备考2025黑龙江哈尔滨市哈尔滨铁路医院合同制护理人员招聘测试卷(含答案).docx

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备考2025黑龙江哈尔滨市哈尔滨铁路医院合同制护理人员招聘测试卷(含答案)一单选题(共60题)1、一足月新生儿，顺产分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。A.头罩吸氧B.机械通气C.CPAP D.补充碳酸氢钠E.静脉输液，维持有效循环答案：B本题解析：2、发病率最高（）A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌答案：A本题解析：3、妊娠期母体乳房变化正确的是A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育C.泌乳由垂体催乳激素调节D.乳头增大、乳晕变黑E.一般妊娠晚期即有乳汁分泌答案：D本题解析：乳房于妊娠早期开始增大，充血明显。腺泡增生使乳房较硬韧。乳头增大变黑，易勃起，乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起（蒙氏结节）。妊娠期间大量雌激素刺激乳腺腺管发育，大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。初乳为淡黄色稀薄液体。4、男性，63岁，5年前出现中上腹不适，有不规律隐痛，冬季发作频繁。近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解。查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及。A.核素胃排空B.上消化道造影C.胃镜D.剖腹探查E.腹部CT答案：C本题解析：患者长期上腹不适和疼痛史，近几日症状加重，出现呕吐，为宿食，首先应考虑幽门或上胃肠道梗阻，对于怀疑梗阻，特别是完全性梗阻者，上消化道造影应视为禁忌，因大量钡剂不能通过梗阻部位，加重症状，有时钡剂可使不全梗阻成为完全梗阻，如梗阻在小肠时甚至可导致穿孔；胃镜检查是安全可靠的检查方法，可作定位诊断，必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。5、属于雌激素的生理作用的是A.降低子宫对缩宫素的敏感性B.使子宫内膜增殖C.使宫颈黏液减少变稠，拉丝度增大D.使阴道上皮细胞脱落加快E.兴奋下丘脑体温调节中枢，有升温作用答案：B本题解析：雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。雌激素还能促使皮下脂肪富集，体态丰满；乳腺增生，乳头、乳晕颜色变深，并产生性欲；促使体内钠和水的潴留，骨中钙的沉积等。6、缩窄性心包炎最常见的病因是：()A.外伤性血心包B.化脓性感染C.风湿性心包炎D.结核性心包炎答案：D本题解析：暂无解析7、对于前庭大腺囊肿，下列哪项是恰当的A.易发生癌变B.发生于中肾管C.由于腺管开口部堵塞，分泌物积聚而形成D.多为双侧E.好发于绝经前后答案：C本题解析：暂无解析8、胎头最大的横径是A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径E.双颞径答案：A本题解析：暂无解析9、绒癌肺转移选用A.KSM+5-FU B.MTX+5－FU C.更生霉素(KSM)D.5－氟尿嘧啶(5-FU)E.甲氨蝶呤(MTX)答案：A本题解析：暂无解析10、构成胎盘胎儿部分的是下列哪项A.底蜕膜B.包蜕膜C.真蜕膜D.叶状绒毛膜E.滑泽绒毛膜答案：D本题解析：胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成，正确答案为D 11、从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并对其中66名女性支付了每人30万～150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。A.应受到谴责，因为研究者违背了人体实验的知情同意原则B.不应受到谴责，因为每个人都有推动医学发展的义务C.不应受到谴责，研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展D.应受到谴责，因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作E.不应受到谴责，因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿答案：A本题解析：暂无解析12、16岁，女，腹部胀大1个月。肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L。B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢内胚窦瘤C.卵巢未成熟畸胎瘤D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢纤维瘤伴腹水答案：C本题解析：暂无解析13、子痫前期重度病人血压160／110mmHg用A.右旋糖酐B.甘露醇C.氢氯噻嗪D.地西泮E.硫酸镁答案：E本题解析：暂无解析14、服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制，子宫内膜不应当是下列哪项A.萎缩型子宫内膜B.静止型子宫内膜C.分泌型子宫内膜D.子宫内膜腺体增生E.有时甚至腺瘤性增生答案：C本题解析：暂无解析15、大剂量雌激素治疗功血的作用在于A.反馈抑制子宫内膜生长B.药物性刮宫C.促使子宫内膜生长修复，短期内修复创面D.促排卵，纠正出血E.减少子宫血流答案：C本题解析：暂无解析16、女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌（+）。最佳的治疗方法是A.抑酸剂B.胃黏膜保护剂C.胃动力药D.解痉止痛药E.根除幽门螺旋杆菌答案：E本题解析：根据题干得知该患者是胃溃疡，且幽门螺杆菌阳性，质子泵抑制剂PPI与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物，选用PPI，治疗胃溃疡总疗程为4～6周。17、医学科研道德的根本原则是A.献身医学B.造福人类C.团结同道D.合理保密E.严谨治学答案：B本题解析：暂无解析18、骨盆入口狭窄时不易发生的是下列何种情况A.臀位或横位B.继发性宫缩乏力C.胎膜早破D.脐带脱垂E.胎先露内旋转受阻答案：E本题解析：暂无解析19、抽羊水看胎儿成熟度，下列哪种方法最实用，正确率高A.肌酐B.L/S比值C.hPL D.E E.脂肪细胞答案：B本题解析：羊水中L/S比值对测定胎儿成熟度最准确，正确答案为B 20、对于大阴唇，下列哪项描述恰当A.其内侧为黏膜B.其后端为子宫圆韧带的终点C.起自阴蒂，止于会阴D.其皮下脂肪层富含血管、淋巴管和神经E.以上均恰当答案：D本题解析：大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管、神经和淋巴管，外伤后易形成血肿。大阴唇起自阴阜，止于会阴，C错误。正确答案为D 21、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查答案：C本题解析：22、妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自A.肾上腺皮质B.卯泡C.卵巢D.妊娠黄体E.胎艋答案：D本题解析：暂无解析23、下列哪项与前置胎盘无关A.胎位异常B.产后出血C.妊高征D.慢性子宫内膜炎E.产后感染答案：C本题解析：妊高征容易引起胎盘早剥而与前置胎盘无关，正确答案为C 24、盆腔炎性疾病的感染途径为A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.经淋巴系统蔓延C.经血循环传播D.直接蔓延E.以上都对答案：E本题解析：暂无解析25、强直性脊柱炎表现为A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄答案：B本题解析：暂无解析26、如果一患者外周血出现幼红幼粒细胞、泪滴状红细胞，骨髓干抽，脾肿大。主要考虑为：（）A.脾淋巴瘤B.慢性粒细胞性白血病C.骨髓纤维化D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血答案：C本题解析：暂无解析27、对于催乳激素描述恰当的是A.促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌B.为糖蛋白激素C.功能与促进乳汁合成有关D.由神经垂体催乳细胞分泌E.催乳激素是由166个氨基酸组成的激素答案：C本题解析：由腺垂体催乳细胞分泌；为多肽激素；促甲状腺激素释放激素能刺激催乳激素分泌；催乳激素是由198个氨基酸组成。28、经产妇，GP，无难产史，孕39周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心率145次／分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是A.急送产房消毒接生B.急诊室留观C.破膜后住院D.灌肠以促进产程，减少污染E.立即住院待产答案：A本题解析：暂无解析29、女，29岁，婚后6年未孕。月经7～20天/35～120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。A.宫腔配子移植B.IF-ET C.人工授精D.先行二甲双胍治疗胰岛素抵抗，再进行促排卵治疗E.克罗米芬促排卵F.服用己烯雌酚治疗答案：D本题解析：暂无解析30、以下不符合急性呼吸窘迫综合征诊断标准的是A.急性起病，呼吸频数和(或)呼吸窘迫B.胸部X线显示两肺浸润阴影C.低氧血症D.肺动脉楔压≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿E.有急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征高危因素答案：D本题解析：暂无解析31、对平素月经规律的妇女，推算预产期的主要根据是A.体重B.末次月经第1天C.初觉胎动D.腹围E.早孕反应答案：B本题解析：暂无解析32、AFP曾高()A.肝癌B.胃溃疡C.结肠癌D.克罗恩氏病E.肠结核答案：A本题解析：暂无解析33、特点是胎心率减速与宫缩无固定关系A.晚期减速B.OCT C.变异减速D.NST E.早期减速答案：C本题解析：暂无解析34、外阴平滑肌瘤（）A.术时做冷冻切片，癌变者扩大外阴切除范围B.沿肿瘤根部切除C.有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除D.小瘤无需处理，引起生活障碍者手术切除E.先做活组织检查，确诊后再行局部切除答案：C本题解析：暂无解析35、诊断膀胱癌最可靠的方法为A.膀胱双合诊B.CT C.B超D.IVU E.膀胱镜检及活检答案：E本题解析：膀胱镜检查是诊断膀胱癌的可靠方法，可直接观察到肿瘤的额位置、数目、大小和形态，与输尿管开口的关系，同时可取活体组织做病理检查，作为制订治疗方案的重要依据。36、年龄较大不需再生育的子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁脱垂的患者，最有效的方法是A.子宫托B.经阴道全子宫切除术C.宫旁注射药物D.经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术E.阴道前后壁修补术答案：D本题解析：暂无解析37、不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征A.胎儿已经足月B.宫内监护情况良好C.胎盘功能好转D.胎儿尚未足月E.孕妇病情稳定答案：A本题解析：暂无解析38、关于羊水检查的论述，错误的是A.可判定胎儿肺成熟度B.可进行先天性代谢异常的产前诊断C.可协助诊断胎膜早破D.可检测胎儿有无宫内感染E.羊膜穿刺时间应选在妊娠末期进行答案：E本题解析：暂无解析39、小儿烧伤补液过多，早期出现恶心、呕吐、嗜睡、高热、抽搐，应考虑到患儿可能有：()A.水、电解质紊乱B.低钾血症C.低血糖症D.脑水肿答案：D本题解析：暂无解析40、患者男，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。A.三度房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.二度房室传导阻滞D.心脏瓣膜病E.病态窦房结综合征答案：A本题解析：暂无解析41、WHO定的青春期为A.15～20岁B.10～13岁C.10～19岁D.13～15岁E.≥20岁答案：C本题解析：青春期10-19岁42、哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病A.红细胞沉降率增快B.ASO测定C.类风湿因子阴性D.关节疼痛E.PPD阴性答案：B本题解析：暂无解析43、绝经过渡期妇女卵巢功能逐渐衰退，卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不全，因而月经不规律，常为无排卵月经；最终会发展至卵巢内卵泡耗竭或剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素的反应，导致卵巢功能衰竭并绝经。44、急性坏死性肠炎的病变主要部位：()A.空肠下段和回肠上段B.横结肠和降结肠C.全部小肠D.直肠与乙状结肠E.食管与小肠答案：A本题解析：暂无解析45、外阴是由以下哪项而来A.生殖嵴B.中肾嵴C.泌尿生殖嵴D.苗勒管E.泌尿生殖窦答案：E本题解析：暂无解析46、阻塞性肺气肿有不完全可逆的气流受阻的特点，因此肺功能检查是诊断肺气肿最敏感、准确的检查方法。FEV占预计值百分比降低、FEV/FVC（%）降低，RVTLC（%）升高是肺功能检查中提示肺气肿的最有意义的项目。47、黄体功能不足性功血的诊刮时间与可能的病理结果是A.经前诊刮，病理：增殖期子宫内膜B.经前1天诊刮，病理：分泌期宫内膜，腺体分泌不足，腺体与间质发育不同步C.经期第5天诊刮，病理：可见分泌期宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在D.即时诊刮，病理：分泌期宫内膜E.淋漓出血后诊刮，病理：子宫内膜蜕膜样改变伴A-S现象答案：B本题解析：暂无解析48、外伤性脾破裂大出血()A.两者均有B.失血性休克C.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液D.两者均无答案：A本题解析：暂无解析49、女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁A.腹部包块B.不孕C.直肠前包块D.大小便困难E.处女膜外突呈紫蓝色答案：B本题解析：暂无解析50、关于病理性缩复环，下列哪项是错误的A.环的下方有压痛B.是子宫破裂先兆C.腹部脐水平可见一环状凹陷D.由于分娩受阻所致E.环的位置不随宫缩而上升答案：E本题解析：暂无解析51、细菌性痢疾的主要病变为：()A.回盲部的侵袭性肠炎B.空肠的侵袭性肠炎C.小肠的侵袭性肠炎D.回肠侵袭性肠炎E.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎答案：E本题解析：暂无解析52、24小时尿量小于100ml者不用A.麦角新碱B.缩宫素C.硫酸镁D.呋塞米E.哌替啶答案：C本题解析：暂无解析53、男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：()A.消化性溃疡合并幽门梗阻B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.胃癌E.胃下垂答案：A本题解析：暂无解析54、急性心肌梗死5小时，以下治疗方案中最适宜的是A.哌替啶B.静滴硝酸甘油C.射频消融治疗D.溶栓治疗E.糖皮质激素+扩血管药物静滴答案：D本题解析：再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在发病后3～6小时内进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。55、缺铁性红细胞生存期A.血清铁正常B.转铁蛋白饱和度降低C.呈正常细胞性贫血D.骨髓幼红细胞内铁减少，外铁增高E.呈小细胞低色素性贫血答案：B本题解析：暂无解析56、关于妊娠合并肺结核的产科处理，哪项不恰当A.合并肺结核者行剖宫产时应选硬膜外麻醉B.妊娠合并肺结核者分娩方式均以剖宫产为宜C.妊娠合并活动性肺结核者应在预产期前1～2周住院待产D.分娩时应尽量避免屏气用力E.可适当助产以缩短第二产程答案：B本题解析：暂无解析57、如子宫原因所致（）A.FSH、LH均正常B.FSH、LH均低C.LH/FSH比例增大D.FSH、LH均高E.PRL高答案：A本题解析：暂无解析58、宫颈癌淋巴结转移一级组应包括下列哪项A.髂内淋巴结B.闭孔淋巴结C.输尿管旁淋巴结D.髂总淋巴结E.髂外淋巴结答案：D本题解析：暂无解析59、关于妊娠剧吐，下列哪项描述正确A.临床表现的程度与血hCG水平有正相关关系B.目前病因尚不明确C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高D.经济状况较差的孕妇发病率相对高E.以上都正确答案：E本题解析：精神过度紧张焦虑的孕妇妊娠剧吐发病率较高60、紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变()A.血友病B.血栓性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.原发性血小板减少性紫癜E.单纯性紫癜答案：C本题解析：暂无解析二多选题(共20题)1、女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。A.宫颈癌B.宫颈炎C.宫颈尖锐湿疣D.宫颈上皮内瘤变E.宫颈淋巴瘤F.宫颈结核答案：A、B、D、E、F本题解析：暂无解析2、阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的A.腺苷快速静脉B.米力农静注C.洋地黄静注D.艾司洛尔静注E.维拉帕米静注答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析3、有关高危妊娠的描述，正确的是：（）A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄>16岁，<35岁C.孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析4、急性重症胰腺炎的诊断要点()A.心率>120次／nin,心律失常，低血压或休克B.血钙>1，2mmol／L，血糖>11mmol/L C.尿量30次／min，PaO2<100mmHg答案：A、C、D本题解析：暂无解析5、关于胸腺瘤的描述，正确的有A.多位于前上纵隔B.男女发病率相近C.恶性胸腺瘤多伴有重症肌无力D.恶性胸腺瘤病人术后应予放疗E.重症肌无力病人多伴有胸腺瘤或胸腺异常增生答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析6、肿瘤标志物质的应用包括：（）A.早期诊断B.疗效监测C.预后判断D.费用估计答案：A、B、C本题解析：暂无解析7、皮肤撕脱伤修复术后的处理包括：（）A.密切观察皮瓣血运B.充分引流C.全身应用抗生素D.严重创伤者，加强营养支持答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析8、恶性肿瘤生长方式包括：（）A.外生性生长B.膨胀性生长C.浸润性生长D.形成包膜包绕答案：A、B、C本题解析：暂无解析9、患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。A.提示该患者双侧输卵管间质部不通B.提示该患者双侧输卵管远端不通C.提示该患者子宫发育不良D.应行丈夫精液人工授精助孕E.应行体外受精胚胎移植术助孕F.应行供精人工授精助孕答案：A、E本题解析：暂无解析10、初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s＝0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧。A.胎膜早破B.ROP C.中骨盆狭窄D.胎儿窘迫E.继发性宫缩乏力F.持续性枕后位答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析11、女，29岁，婚后6年未孕。月经7～20天/35～120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。A.醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇B.降低体重C.促排卵治疗D.IVF-ET E.腹腔镜手术治疗F.宫腔镜检查答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析12、材料七:惠儿，女性，11个月。因持续发热5天入院。体温39.4C，无咳嗽、流涕，呕吐、腹泻等症状。查体:热病容，精神萎靡，皮肤粘膜未见皮疹及出血点，左侧颈部淋巴结肿大，约1.5cmX2cm大小，唇干红，口腔黏膜弥散性充血，球结膜充血，双侧扁桃体II度肿大，无脓苔，心肺腹体检未见明显异常。门诊以“呼吸道感染收入院”。下列检查对诊断有意义的包括()。A.血常规B.胸片C.腹部B超D.心脏B超E.C反应蛋白答案：A、B、E本题解析：暂无解析13、急性胰腺炎常见病因包括：（）A.胆道疾病B.酗酒C.外伤D.吸烟答案：A、B、C本题解析：暂无解析14、巨乳缩小术的手术指征是：（）A.青春期后乳房过度发育，体积增大，影响身心健康者B.两侧乳房明显不对称，一侧明显增大C.心理正常，要求客观D.哺乳后3个月者答案：A、B、C本题解析：暂无解析15、柯致纵膈向健侧移位的包括()。A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.慢性脓胸E.血气胸答案：B、C本题解析：暂无解析16、慢性化脓性骨髓炎手术目的为A.死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除B.窦道引流不畅时宜扩大引流C.窦道周围皮肤恶变需截肢D.病理性骨折考虑病灶清除，并行手术复位内固定E.经久不愈且引起恶病质者行截肢答案：A、B、C、E本题解析：暂无解析17、常见的手术后并发症有()A.呃逆B.切口感染C.尿路感染D.手术后出血E.肺部感染和肺不张答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析18、下列哪项不符合多囊卵巢综合征的特征A.雄激素水平升高B.雌酮水平升高C.LH水平升高D.胰岛素水平升高E.孕激素水平升高答案：E本题解析：暂无解析19、诊断胰腺癌常用的肿瘤学指标有：（）A.CA199 B.CA50 C.CA242 D.AFP答案：A、B、C本题解析：暂无解析20、关于胸壁的恶性肿瘤，下述正确的是A.肉瘤多见B.骨软骨瘤多见C.生长迅速D.表面血运丰富E.少见病理性骨折答案：A、C、D本题解析：暂无解析三判断题(共13题)1、肱骨髁上骨折多见于老年人。（）答案：错误本题解析：暂无解析2、小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。（）答案：错误本题解析：暂无解析3、肝肺综合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。（）答案：错误本题解析：暂无解析4、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。（）答案：错误本题解析：暂无解析5、凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ因子缺乏。（）答案：错误本题解析：暂无解析6、甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。（）答案：错误本题解析：暂无解析7、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。（）答案：错误本题解析：暂无解析8、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。（）答案：错误本题解析：暂无解析9、纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术。答案：错误本题解析：暂无解析10、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。答案：错误本题解析：暂无解析11、念珠菌阴道炎病人白带稀薄呈泡沫状。（）答案：错误本题解析：暂无解析12、无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量1次，每次减量不超过原用量的1/3。（）答案：错误本题解析：暂无解析13、肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。（）答案：错误本题解析：暂无解析四大题(共10题)1、患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案：本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。2、小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：鱼肝油：500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例，回答下列问题：1、请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。2、请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。3、请简述正确的制备过程。答案：本题解析：1、（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2、（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3、鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。4、患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？答案：本题解析：（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。（2）洗胃护理：①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。（4）病情观察：①观察患者生命体征②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。④迟发性多发性神经病：少数患者出现。（5）加强心理护理。3、患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。答案：本题解析：（1）急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染（3）慢性并发症①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。②大血管病变主要是动脉粥样硬化③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变④糖尿病足⑤其他如白内障、青光眼等4、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目？答案：本题解析：粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。5、患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1、请列出主要的护理诊断。2、应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案：本题解析：1、主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2、护理问题：(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。6、试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案：本题解析：暂无解析7、试述肝硬化产生腹水的机制。答案：本题解析：暂无解析8、何谓癌症的一级、二级和三级预防？答案：本题解析：暂无解析9、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由答案：本题解析：(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。10、患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。答案：本题解析：饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。