备考2025上海市上海房屋管理局职工医院上海中山医院分部合同制护理人员招聘题库练习试卷A卷附答案.docx

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备考2025上海市上海房屋管理局职工医院上海中山医院分部合同制护理人员招聘题库练习试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、关于阴茎癌，下列哪项是错误的A.多见于40岁以上包皮过长人群B.可呈典型菜花状C.病理类型主要是腺癌D.腹股沟淋巴肿大无压痛提示有转移癌E.可见凯拉增殖性红斑答案：C本题解析：阴茎癌主要病理类型是鳞状细胞癌，基地细胞癌和腺癌少见。凯拉增殖性红斑是原位癌。D选项需要注意：阴茎癌转移至腹股沟导致淋巴结肿大时，是无压痛的；但阴茎癌往往合并感染，也可以导致腹股沟淋巴结肿大，但淋巴结是有触痛的，应注意区别。2、CC的促排卵作用是A.促垂体分泌LH及FSH B.促卵巢分泌E C.有弱雌激素作用D.在下丘脑与雌激素争夺受体E.以上都不是答案：D本题解析：在下丘脑与雌激素争夺受体3、25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80／50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血。A.备血B.血红蛋白+出凝血时间C.缩宫素激惹试验D.B型超声检查E.普鲁卡因皮试答案：C本题解析：暂无解析4、初乳与成熟乳比较，下列正确的是A.初乳中含较多蛋白质，主要是白蛋白B.初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA C.初乳中脂肪及糖类含量较高D.初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳E.大多数药物不经母血渗入乳汁中答案：B本题解析：初乳中含蛋白质及矿物质较成熟乳多，还含有多种抗体，尤其是分泌型IgA(sIgA)。脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期最理想的天然食物。接下来的4周内乳汁逐步转变为成熟乳，蛋白质含量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐增多。初乳及成熟乳均含大量免疫抗体，有助于新生儿抵抗疾病的侵袭。正确答案为B 5、胎儿窘迫的病因不包括A.母体患有贫血、感染、发热等B.过期妊娠胎盘功能低下C.脐带缠绕过紧D.母儿血型不合E.胎位异常答案：E本题解析：暂无解析6、某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：()A.并发急性肠穿孔B.并发完全性肠梗阻C.并发不完全性肠梗阻D.并发消化道出血E.腹腔脓肿形成答案：A本题解析：暂无解析7、32岁女性，孕3产1，人流后4个月，无月经来潮，近2个月周期性腹痛。查：子宫稍大于正常，有压痛，用人工周期治疗无撤退性出血。最可能诊断是A.垂体性闭经B.子宫性闭经C.卵巢性闭经D.丘脑下部性闭经E.妊娠答案：B本题解析：暂无解析8、枕右前位衔接时胎头矢状缝在骨盆哪条径线上A.骨盆入口横径B.骨盆入口前后径C.骨盆入口右斜径D.骨盆入口左斜径E.中骨盆横径答案：D本题解析：枕右前位衔接时胎头矢状缝在骨盆骨盆入口左斜径上，正确答案为D 9、关于尖锐湿疣，下列哪项是错误的。A.尖锐湿疣的发病率疾病中仅次手淋病B.尖锐湿疣的病原体为HPV C.HPV主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈癌的发病有关D.尖锐湿疣的潜伏期为1～3周，症状明显，可有瘙痒、烧灼感E.免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展答案：D本题解析：尖锐湿疣的病原体是HPV 10、下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据A.腹腔镜检查并做组织活检B.进行性痛经，子宫后方可扪及痛性结节C.官腔镜检查D.超声检查E.CA测定值升高答案：A本题解析：暂无解析11、一般手术前禁食时间为：()A.禁食4 h，禁饮2 h B.禁食6 h，禁饮2 h C.禁食8 h，禁饮3 h D.禁食10 h，禁饮3 h E.禁食12 h，禁饮4 h答案：E本题解析：暂无解析12、成年人最常见的肺结核类型是()A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.原发型肺结核D.肺外结核E.结核性胸膜炎答案：A本题解析：暂无解析13、对于大阴唇，下列哪项描述恰当A.其内侧为黏膜B.其后端为子宫圆韧带的终点C.起自阴蒂，止于会阴D.其皮下脂肪层富含血管、淋巴管和神经E.以上均恰当答案：D本题解析：大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管、神经和淋巴管，外伤后易形成血肿。大阴唇起自阴阜，止于会阴，C错误。正确答案为D 14、患者58岁，因白带增多1周就诊。A.阴道黏膜渗出物B.阴道黏膜腺体分泌物C.宫颈腺体分泌物D.子宫内膜腺体分泌物E.宫颈及阴道脱落细胞答案：B本题解析：暂无解析15、医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是A.医学伦理决策B.医学道德修养C.医学伦理难题D.医学道德教育E.医学伦理教育答案：A本题解析：暂无解析16、判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是A.患者平喘药物用量的多少B.测定FEV%预计值C.血清总IgE的水平D.气道反应性的高低程度E.外周血嗜酸性粒细胞绝对计数答案：B本题解析：暂无解析17、女性，25岁，近1周来阴道分泌物多，阴道分泌物涂片检查发现霉菌，其白带性状应为下列哪项A.白色豆渣样分泌物B.血性分泌物C.脓性分泌物D.淡黄色泡沫分泌物E.黄色水样分泌物答案：A本题解析：暂无解析18、Dukes B是指A.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移B.癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移C.癌肿局限于粘膜D.癌肿在肠壁内，但淋巴结有转移E.癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等答案：A本题解析：暂无解析19、子宫内膜异位症的重要临床特点是A.腹痛于月经第1～2天开始B.下腹两侧疼痛C.经期腹痛，肛门坠胀感D.不规则阴道出血E.痛经进行性加重答案：E本题解析：暂无解析20、患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。A.肾脏B超B.血清抗"O"C.肾功能D.肾穿刺活检E.血清C3答案：D本题解析：暂无解析21、慢性宫颈炎的治疗方法中，错误的是A.电熨治疗B.激光治疗C.冷冻治疗D.药物治疗E.抗生素治疗答案：E本题解析：暂无解析22、动静脉瘘()A.重脉B.奇脉C.水冲脉D.交替脉E.脉搏短绌答案：C本题解析：暂无解析23、放置宫内节育器术后注意事项正确的是A.休息2周B.1个月内忌性交及盆浴C.3个月内易脱落，故3个月内每次经期或大便时注意有无脱落D.3个月后不需再随访E.若放置后无不良反应，可携带终生答案：A本题解析：放环后休息两天，一周内避免重体力劳动，两周内禁盆浴和性交。放环后应在下一次月经后复查，作盆腔透视,也可用B超检查。3个月后再查一次,以后每年复查一次。24、关于产程分期，下述正确的是A.第一产程，初产妇需11～12小时B.第一产程，经产妇需8～10小时C.第二产程，初产妇需2～3小时D.第二产程，经产妇需1～2小时E.第三产程，初产妇与经产妇均需40分钟答案：A本题解析：第一产程初产妇的宫颈较紧，宫口扩张缓慢，需11～12小时；经产妇的宫颈较松，宫口扩张较快，需6～8小时。第二产程初产妇需1～2小时，不应超过2小时；经产妇通常数分即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。第三产程需5—l5分钟，不应超过30分钟。正确答案为A 25、某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。A.阴道检查B.肛门检查C.阴道液pH不变D.取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶E.B超观察羊水池深度答案：D本题解析：暂无解析26、十二指肠球后溃疡多发生在A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部以下C.十二指肠水平部D.十二指肠降部E.十二指肠升部答案：B本题解析：十二指肠溃疡多发生在球部，前壁比较多见。球后溃疡多发生在十二指肠球部以下。27、26岁，于妊娠4个月检查发现子宫如孕8周，应密切观察下列哪一项A.血细胞比容及血红蛋白B.纤维蛋白原C.血尿素氮D.血清肌酐E.胆红素答案：B本题解析：孕妇子宫小于停经周数，最可能是稽留流产，最容易并发DIC，故应该密切观察纤维蛋白原，正确答案为B 28、疑有绒癌脑转移，可根据下列指标诊断除外A.脑CT B.脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫C.脑脊液：血清HCG>1：20 D.脑部MRI E.B超答案：E本题解析：暂无解析29、33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。A.预防性化疗B.联合化疗C.手术治疗D.切除子宫E.继续随访观察答案：A本题解析：暂无解析30、可能为卵巢恶性肿瘤A.28岁，双侧囊实性包块，直径8cm，活动B.50岁，子宫直肠陷凹有不平实性结节，有腹水C.40岁，单侧囊性包块，直径4cm D.35岁，痛经，子宫直肠陷凹有结节E.30岁，原发不孕，低热，腹水，盗汗，消瘦答案：B本题解析：暂无解析31、女，10岁。小便后外阴不适感，检查发现外阴皮肤白色病变，变薄、干燥。身体其他部分无类似病变。A.外阴鳞状上皮细胞增生B.滴虫阴道炎C.念珠菌阴道炎D.外阴白癜风E.外阴硬化性苔藓答案：E本题解析：1、丙酮睾丸酮不适用于青春期及青春期前女性。2、外阴硬化性苔藓是一种以外阴及肛门周围皮肤萎缩变薄为主的皮肤病。可见于任何年龄。32、FGR哪种情况不适合阴道分娩A.胎盘功能良好B.宫颈Bishop评分>7分C.胎儿难以存活D.胎儿为极低体重儿E.胎儿在宫内发育正常，胎儿成熟答案：D本题解析：FGR阴道产指征包括：胎儿情况良好，胎盘功能正常，胎儿成熟，Bishop宫颈成熟度评分≥7分，羊水量及胎位正常，无其他禁忌者，可经阴道分娩；若胎儿难以存活，无剖宫产指征时予以引产。若胎儿为极低体重儿则不应该进行阴道分娩，应该尽快剖宫产，正确答案为D 33、GP，孕36周，血压24/16kPa(180/120mmHg)，现腹痛剧烈，面色苍白，脉弱，血压下降至13.3/9kPa(100/70mmHg)，阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.重型胎盘早剥D.先兆早产E.羊水栓塞答案：C本题解析：患者血压24/16kPa(180/120mmHg)，存在重度子痫前期；妊娠中期突发剧烈腹痛伴阴道出血，且子宫硬如板状，而妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要原因，根据患者临床表现，考虑胎盘早剥的可能性大，且为重型。正确答案为C 34、24小时尿蛋白定量超过多少属重度子痫前期A.超过5g B.超过4g C.超过3g D.超过2g E.超过0.5g答案：A本题解析：24小时尿蛋白定量超过5g属重度子痫前期，正确答案为A 35、急性外伤性颞顶部硬膜外血肿最常见的出血来源是A.颅骨板障静脉出血B.静脉窦破裂出血C.颅骨导静脉出血D.硬脑膜中动脉破裂出血E.脑表面血管出血答案：D本题解析：暂无解析36、在物质和精神生活中，由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足，称之为A.荣誉B.幸福C.享受D.欣慰E.安心答案：B本题解析：暂无解析37、女性，43岁，生育史GP，子宫增大如孕3个月，诊断为子宫肌瘤，行全子宫切除，保留双附件。不需切断的韧带是A.主韧带B.骨盆漏斗韧带C.阔韧带D.圆韧带E.子宫骶骨韧带答案：B本题解析：暂无解析38、24小时尿量小于100ml者不用A.麦角新碱B.缩宫素C.硫酸镁D.呋塞米E.哌替啶答案：C本题解析：暂无解析39、48岁，月经过多半年，周期不定，经期较前延长，末次月经两周前。检查：子宫正常大小，软。A.分泌晚期内膜B.增生晚期内膜C.子宫内膜不典型增生过长D.月经期内膜E.蜕膜答案：B本题解析：暂无解析40、患者28岁，结婚3年未孕，半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查；子宫后位，略小于正常，活动差，双附件区扪及直径4cm的肿块，活动受限，血沉45mm/h。A.腹腔镜检查B.CA125 C.B超检查D.诊断性刮宫+病理检查E.宫腔镜检查答案：A本题解析：暂无解析41、腹腔镜检查的绝对/相对禁忌证不包括下列何项A.肺功能低下B.急性阴道炎C.有严重粘连手术史D.过度肥胖E.妊娠3个月以上答案：B本题解析：暂无解析42、妊娠急性脂肪肝A.常有家族史或口服避孕药后B.妊娠晚期特有，好发于初产妇，常伴有妊高征C.有应用损害肝细胞药物史D.伴有高血压、蛋白尿或水肿E.妊娠早期呕吐明显，尿酮体阳性伴肝功异常答案：B本题解析：暂无解析43、下列除哪项因素外，均可导致外阴表皮角化过度、脱落而呈白色A.假丝酵母菌外阴炎B.滴虫外阴炎C.糖尿病外阴炎D.尿糖长期刺激E.性生活答案：E本题解析：暂无解析44、氨茶碱的安全血药浓度为()A.31~40μg/ml B.6~15μg/ml C.16~20μg/ml D.1~5μg/ml E.21~30μg/ml答案：B本题解析：暂无解析45、骨盆入口狭窄时不易发生的是下列何种情况A.臀位或横位B.继发性宫缩乏力C.胎膜早破D.脐带脱垂E.胎先露内旋转受阻答案：E本题解析：暂无解析46、胎儿纵轴与母体纵轴平行，先露部宽大而软，胎位是A.枕左后位B.横位C.枕右横位D.枕右后位E.臀位答案：E本题解析：暂无解析47、法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是A.心尖部隆隆样舒张期杂音B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂E.主动脉瓣区双期杂音答案：B本题解析：法氏窦由三个冠状窦组成，分别为左冠状窦，右冠状窦和无冠状窦，冠状窦可由于中层弹性纤维退化，可引起其扩张，形成法氏窦瘤，由于主动脉压力的关系，进一步发展可出现瘤体破裂。如果左冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口，进入左室；如果右冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口进入右室；由于无冠状窦与左右心房相连，因此如果无冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口进入左房或右房。由于主动脉收缩压和舒张压均高于右房压和右室压，所以一旦法氏窦瘤破裂，血流从主动脉进入右房或右室，都可以闻及收缩期和舒张期的连续性胸骨左缘第3、4肋间杂音48、36岁妇女，月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核型不规则或双核。A.全子宫切除术B.扩大性全子宫切除术C.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.放疗后行全子宫切除术答案：D本题解析：暂无解析49、宫颈癌累及膀胱及直肠，临床分期是A.0期B.Ⅰa期C.Ⅱa期D.Ⅳa期E.Ⅳb期答案：D本题解析：暂无解析50、子宫内膜异位症的临床表现，哪项是正确的A.卵巢子宫内膜异位囊肿越大，疼痛越重B.盆腔腹膜上小的子宫内膜异位结节病灶，不导致痛经C.凡患子宫内膜异位症，都有痛经D.疼痛不放射到阴道、会阴、肛门或大腿E.疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比答案：E本题解析：暂无解析51、对于依沙吖啶（利凡诺）中期妊娠引产，以下哪项是不恰当的A.子宫有瘢痕者禁用B.引产途径有羊膜腔内注射以及羊膜腔外注射C.根据大量临床经验，中期妊娠引产应用药物依沙吖啶（利凡诺）安全、有效，成功率在90%～100%D.有慢性肝肾疾病者也可使用E.由于药物安全剂量范围较大，故即使进入母体血循环也不至于发生危险答案：D本题解析：暂无解析52、一足月新生儿，顺产分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。A.苯巴比妥B.钙剂C.甘露醇D.抗生素E.安定答案：A本题解析：53、妊娠合并肝炎，下列处理正确的是A.妊娠早期安胎B.妊娠中期终止妊娠C.妊娠晚期及早终止妊娠D.终止妊娠前用维生素K E.应以剖宫产终止妊娠答案：D本题解析：妊娠合并肝炎在妊娠早期积极治疗，病情好转行人工流产，妊娠中晚期尽量避免终止妊娠，避免手术和药物对肝脏的影响，重症肝炎应在积极控制病情后及时剖宫产。54、32岁，因患慢性宫颈炎行宫颈活检，病理诊断为宫颈息肉。其病理变化为下列哪一项A.宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖B.组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生C.宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖D.宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿，结缔组织增生E.宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出答案：E本题解析：暂无解析55、第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成A.胎盘残留B.胎盘嵌顿C.胎盘剥离不全D.胎盘粘连E.胎盘植入答案：B本题解析：暂无解析56、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：()A.X线B.CT C.MRI D.DSA答案：C本题解析：暂无解析57、12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5 cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P－R间期0.20秒，血沉15mm/h，末梢血WBC 16×109/L。最可能的诊断为：()A.风湿热合并肾衰竭B.急性风湿热、心肌炎C.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭D.病毒性心肌炎合并心力衰竭E.以上均不是答案：C本题解析：暂无解析58、黄体功能不足性功血的诊刮时间与可能的病理结果是A.经前诊刮，病理：增殖期子宫内膜B.经前1天诊刮，病理：分泌期宫内膜，腺体分泌不足，腺体与间质发育不同步C.经期第5天诊刮，病理：可见分泌期宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在D.即时诊刮，病理：分泌期宫内膜E.淋漓出血后诊刮，病理：子宫内膜蜕膜样改变伴A-S现象答案：B本题解析：暂无解析59、患者，男，2006年大学毕业，同年5月右腿麻木.8月左腿也麻木.9月出现行走困难，11月在当地医院行手术探查为T、T脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重，出现胸以下感觉异常，双下肢瘫痪，大小便失禁。2007年2月转某大医院诊疗，诊断为T、T脊髓血管畸形，神经外科医生叫患者放弃，说做不做手术都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析，下述哪一个说法是正确的A.医生的说法是正确的B.医生应耐心给家属解释此病的危害，叫患者家属接受事实C.医生的做法是错误的，他应尽医生最大的责任给予治疗，将损害减少到最低限度D.患者家属应听从医生的安排E.以上都不对答案：C本题解析：暂无解析60、患者女，40岁。胫骨上段肿瘤切除后拟行膝关节置换，最好选择的假体是A.球臼式人工膝关节B.后稳定型人工膝关节C.踝限制型人工膝关节D.铰链式人工膝关节E.铰链旋转式人工膝关节答案：E本题解析：胫骨上段肿瘤性胫骨上端骨切除术后，膝部稳定结构被破坏，故行铰链旋转式人工膝关节置换为好。二多选题(共20题)1、有关高危妊娠的描述，正确的是：（）A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄>16岁，<35岁C.孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析2、材料七:惠儿，女性，11个月。因持续发热5天入院。体温39.4C，无咳嗽、流涕，呕吐、腹泻等症状。查体:热病容，精神萎靡，皮肤粘膜未见皮疹及出血点，左侧颈部淋巴结肿大，约1.5cmX2cm大小，唇干红，口腔黏膜弥散性充血，球结膜充血，双侧扁桃体II度肿大，无脓苔，心肺腹体检未见明显异常。门诊以“呼吸道感染收入院”。下列检查对诊断有意义的包括()。A.血常规B.胸片C.腹部B超D.心脏B超E.C反应蛋白答案：A、B、E本题解析：暂无解析3、常见的手术后并发症有()A.呃逆B.切口感染C.尿路感染D.手术后出血E.肺部感染和肺不张答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析4、急性胰腺炎常见病因包括：（）A.胆道疾病B.酗酒C.外伤D.吸烟答案：A、B、C本题解析：暂无解析5、重睑成形术的手术指征包括：（）A.要求眼睑美容的求美者B.上睑皮肤重睑皱褶，或伴有皮肤轻微松垂，遮盖睑缘；或上睑臃肿，睫毛平垂或内翻C.两上睑重睑不对称或仅有单侧重睑D.心理不健康，对手术期望值过高者答案：A、B、C本题解析：暂无解析6、急性重症胰腺炎的诊断要点()A.心率>120次／nin,心律失常，低血压或休克B.血钙>1，2mmol／L，血糖>11mmol/L C.尿量30次／min，PaO2<100mmHg答案：A、C、D本题解析：暂无解析7、阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的A.腺苷快速静脉B.米力农静注C.洋地黄静注D.艾司洛尔静注E.维拉帕米静注答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析8、慢性化脓性骨髓炎手术目的为A.死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除B.窦道引流不畅时宜扩大引流C.窦道周围皮肤恶变需截肢D.病理性骨折考虑病灶清除，并行手术复位内固定E.经久不愈且引起恶病质者行截肢答案：A、B、C、E本题解析：暂无解析9、初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s＝0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧。A.胎膜早破B.ROP C.中骨盆狭窄D.胎儿窘迫E.继发性宫缩乏力F.持续性枕后位答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析10、关于胸腺瘤的描述，正确的有A.多位于前上纵隔B.男女发病率相近C.恶性胸腺瘤多伴有重症肌无力D.恶性胸腺瘤病人术后应予放疗E.重症肌无力病人多伴有胸腺瘤或胸腺异常增生答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析11、患者，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2013年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。A.先兆流产B.妊娠剧吐C.急性胃炎D.急性盆腔炎E.葡萄胎F.妊娠合并糖尿病答案：B、C、E本题解析：暂无解析12、腹腔镜手术的并发症主要有：（）A.气腹对生理功能的影响B.手术操作所致并发症C.需要中转开腹手术处理的并发症D.皮下气肿答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析13、患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。A.提示该患者双侧输卵管间质部不通B.提示该患者双侧输卵管远端不通C.提示该患者子宫发育不良D.应行丈夫精液人工授精助孕E.应行体外受精胚胎移植术助孕F.应行供精人工授精助孕答案：A、E本题解析：暂无解析14、女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。A.妇科B超B.染色体检查C.女性性激素检查D.腹腔镜检查E.头颅MRI检查答案：A、B、C本题解析：暂无解析15、肿瘤标志物质的应用包括：（）A.早期诊断B.疗效监测C.预后判断D.费用估计答案：A、B、C本题解析：暂无解析16、下列哪项不符合多囊卵巢综合征的特征A.雄激素水平升高B.雌酮水平升高C.LH水平升高D.胰岛素水平升高E.孕激素水平升高答案：E本题解析：暂无解析17、柯致纵膈向健侧移位的包括()。A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.慢性脓胸E.血气胸答案：B、C本题解析：暂无解析18、关于胸壁的恶性肿瘤，下述正确的是A.肉瘤多见B.骨软骨瘤多见C.生长迅速D.表面血运丰富E.少见病理性骨折答案：A、C、D本题解析：暂无解析19、皮肤撕脱伤修复术后的处理包括：（）A.密切观察皮瓣血运B.充分引流C.全身应用抗生素D.严重创伤者，加强营养支持答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析20、诊断胰腺癌常用的肿瘤学指标有：（）A.CA199 B.CA50 C.CA242 D.AFP答案：A、B、C本题解析：暂无解析三判断题(共13题)1、无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量1次，每次减量不超过原用量的1/3。（）答案：错误本题解析：暂无解析2、凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ因子缺乏。（）答案：错误本题解析：暂无解析3、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。（）答案：错误本题解析：暂无解析4、甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。（）答案：错误本题解析：暂无解析5、肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。（）答案：错误本题解析：暂无解析6、小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。（）答案：错误本题解析：暂无解析7、念珠菌阴道炎病人白带稀薄呈泡沫状。（）答案：错误本题解析：暂无解析8、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。答案：错误本题解析：暂无解析9、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。（）答案：错误本题解析：暂无解析10、肝肺综合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。（）答案：错误本题解析：暂无解析11、肱骨髁上骨折多见于老年人。（）答案：错误本题解析：暂无解析12、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。（）答案：错误本题解析：暂无解析13、纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术。答案：错误本题解析：暂无解析四大题(共10题)1、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目？答案：本题解析：粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。2、患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。2、如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？答案：本题解析：1、（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2、术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。3、患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2、患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。答案：本题解析：1、右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。2、合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。③肿块穿刺针吸涂片检查④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。4、案例分析题：30分。患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下：头孢氨苄胶囊250mg 24粒用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片250mg 6片用法：一次/每日，500mg/每次。根据上述案例，回答下列问题：此处方是否可以调配？请阐述理由。答案：本题解析：不可以调配。5、患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案：本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。6、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由答案：本题解析：(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。7、患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。答案：本题解析：（1）急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染（3）慢性并发症①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。②大血管病变主要是动脉粥样硬化③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变④糖尿病足⑤其他如白内障、青光眼等8、试述肝硬化产生腹水的机制。答案：本题解析：暂无解析9、试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案：本题解析：暂无解析10、患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1、请列出主要的护理诊断。2、应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案：本题解析：1、主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2、护理问题：(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。