备考2025河北省高碑店市铁道部第十八局高碑店职工医院合同制护理人员招聘测试卷(含答案).docx

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备考2025河北省高碑店市铁道部第十八局高碑店职工医院合同制护理人员招聘测试卷(含答案)一单选题(共60题)1、对于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是恰当的A.免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系B.外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生C.目前研究湿示)tPV只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病无关D.患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可-以发展成为外阴癌E.外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能答案：E本题解析：暂无解析2、导致脑性瘫痪的因素不包括A.窒息B.早产C.产伤D.遗传代谢病E.核黄疸答案：D本题解析：暂无解析3、患者，男性，30岁，外伤后大出血，血压65/40mHge,其尿量明显减少的主要原因是()。A.肾小球毛细血管压降低B.血浆胶体渗透压增高C.滤过膜通透性降低D.肾小囊内压升高答案：A本题解析：暂无解析4、女，28岁，结婚3年未孕，低热数月，近5个月月经稀少，查体子宫略小，轻压痛，双附件轻压痛，右附件区触及5cm包块，质硬，表面不平，活动度差。A.血常规B.血C-反应蛋白C.尿妊娠试验D.诊断性刮宫E.红细胞沉降率答案：D本题解析：暂无解析5、下列哪项是新生儿肺出血的病因A.早产B.低体温C.缺氧D.血液黏滞综合征E.以上均是答案：E本题解析：暂无解析6、在骨折复位中，以下哪项正确A.允许成人下肢骨存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.复位后骨折断端的对位对线必须完全良好C.骨折部分的转移移位、分离移位不必完全矫正D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E.肱骨干骨折必须达到解剖复位答案：D本题解析：暂无解析7、EBV为下列哪一类病毒A.肠道病毒B.疱疹病毒C.黄热病毒D.细小病毒E.副黏病毒答案：B本题解析：暂无解析8、缩窄性心包炎最常见的病因是：()A.外伤性血心包B.化脓性感染C.风湿性心包炎D.结核性心包炎答案：D本题解析：暂无解析9、患者男，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A2亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。A.乳头肌功能不全B.心脏病本身恶化C.二尖瓣腱索断裂D.并发肺内感染E.并发瓣膜病变答案：D本题解析：暂无解析10、32岁，因患慢性宫颈炎行宫颈活检，病理诊断为宫颈息肉。其病理变化为下列哪一项A.宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖B.组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生C.宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖D.宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿，结缔组织增生E.宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出答案：E本题解析：暂无解析11、GP，孕36周，血压24/16kPa(180/120mmHg)，现腹痛剧烈，面色苍白，脉弱，血压下降至13.3/9kPa(100/70mmHg)，阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.重型胎盘早剥D.先兆早产E.羊水栓塞答案：C本题解析：患者血压24/16kPa(180/120mmHg)，存在重度子痫前期；妊娠中期突发剧烈腹痛伴阴道出血，且子宫硬如板状，而妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要原因，根据患者临床表现，考虑胎盘早剥的可能性大，且为重型。正确答案为C 12、关于卵巢周期变化，下述哪项不正确A.排卵发生在月经来潮前14天左右B.排卵后7～8天黄体发育达到高峰C.如卵子未受精，黄体于排卵后9～10天萎缩D.黄体衰退，月经即来潮E.黄体细胞分泌雌、孕激素答案：C本题解析：若卵子未受精，黄体在排卵后9--10日开始退化，黄体功能限于14日，故C错误，根据题意，正确答案为C。13、下列哪项数值提示胎儿肾已成熟A.羊水中肌酐值≥30μmol/L B.孕妇尿中E/C比值>15 C.羊水中肌酐值≥176.8μmol/L D.羊水中hPL值>4mg/L E.羊水中肌酐值≥180.8μmol/L答案：C本题解析：胎儿羊水中肌酐值主要反映胎儿肾的成熟度，当羊水中肌酐值≥176.8μmol/L时提示胎儿肾成熟，正确答案为C 14、肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面（）A.肌壁间肌瘤B.黏膜下肌瘤C.浆膜下肌瘤D.游离性肌瘤E.阔韧带肌瘤答案：C本题解析：暂无解析15、血管性血友病患者术前应输注A.全血B.红细胞C.血小板D.血浆E.冷沉淀答案：D本题解析：暂无解析16、下列哪项与特异性细胞免疫无关A.胸腺B.T细胞C.干扰素D.巨噬细胞E.肿瘤坏死因子答案：D本题解析：暂无解析17、胎盘小叶的个数约为A.8个B.10个C.18～20个D.22个E.24个答案：C本题解析：胎盘约含有18～20个胎儿小叶，正确答案为C。18、下列哪项不属于血管内溶血的表现A.起病急骤B.病因通常为获得性的C.贫血程度通常较重D.黄疸较明显E.显著肝脾肿大答案：E本题解析：暂无解析19、材料一:患者，24岁，初产妇。妊娘39周，规律宫缩9小时入院。查体:髂辣间径24cm，低耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。缸查宫口开大4cm,S=0.2。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。.该患者诊断首先考虑是()。A.胎儿窘迫B.重度胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.不协调子宫收缩过强答案：C本题解析：暂无解析20、胎头最大的横径是A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.双颞径答案：A本题解析：暂无解析21、胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因A.空肠逆行套叠堵塞吻合口B.功能性梗阻C.吻合口开口过小D.吻合口水肿E.胃肠壁翻入过多答案：B本题解析：胃空肠吻合口排空障碍最常见的原因不是机械梗阻因素，而是术后残胃弛张无力，吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱综合因素造成，属功能性排空障碍。22、疑有绒癌脑转移，可根据下列指标诊断除外A.脑CT B.脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫C.脑脊液：血清HCG>1：20 D.脑部MRI E.B超答案：E本题解析：暂无解析23、治疗萎缩性阴道病首选（）A.甲硝唑B.咪康唑栓C.干扰素D.雌激素制剂E.红霉素答案：D本题解析：暂无解析24、小儿烧伤补液过多，早期出现恶心、呕吐、嗜睡、高热、抽搐，应考虑到患儿可能有：()A.水、电解质紊乱B.低钾血症C.低血糖症D.脑水肿答案：D本题解析：暂无解析25、长期使用高效类固醇制剂涂擦外阴可导致下列何种情况A.菌群失调B.癌变C.局部皮肤萎缩D.阴道炎E.局部破溃答案：C本题解析：暂无解析26、27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血5日伴发热．2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分，子宫如妊娠2个月大、有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10／L，血红蛋白68g／L。A.完全流产B.不全流产C.稽留流产D.难免流产E.先兆流产答案：B本题解析：暂无解析27、尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后，高血压未得到控制，进一步降压措施首选A.低盐饮食B.ACEI或ARB类药物C.钙拮抗剂D.扩血管药物E.β受体阻断剂答案：B本题解析：慢性肾功能不全，合并高血压多数是容量依赖性，清除钠水潴留后血压仍无明显改善者，一般是由于肾素增高所致，因此首选ACEI/ARB类降压药物。28、发病率最高（）A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌答案：A本题解析：29、干燥综合征合并皮肤紫癜，最可能的原因是A.血小板降低B.过敏C.雌激素代谢异常D.血管脆性改变E.血管炎答案：B本题解析：最有诊断意义的为下肢反复出现的高球蛋白血症性过敏性紫癜样皮疹。30、37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1天。住院后查体：体温39℃，脉搏120次/min，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次/min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血常规：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。A.高龄初产B.胎膜早破C.产时感染D.先兆子宫破裂E.胎儿窘迫答案：D本题解析：暂无解析31、初乳与成熟乳比较，下列正确的是A.初乳中含较多蛋白质，主要是白蛋白B.初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA C.初乳中脂肪及糖类含量较高D.初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳E.大多数药物不经母血渗入乳汁中答案：B本题解析：初乳中含蛋白质及矿物质较成熟乳多，还含有多种抗体，尤其是分泌型IgA(sIgA)。脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期最理想的天然食物。接下来的4周内乳汁逐步转变为成熟乳，蛋白质含量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐增多。初乳及成熟乳均含大量免疫抗体，有助于新生儿抵抗疾病的侵袭。正确答案为B 32、四十岁，初产妇，GP，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100/65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。A.胎儿生长受限B.晚期流产C.GP，妊娠20周，高龄初产D.习惯性流产E.先兆早产答案：C本题解析：暂无解析33、普遍采用哪种卵巢肿瘤组织学分类法A.GOC B.FIGO C.WHO D.CMA E.ACOC答案：B本题解析：暂无解析34、患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行宫腔探查的情况下，错误地将子宫切除。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。A.违背"审慎"的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故B.经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故C.虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半D.手术未造成其他伤害，患者应予谅解E.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任答案：A本题解析：暂无解析35、关于淋病奈瑟菌，下列哪项恰当A.以侵犯鳞状上皮为主B.通常存在于淋巴细胞内C.为革兰阳性双球菌D.喜潮湿，怕干燥E.在厕所座板上可存活1～2个小时答案：D本题解析：暂无解析36、前列腺增生的易发部位A.中央区B.外周区C.移行区D.整个腺体E.以上都不是答案：C本题解析：暂无解析37、同子宫脱垂无关的韧带A.主韧带B.阔韧带C.卵巢固有韧带D.圆韧带E.子宫骶骨韧带答案：C本题解析：暂无解析38、65岁女性，GP，绝经15年，近3年会阴坠胀感，近2个月症状加重，自觉阴道口有块物脱出。检查：阴道前壁隆起脱出阴道口外，宫颈外口距处女膜缘约2cm，子宫体萎缩，双附件正常。A.阴道前后壁修补术B.阴式子宫切除C.阴式子宫切除+阴道前壁修补术D.Manchester手术E.阴道纵隔成形术答案：C本题解析：暂无解析39、服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制，子宫内膜不应当是下列哪项A.萎缩型子宫内膜B.静止型子宫内膜C.分泌型子宫内膜D.子宫内膜腺体增生E.有时甚至腺瘤性增生答案：C本题解析：暂无解析40、对于依沙吖啶（利凡诺）中期妊娠引产，以下哪项是不恰当的A.子宫有瘢痕者禁用B.引产途径有羊膜腔内注射以及羊膜腔外注射C.根据大量临床经验，中期妊娠引产应用药物依沙吖啶（利凡诺）安全、有效，成功率在90%～100%D.有慢性肝肾疾病者也可使用E.由于药物安全剂量范围较大，故即使进入母体血循环也不至于发生危险答案：D本题解析：暂无解析41、关于前庭大腺囊肿正确的是A.囊肿直径多在6~8cm B.好发于围绝经期C.双侧居多D.腺管堵塞分泌物积聚形成E.易发生癌变答案：D本题解析：前庭大腺囊肿腺管堵塞分泌物积聚形成42、慢性宫颈炎的治疗方法中，错误的是A.电熨治疗B.激光治疗C.冷冻治疗D.药物治疗E.抗生素治疗答案：E本题解析：暂无解析43、子宫颈癌复发时最为少见的是A.不规则阴道流血B.下肢水肿C.坐骨神经痛D.肾盂积水E.腹水答案：E本题解析：暂无解析44、患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。A.肺泡一动脉氧分压差B.胸部X线片C.最大呼气流速D.FEV E.用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%～75%）答案：E本题解析：45、CINⅠ级的治疗选择是A.每3～6个月随诊刮片，必要时活检B.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访D.子宫根治术，可保留卵巢E.放疗答案：A本题解析：暂无解析46、女，27岁，结婚2年未孕（不分居，未避孕）。为了解卵巢功能，决定做阴道细胞学图片检查。医生考虑采样和分析结果时，下列哪项考虑不对A.排卵前在雌激素作用下增生、角化B.阴道黏膜的变化在阴道中1/3处最明显C.阴道黏膜受雌激素、孕激素的变化而改变D.排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性E.排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落答案：B本题解析：在月经周期中，阴道黏膜呈现周期性改变，这种改变在阴道上段最明显，而不是阴道中1/3处，故B错误，根据题意，正确答案为B 47、腹股沟斜疝位于A.精索在疝囊后方B.疝囊颈在腹壁下动脉外侧C.两者均是D.两者均不是答案：C本题解析：暂无解析48、孕妇，28岁，GP，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120／80mmHg，心率100次／分，律齐，无杂音，呼吸24次／分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围105cm，胎心率140次／分，胎心音轻而遥远，胎位不清。A.急性羊水过多B.子宫破裂C.胎盘早剥D.急性心衰E.慢性羊水过多答案：A本题解析：暂无解析49、24小时尿量小于100ml者不用A.麦角新碱B.缩宫素C.硫酸镁D.呋塞米E.哌替啶答案：C本题解析：暂无解析50、急性盆腔腹膜炎应采取的体位是A.仰卧位B.半卧位C.膀胱截石位D.膝胸卧位E.垂头仰卧位答案：B本题解析：暂无解析51、妊娠足月时，下列胎动次数哪项是恰当的A.10次/24h D.>20次/12h E.>10次/12h答案：E本题解析：妊娠足月，胎动次数一般>10次/12h，正确答案为E 52、Ⅱ度重型子宫脱垂最主要的临床表现是A.下坠感B.张力性尿失禁C.排尿困难D.排便困难E.外阴部有肿物脱出答案：E本题解析：外阴部有肿物突出53、下列先天性心脏病中，无心内分流的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损并肺动脉瓣狭窄答案：C本题解析：暂无解析54、经产妇，孕36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失，肛诊宫口开全，无先兆子宫破裂征象。最恰当的处理是下列何项A.全麻下行断头术或碎胎术B.全麻下行内倒转术C.立即行剖宫产术D.等其阴道自娩E.静脉点滴催产素待宫口开全阴道助产答案：A本题解析：暂无解析55、前庭大腺脓肿切开引流术后更换引流条的时间是A.术后2小时B.术后6～8小时C.术后24小时D.术后2天E.术后3天答案：C本题解析：暂无解析56、正常情况下动脉导管未闭应在以下哪段时间内关闭A.1岁内B.2到3个月C.4到6周D.6周以后E.出生时都应关闭答案：B本题解析：在胎儿期间动脉导管未闭是正常生理所必需的，但出生后（一般2～3个月）导管应自动闭合。57、实施经腹输卵管结扎术的合适时间是A.非孕妇女在月经干净后3～4日B.人工流产术后阴道流血停止时C.正常产后3～7日D.剖宫产术后3～4个月经周期后E.以上都不是答案：A本题解析：人工流产同时及正常产后48小时内施术；剖宫产当时施术。58、急性粒细胞白血病（M2型），首选的治疗方案是A.ABVD方案B.VDLP方案C.MP方案D.DA方案E.MOPP方案答案：D本题解析：暂无解析59、下列哪种情况不引起转氨酶增高A.妊娠剧吐B.妊娠高血压综合征C.妊娠期胆汁淤积症D.过期妊娠E.妊娠期静脉注射四环素数天答案：D本题解析：暂无解析60、挤压综合征主要是指损伤后出现：()A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.心力衰竭答案：D本题解析：暂无解析二多选题(共20题)1、急性胰腺炎常见病因包括：（）A.胆道疾病B.酗酒C.外伤D.吸烟答案：A、B、C本题解析：暂无解析2、女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。A.妇科B超B.染色体检查C.女性性激素检查D.腹腔镜检查E.头颅MRI检查答案：A、B、C本题解析：暂无解析3、早期肺癌常见的症状有：（）A.刺激性干咳B.胸闷气促C.胸痛D.痰中带血答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析4、医院感染监测的内容主要包括：（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.卫生经济学监测答案：A、B、C本题解析：暂无解析5、患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。A.提示该患者双侧输卵管间质部不通B.提示该患者双侧输卵管远端不通C.提示该患者子宫发育不良D.应行丈夫精液人工授精助孕E.应行体外受精胚胎移植术助孕F.应行供精人工授精助孕答案：A、E本题解析：暂无解析6、肿瘤标志物质的应用包括：（）A.早期诊断B.疗效监测C.预后判断D.费用估计答案：A、B、C本题解析：暂无解析7、关于盆腔炎症，正确的是：（）A.病原体为一般化脓菌，可经胎盘剥离面及手术创面进入体内B.少数病人因邻近器官炎症直接蔓延C.急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的D.输卵管炎病变以间质炎为主，内膜层可不受累或受累极轻答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析8、有关高危妊娠的描述，正确的是：（）A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄>16岁，<35岁C.孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析9、皮肤撕脱伤修复术后的处理包括：（）A.密切观察皮瓣血运B.充分引流C.全身应用抗生素D.严重创伤者，加强营养支持答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析10、阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的A.腺苷快速静脉B.米力农静注C.洋地黄静注D.艾司洛尔静注E.维拉帕米静注答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析11、初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s＝0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧。A.胎膜早破B.ROP C.中骨盆狭窄D.胎儿窘迫E.继发性宫缩乏力F.持续性枕后位答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析12、腹腔镜手术的并发症主要有：（）A.气腹对生理功能的影响B.手术操作所致并发症C.需要中转开腹手术处理的并发症D.皮下气肿答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析13、肾损伤的主要症状是A.发热B.血尿C.休克D.腰部肿块E.腰腹部肿块答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析14、急性重症胰腺炎的诊断要点()A.心率>120次／nin,心律失常，低血压或休克B.血钙>1，2mmol／L，血糖>11mmol/L C.尿量30次／min，PaO2<100mmHg答案：A、C、D本题解析：暂无解析15、材料七:惠儿，女性，11个月。因持续发热5天入院。体温39.4C，无咳嗽、流涕，呕吐、腹泻等症状。查体:热病容，精神萎靡，皮肤粘膜未见皮疹及出血点，左侧颈部淋巴结肿大，约1.5cmX2cm大小，唇干红，口腔黏膜弥散性充血，球结膜充血，双侧扁桃体II度肿大，无脓苔，心肺腹体检未见明显异常。门诊以“呼吸道感染收入院”。下列检查对诊断有意义的包括()。A.血常规B.胸片C.腹部B超D.心脏B超E.C反应蛋白答案：A、B、E本题解析：暂无解析16、重睑成形术的手术指征包括：（）A.要求眼睑美容的求美者B.上睑皮肤重睑皱褶，或伴有皮肤轻微松垂，遮盖睑缘；或上睑臃肿，睫毛平垂或内翻C.两上睑重睑不对称或仅有单侧重睑D.心理不健康，对手术期望值过高者答案：A、B、C本题解析：暂无解析17、常见的手术后并发症有()A.呃逆B.切口感染C.尿路感染D.手术后出血E.肺部感染和肺不张答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析18、女，29岁，婚后6年未孕。月经7～20天/35～120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。A.醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇B.降低体重C.促排卵治疗D.IVF-ET E.腹腔镜手术治疗F.宫腔镜检查答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析19、关于胸壁的恶性肿瘤，下述正确的是A.肉瘤多见B.骨软骨瘤多见C.生长迅速D.表面血运丰富E.少见病理性骨折答案：A、C、D本题解析：暂无解析20、患者，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2013年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。A.先兆流产B.妊娠剧吐C.急性胃炎D.急性盆腔炎E.葡萄胎F.妊娠合并糖尿病答案：B、C、E本题解析：暂无解析三判断题(共13题)1、肱骨髁上骨折多见于老年人。（）答案：错误本题解析：暂无解析2、甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。（）答案：错误本题解析：暂无解析3、念珠菌阴道炎病人白带稀薄呈泡沫状。（）答案：错误本题解析：暂无解析4、凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ因子缺乏。（）答案：错误本题解析：暂无解析5、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。答案：错误本题解析：暂无解析6、小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。（）答案：错误本题解析：暂无解析7、无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量1次，每次减量不超过原用量的1/3。（）答案：错误本题解析：暂无解析8、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。（）答案：错误本题解析：暂无解析9、肝肺综合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。（）答案：错误本题解析：暂无解析10、纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术。答案：错误本题解析：暂无解析11、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。（）答案：错误本题解析：暂无解析12、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。（）答案：错误本题解析：暂无解析13、肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。（）答案：错误本题解析：暂无解析四大题(共10题)1、患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。答案：本题解析：饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。2、患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2、患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。答案：本题解析：1、右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。2、合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。③肿块穿刺针吸涂片检查④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。3、何谓癌症的一级、二级和三级预防？答案：本题解析：暂无解析4、案例分析题：30分。患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下：头孢氨苄胶囊250mg 24粒用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片250mg 6片用法：一次/每日，500mg/每次。根据上述案例，回答下列问题：此处方是否可以调配？请阐述理由。答案：本题解析：不可以调配。5、小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：鱼肝油：500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例，回答下列问题：1、请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。2、请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。3、请简述正确的制备过程。答案：本题解析：1、（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2、（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3、鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。4、患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？答案：本题解析：（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。（2）洗胃护理：①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。（4）病情观察：①观察患者生命体征②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。④迟发性多发性神经病：少数患者出现。（5）加强心理护理。6、患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案：本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。7、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由答案：本题解析：(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。8、患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。答案：本题解析：（1）急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染（3）慢性并发症①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。②大血管病变主要是动脉粥样硬化③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变④糖尿病足⑤其他如白内障、青光眼等9、试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案：本题解析：暂无解析10、试述肝硬化产生腹水的机制。答案：本题解析：暂无解析。