术。答案：错误本题解析：暂无解析10、肱骨髁上骨折多见于老年人。（）答案：错误本题解析：暂无解析11、念珠菌阴道炎病人白带稀薄呈泡沫状。（）答案：错误本题解析：暂无解析12、凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ因子缺乏。（）答案：错误本题解析：暂无解析13、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。答案：错误本题解析：暂无解析四大题(共10题)1、患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2、患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。答案：本题解析：1、右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。2、合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。③肿块穿刺针吸涂片检查④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。2、试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案：本题解析：暂无解析3、试述肝硬化产生腹水的机制。答案：本题解析：暂无解析4、案例分析题：30分。患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下：头孢氨苄胶囊250mg 24粒用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片250mg 6片用法：一次/每日，500mg/每次。根据上述案例，回答下列问题：此处方是否可以调配？请阐述理由。答案：本题解析：不可以调配。5、患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1、请列出主要的护理诊断。2、应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案：本题解析：1、主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2、护理问题：(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。6、患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案：本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。7、患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。答案：本题解析：饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。8、小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：鱼肝油：500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例，回答下列问题：1、请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。2、请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。3、请简述正确的制备过程。答案：本题解析：1、（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2、（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3、鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。4、患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？答案：本题解析：（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。（2）洗胃护理：①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。（4）病情观察：①观察患者生命体征②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。④迟发性多发性神经病：少数患者出现。（5）加强心理护理。9、患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。答案：本题解析：（1）急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染（3）慢性并发症①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。②大血管病变主要是动脉粥样硬化③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变④糖尿病足⑤其他如白内障、青光眼等10、患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。2、如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？答案：本题解析：1、（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2、术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。