备考2025河北省沧州市人民医院合同制护理人员招聘基础试题库和答案要点.docx

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备考2025河北省沧州市人民医院合同制护理人员招聘基础试题库和答案要点一单选题(共60题)1、初产妇，孕32周，自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体：胎位、胎心及骨盆外测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞比容0.25。A.叶酸B.硫酸亚铁C.右旋糖酐铁D.少量多次输血E.维生素B肌注答案：B本题解析：暂无解析2、十二指肠球后溃疡多发生在A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部以下C.十二指肠水平部D.十二指肠降部E.十二指肠升部答案：B本题解析：十二指肠溃疡多发生在球部，前壁比较多见。球后溃疡多发生在十二指肠球部以下。3、37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1天。住院后查体：体温39℃，脉搏120次/min，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次/min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血常规：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。A.高龄初产B.胎膜早破C.产时感染D.先兆子宫破裂E.胎儿窘迫答案：D本题解析：暂无解析4、关于子宫内膜癌的叙述，错误的是A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变B.不典型增生为癌前病变C.宫腔镜检查可协助诊断D.确诊需根据病检E.子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高答案：A本题解析：暂无解析5、关于产程分期，下述正确的是A.第一产程，初产妇需11～12小时B.第一产程，经产妇需8～10小时C.第二产程，初产妇需2～3小时D.第二产程，经产妇需1～2小时E.第三产程，初产妇与经产妇均需40分钟答案：A本题解析：第一产程初产妇的宫颈较紧，宫口扩张缓慢，需11～12小时；经产妇的宫颈较松，宫口扩张较快，需6～8小时。第二产程初产妇需1～2小时，不应超过2小时；经产妇通常数分即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。第三产程需5—l5分钟，不应超过30分钟。正确答案为A 6、关于成年妇女子宫形态学特征，正确的是A.重约150g B.下部较上部宽C.长度7～8cm D.宫体：宫颈=1：2 E.宫腔容量约10ml答案：C本题解析：子宫是有腔壁厚的肌性器官，呈前后略扁的倒置梨形，重约50--70g，长7--8cm，宽4～5cm，厚2--3cm，容量约5ml。故正确答案为C 7、卵泡刺激素的主要作用是A.促进卵泡生长发育和成熟B.促进黄体形成C.促进黄体分泌雌激素和孕激素D.促进排卵E.促进卵泡分泌孕激素和雌激素答案：A本题解析：卵泡刺激素的主要作用是促进卵泡生长发育和成熟8、临产后，下列哪项是肛门检查的禁忌证A.疑有胎儿窘迫B.试产4～8小时产程进展缓慢者C.宫缩过强D.可疑有头盆不称E.疑有前置胎盘者答案：E本题解析：暂无解析9、初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查：胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为下列何种情况A.骨盆入口轻度狭窄B.骨盆入口头盆不称C.原发性宫缩乏力D.持续性枕后位E.持续性枕横位答案：D本题解析：暂无解析10、男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：()A.消化性溃疡合并幽门梗阻B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.胃癌E.胃下垂答案：A本题解析：暂无解析11、患者，男，2006年大学毕业，同年5月右腿麻木.8月左腿也麻木.9月出现行走困难，11月在当地医院行手术探查为T、T脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重，出现胸以下感觉异常，双下肢瘫痪，大小便失禁。2007年2月转某大医院诊疗，诊断为T、T脊髓血管畸形，神经外科医生叫患者放弃，说做不做手术都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析，下述哪一个说法是正确的A.医生的说法是正确的B.医生应耐心给家属解释此病的危害，叫患者家属接受事实C.医生的做法是错误的，他应尽医生最大的责任给予治疗，将损害减少到最低限度D.患者家属应听从医生的安排E.以上都不对答案：C本题解析：暂无解析12、下列哪项不是临产后肛查的目的A.了解宫颈扩张程度B.了解胎方位C.了解是否有脐带先露D.了解胎先露下降程度E.了解骨盆腔大小答案：C本题解析：肛查不能了解是否存在脐带先露，阴道检查可了解脐带先露，正确答案为C 13、宫颈黏膜下组织病变是下列哪项A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎答案：E本题解析：暂无解析14、一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是()A.急性硬膜下积液B.脑水肿C.脑挫伤D.急性硬膜外血肿E.脑内血肿答案：D本题解析：暂无解析15、27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。A.前置胎盘B.胎盘边缘血窦破裂C.胎盘早剥D.凝血功能障碍E.以上都不是答案：A本题解析：暂无解析16、下述何项不是胎儿缺氧的表现A.晚期减速B.胎动计数<10次/12h C.羊水黄绿色D.胎儿头皮血pH值7.18 E.CST示早期减速答案：E本题解析：暂无解析17、第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是A.东京宣言B.夏威夷宣言C.赫尔辛基宣言D.日内瓦协议E.悉尼宣言答案：B本题解析：暂无解析18、患者女，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，步态不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用A.美多巴B.左旋多巴C.苯海索D.利舍平E.溴隐亭答案：D本题解析：帕金森病不能服用利舍平，因其可阻止多巴胺的再摄取，诱发或加重帕金森病的症状。19、明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，初产头浮，估计胎儿4000g，最佳处理是A.缩宫素引产B.立即剖宫产C.择期剖宫产D.不予任何处理E.严密监测下继续妊娠答案：C本题解析：暂无解析20、女性，31岁。GP，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。A.立即补液、输血B.面罩吸氧C.立即做剖宫产D.作好子宫切除的各种准备E.以上都是答案：E本题解析：1、产妇既往有剖宫产史，此次妊娠26周，阴道少量流血，应考虑前置胎盘可能，行超声检查明确诊断。2、26周的胎盘位置低置，可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。3、B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法，准确率在95%以上。4、前置胎盘一旦发生大出血，应立即抗休克治疗同时剖宫产。21、发病率最高（）A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌答案：A本题解析：22、临床上最易出现Meigs syndrome的卵巢肿瘤是A.黏液性囊腺癌B.卵黄囊瘤C.浆液性囊腺癌D.纤维瘤E.无性细胞瘤答案：D本题解析：暂无解析23、28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。A.生理盐水B.氢氧化钾C.过氧化氢D.蒸馏水E.小苏打答案：B本题解析：暂无解析24、下列哪些不是良性葡萄胎的临床表现A.甲亢B.高血压、蛋白尿C.妊娠剧吐D.阴道不规则出血E.抽搐答案：E本题解析：暂无解析25、促使卵泡生长发育成熟的是A.绒毛膜促性腺激素(hCG)B.绝经期促性腺激素(hMG)C.氯蔗酚胺D.溴隐亭E.LHRH答案：B本题解析：暂无解析26、4：3：2溶液的组成成分是A.A B.B C.C D.D E.E答案：C本题解析：暂无解析27、下列哪个不是早产的原因A.胎膜早破B.绒毛膜炎C.下生殖道感染D.宫内口松弛E.羊水过少答案：E本题解析：羊水过少会造成胎儿宫内窒息，不会导致早产。正确答案为E 28、子宫内膜异位症的重要临床特点是A.腹痛于月经第1～2天开始B.下腹两侧疼痛C.经期腹痛，肛门坠胀感D.不规则阴道出血E.痛经进行性加重答案：E本题解析：暂无解析29、28岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1个月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心。门诊检查：ALT58U/L，尿蛋白(++)。A.子痫前期B.HELLP综合征C.重度妊娠期高血压疾病合并急性病毒性肝炎D.重度妊娠期高血压疾病合并急性脂肪肝E.先兆子痫合并急性胆囊炎答案：B本题解析：暂无解析30、成人实验室检查：HGB86g/L，白细胞、血小板正常，血清铁4μmol/L，血清铁蛋白8μg/L，血清总铁结合力210μmol/L，网织红细胞计数0.03，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.海洋性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血答案：D本题解析：暂无解析31、治疗萎缩性阴道病首选（）A.甲硝唑B.咪康唑栓C.干扰素D.雌激素制剂E.红霉素答案：D本题解析：暂无解析32、普遍采用哪种卵巢肿瘤组织学分类法A.GOC B.FIGO C.WHO D.CMA E.ACOC答案：B本题解析：暂无解析33、不属于HRT禁忌证的是A.妊娠B.血栓性静脉炎C.肝炎D.乳癌病史E.骨质疏松答案：E本题解析：暂无解析34、外阴鳞状上皮细胞增生出现下列哪种情况应警惕癌变A.皲裂B.溃疡长期不愈C.皮革样改变D.粗糙E.皮肤发红处答案：B本题解析：暂无解析35、患者女性，25岁，2周前因淋雨而着凉继而出现咽喉痛伴发热，随后出现心悸、气短等而就诊，入院检查：甲状腺右叶肿大、触痛、质硬。血T3及T4升高，红细胞沉降率80 mm/h，吸碘率下降。该患者应首先考虑的诊断是A.甲状腺左叶出血B.亚急性甲状腺炎C.Graves病D.桥本甲状腺炎E.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤答案：B本题解析：亚急性甲状腺炎常见于30～40岁女性，表现为甲状腺肿大、结节、压痛。红细胞沉降率快，甲亢期血T3及T4升高，但甲状腺摄碘率下降。36、下述哪些病人不宜实施腹腔镜手术A.糖尿病病人B.既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的病人C.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人D.年龄＞60岁的病人E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的病人答案：C本题解析：腹腔镜手术由于手术视野小，手术中止血主要靠电凝止血，因此对有凝血功能障碍的病人手术中一旦发生出血不易控制。37、51岁未育妇女，绝经5年后出现阴道流血近3个月。查：宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及。为确诊应采取的最有价值的措施是A.宫颈刮片细胞学检查B.分段刮宫活组织检查C.阴道后穹窿涂片细胞学检查D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查E.宫颈锥形切除后活组织检查答案：B本题解析：本例怀疑为子宫内膜癌，故诊断性刮宫并活检对确诊是必不可少的。38、下列关于胎盘内物质交换，描述正确的是A.胎盘内物质交换部位主要在血管合体膜B.母体与胎儿之间，氧气及二氧化碳以易化扩散方式进行交换C.母体与胎儿之间，葡萄糖是以简单扩散方式通过胎盘D.钾、钠和镁及脂溶性维生素以易化扩散方式通过胎盘E.氨基酸、维生素C和维生素B以易化扩散方式通过胎盘答案：A本题解析：胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜。血管合体膜是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。在母体与胎儿之间，氧气和二氧化碳以简单扩散方式进行交换。葡萄糖是以易化扩散方式通过胎盘。氨基酸、维生素C和维生素B以主动运输方式通过胎盘。游离脂肪酸、水、钾、钠、镁及脂溶性维生素以简单扩散方式通过胎盘。39、下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现A.食欲减低B.腹胀不适C.肝功能轻度异常D.牙龈出血E.肝脏肿大答案：D本题解析：牙龈出血是肝硬化失代偿期的表现。40、急性细菌性前列腺炎的治疗要点中，错误的是A.卧床休息，大量引用清水B.适当应用止痛.解痉.退热药物以缓解症状C.按摩前列腺D.输液.应用抗菌药物E.急性尿潴留，耻骨上穿刺造瘘答案：C本题解析：直肠指检前列腺肿胀、压痛、局部发热，禁忌做前列腺按摩。41、高热、寒战、下腹痛。妇科检查：子宫旁一侧或双侧扪及片状增厚、压痛，诊断为A.急性盆腔炎B.生殖器结核C.慢性盆腔炎D.异位妊娠E.卵巢良性肿瘤答案：A本题解析：暂无解析42、早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的A.宫颈刮片B.性交后出血C.白带臭D.宫颈活体组织检查E.宫颈重度糜烂、质硬答案：D本题解析：暂无解析43、30岁经产妇，妊娠26周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。A.急性羊水过多B.双胎妊娠C.巨大胎儿D.巨大卵巢囊肿E.腹水答案：A本题解析：暂无解析44、患儿，男，15岁。平素健康。踢球时扭伤右膝，局部疼痛。X线检查示右胫骨上端膨胀变粗，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，界限清楚，无骨膜反应。首先考虑的诊断是A.骨结核B.骨髓炎C.骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨纤维异样增殖症答案：E本题解析：骨软骨瘤X线表现：单发或多发，在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起，其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连，彼此髓腔相通，皮质相连续，突起表面为软骨帽，不显影，厚薄不一，有时可呈不规则钙化影；骨肉瘤X线表现可有不同形态，密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展，可见Codman三角或呈"日光射线"形态；骨纤维发育不良，旧亦称骨纤维异样增殖症。X线表现为受累骨骼膨胀变粗，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，界限清楚，股骨近端的病损可使股骨颈弯曲，酷似"牧羊人手杖"。45、关于甲状腺功能亢进对妊娠的影响，恰当的是A.受孕率明显降低B.流产发生率不增加C.早产发生率不增加D.容易发生胎儿生长受限E.分娩方式应选择剖宫产术答案：D本题解析：暂无解析46、治疗等渗性脱水理想的液体是：()A.5％碳酸氢钠B.等渗盐水C.平衡盐溶液D.5％葡萄糖液E.小分子右旋糖酐答案：C本题解析：暂无解析47、休克时很少发生不可逆变化的脏器是A.脑B.肺C.心脏D.肝E.肾答案：E本题解析：暂无解析48、患者，女，62岁，绝经12年。近3个月阴道出血2次，每次持续4天。妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。A.化疗加放疗B.放疗为主C.右侧附件切除术D.全子宫加双附件切除术E.全子宫加双附件加大网膜切除术答案：E本题解析：性索肿瘤，如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素，引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。49、女性，32岁，近1年来月经失调，2～3个月一次，现闭经4个月。给予黄体酮肌内注射，每天20mg，连用4天，无撤药性子宫出血，再予以雌激素和孕激素肌内注射，月经来潮，垂体兴奋试验正常，血FSH及LH值均在正常范围内。其诊断应考虑为下列哪项A.子宫性闭经B.垂体性闭经C.下丘脑性闭经D.第一度闭经E.第二度闭经答案：E本题解析：暂无解析50、子宫内膜分泌反应不良造成的不孕属（）A.输卵管因素B.卵巢因素C.子宫因素D.子宫颈因素E.阴道因素答案：B本题解析：输卵管因素是不孕症最常见因素，输卵管是正常受精的场所，通过捡拾卵子、输卵管通畅且平滑肌蠕动及上皮纤毛运动的运送作用为正常受孕所必需。51、抗SSA/Ro抗体与下列哪种疾病不相关A.干燥综合征B.新生儿狼疮C.先天性心脏传导阻滞D.川崎病E.系统性红斑狼疮答案：D本题解析：暂无解析52、患者，女性，50岁，发生子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是()A.子宫托B.宫旁注射药物C.阴道前后壁修补术D.经阴道全子宫切除E.经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术答案：E本题解析：暂无解析53、15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最甚。A.查血中G-反应蛋白B.B超检查C.血激素6项测定D.查血CA125 E.血常规检查答案：B本题解析：暂无解析54、黑加征是指A.宫颈充血，呈紫蓝色B.宫体增大变软C.子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连D.乳晕周围有深褐色结节E.子宫呈前倾前屈位答案：C本题解析：停经6~8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征，正确答案为C 55、孕36周，血压130／90mmHg，尿蛋白(+)，规律宫缩，强度中等，阴道少量流血，估计胎儿体重2800g，B超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理A.立即剖宫产B.等待自然分娩C.人工破膜术D.缩宫素静脉滴注E.硫酸镁静脉滴注答案：A本题解析：暂无解析56、28岁初产妇，孕28周，产前检查确诊为缺铁性贫血，首选治疗方法为A.口服叶酸B.少量多次输血C.口服铁剂D.维生素B肌内注射E.口服补血中成药答案：C本题解析：暂无解析57、在物质和精神生活中，由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足，称之为A.荣誉B.幸福C.享受D.欣慰E.安心答案：B本题解析：暂无解析58、成年妇女子宫形态学特征正确的是A.重约150g B.下部较上部宽C.宫体：宫颈=1：2 D.长度7～8cm E.宫腔容量约10ml答案：D本题解析：暂无解析59、患者，女性，54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1个月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤E.输卵管癌答案：C本题解析：暂无解析60、行宫腔镜检查与治疗的禁忌证是A.急性生殖道感染B.寻找不孕症的宫腔原因C.寻找复发性流产的子宫内原因D.排除宫腔内异物残留E.输卵管堵塞的治疗或行输卵管栓堵绝育术答案：A本题解析：暂无解析二多选题(共20题)1、关于胸壁的恶性肿瘤，下述正确的是A.肉瘤多见B.骨软骨瘤多见C.生长迅速D.表面血运丰富E.少见病理性骨折答案：A、C、D本题解析：暂无解析2、重睑成形术的手术指征包括：（）A.要求眼睑美容的求美者B.上睑皮肤重睑皱褶，或伴有皮肤轻微松垂，遮盖睑缘；或上睑臃肿，睫毛平垂或内翻C.两上睑重睑不对称或仅有单侧重睑D.心理不健康，对手术期望值过高者答案：A、B、C本题解析：暂无解析3、有关高危妊娠的描述，正确的是：（）A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄>16岁，<35岁C.孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析4、医院感染监测的内容主要包括：（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.卫生经济学监测答案：A、B、C本题解析：暂无解析5、下列哪项不符合多囊卵巢综合征的特征A.雄激素水平升高B.雌酮水平升高C.LH水平升高D.胰岛素水平升高E.孕激素水平升高答案：E本题解析：暂无解析6、柯致纵膈向健侧移位的包括()。A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.慢性脓胸E.血气胸答案：B、C本题解析：暂无解析7、患者，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2013年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。A.先兆流产B.妊娠剧吐C.急性胃炎D.急性盆腔炎E.葡萄胎F.妊娠合并糖尿病答案：B、C、E本题解析：暂无解析8、皮肤撕脱伤修复术后的处理包括：（）A.密切观察皮瓣血运B.充分引流C.全身应用抗生素D.严重创伤者，加强营养支持答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析9、初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s＝0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧。A.胎膜早破B.ROP C.中骨盆狭窄D.胎儿窘迫E.继发性宫缩乏力F.持续性枕后位答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析10、诊断胰腺癌常用的肿瘤学指标有：（）A.CA199 B.CA50 C.CA242 D.AFP答案：A、B、C本题解析：暂无解析11、急性重症胰腺炎的诊断要点()A.心率>120次／nin,心律失常，低血压或休克B.血钙>1，2mmol／L，血糖>11mmol/L C.尿量30次／min，PaO2<100mmHg答案：A、C、D本题解析：暂无解析12、阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的A.腺苷快速静脉B.米力农静注C.洋地黄静注D.艾司洛尔静注E.维拉帕米静注答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析13、早期肺癌常见的症状有：（）A.刺激性干咳B.胸闷气促C.胸痛D.痰中带血答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析14、肾损伤的主要症状是A.发热B.血尿C.休克D.腰部肿块E.腰腹部肿块答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析15、腹腔镜手术的并发症主要有：（）A.气腹对生理功能的影响B.手术操作所致并发症C.需要中转开腹手术处理的并发症D.皮下气肿答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析16、材料七:惠儿，女性，11个月。因持续发热5天入院。体温39.4C，无咳嗽、流涕，呕吐、腹泻等症状。查体:热病容，精神萎靡，皮肤粘膜未见皮疹及出血点，左侧颈部淋巴结肿大，约1.5cmX2cm大小，唇干红，口腔黏膜弥散性充血，球结膜充血，双侧扁桃体II度肿大，无脓苔，心肺腹体检未见明显异常。门诊以“呼吸道感染收入院”。下列检查对诊断有意义的包括()。A.血常规B.胸片C.腹部B超D.心脏B超E.C反应蛋白答案：A、B、E本题解析：暂无解析17、巨乳缩小术的手术指征是：（）A.青春期后乳房过度发育，体积增大，影响身心健康者B.两侧乳房明显不对称，一侧明显增大C.心理正常，要求客观D.哺乳后3个月者答案：A、B、C本题解析：暂无解析18、慢性化脓性骨髓炎手术目的为A.死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除B.窦道引流不畅时宜扩大引流C.窦道周围皮肤恶变需截肢D.病理性骨折考虑病灶清除，并行手术复位内固定E.经久不愈且引起恶病质者行截肢答案：A、B、C、E本题解析：暂无解析19、女，29岁，婚后6年未孕。月经7～20天/35～120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。A.醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇B.降低体重C.促排卵治疗D.IVF-ET E.腹腔镜手术治疗F.宫腔镜检查答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析20、关于盆腔炎症，正确的是：（）A.病原体为一般化脓菌，可经胎盘剥离面及手术创面进入体内B.少数病人因邻近器官炎症直接蔓延C.急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的D.输卵管炎病变以间质炎为主，内膜层可不受累或受累极轻答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析三判断题(共13题)1、无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量1次，每次减量不超过原用量的1/3。（）答案：错误本题解析：暂无解析2、念珠菌阴道炎病人白带稀薄呈泡沫状。（）答案：错误本题解析：暂无解析3、凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ因子缺乏。（）答案：错误本题解析：暂无解析4、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。（）答案：错误本题解析：暂无解析5、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。答案：错误本题解析：暂无解析6、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。（）答案：错误本题解析：暂无解析7、肱骨髁上骨折多见于老年人。（）答案：错误本题解析：暂无解析8、甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。（）答案：错误本题解析：暂无解析9、肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。（）答案：错误本题解析：暂无解析10、纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术。答案：错误本题解析：暂无解析11、小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。（）答案：错误本题解析：暂无解析12、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。（）答案：错误本题解析：暂无解析13、肝肺综合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。（）答案：错误本题解析：暂无解析四大题(共10题)1、试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案：本题解析：暂无解析2、患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。答案：本题解析：（1）急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染（3）慢性并发症①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。②大血管病变主要是动脉粥样硬化③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变④糖尿病足⑤其他如白内障、青光眼等3、试述肝硬化产生腹水的机制。答案：本题解析：暂无解析4、患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2、患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。答案：本题解析：1、右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。2、合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。③肿块穿刺针吸涂片检查④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。5、患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1、请列出主要的护理诊断。2、应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案：本题解析：1、主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2、护理问题：(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。6、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目？答案：本题解析：粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。7、患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。2、如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？答案：本题解析：1、（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2、术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。8、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由答案：本题解析：(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。9、小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：鱼肝油：500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例，回答下列问题：1、请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。2、请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。3、请简述正确的制备过程。答案：本题解析：1、（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2、（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3、鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。4、患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？答案：本题解析：（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。（2）洗胃护理：①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。（4）病情观察：①观察患者生命体征②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。④迟发性多发性神经病：少数患者出现。（5）加强心理护理。10、何谓癌症的一级、二级和三级预防？答案：本题解析：暂无解析。