备考2025江苏省南通市南通港口医院合同制护理人员招聘考试题库.docx

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备考2025江苏省南通市南通港口医院合同制护理人员招聘考试题库一单选题(共60题)1、初产妇，孕39周，破水2小时入院。查宫口开大4cm，于阴道内可触及胎足及搏动的脐带，宫缩规律，胎心140～150次/min。A.臀位胎膜早破B.臀位足先露，脐带脱垂C.臀位脐带先露D.脐带脱垂，胎儿窘迫E.先兆早产，脐带脱垂答案：B本题解析：暂无解析2、最易在分娩过程中引起难产的肌瘤为A.黏膜下肌瘤B.浆膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.子宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案：D本题解析：暂无解析3、下述哪项是错误的产程时间A.初产妇第一产程需11～12小时B.初产妇第二产程需1～2小时C.第三产程需5～15分钟D.第二产程超过2小时为延长E.总产程超过28小时为滞产答案：E本题解析：总产程超过24小时为滞产。正确答案为E 4、妊娠糖耐量受损表现为A.孕期尿糖++，空腹血糖正常和糖耐量试验均正常B.孕前糖耐量结果异常，需用胰岛素控制C.孕前糖耐量异常，调整饮食可控制D.孕期糖耐量结果两项异常E.孕期糖耐量结果一项异常答案：E本题解析：暂无解析5、二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.嘱产妇用腹压D.温肥皂水灌肠E.行剖宫产术答案：A本题解析：暂无解析6、关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想A.婴儿鞘膜积液.成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B.穿刺抽液治疗C.鞘膜翻转术D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除答案：B本题解析：穿刺抽液因囊壁破坏，容易复发。7、GP，孕36周，血压24/16kPa(180/120mmHg)，现腹痛剧烈，面色苍白，脉弱，血压下降至13.3/9kPa(100/70mmHg)，阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为A.前置胎盘B.先兆子宫破裂C.重型胎盘早剥D.先兆早产E.羊水栓塞答案：C本题解析：患者血压24/16kPa(180/120mmHg)，存在重度子痫前期；妊娠中期突发剧烈腹痛伴阴道出血，且子宫硬如板状，而妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的主要原因，根据患者临床表现，考虑胎盘早剥的可能性大，且为重型。正确答案为C 8、宫颈微小癌，间质浸润深5mm，宽度≤7mm，属于A.宫颈癌Ⅰa1期B.宫颈癌Ⅰa2期C.宫颈癌Ⅰb期D.宫颈癌Ⅱa期E.宫颈癌Ⅱb期答案：B本题解析：暂无解析9、男性，55岁。高血压伴冠心病4年。于2天在大排档吃饭时和人产生冲突，导致右下肢近腘窝处被刀刺伤，随后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查后下肢苍白，窝部搏动性肿块大小为3cm×4cm，附近有收缩期杂音。根据患者的症状与体征，动脉瘤最典型体征是A.肢体苍白B.肢体感觉异常C.搏动性肿块D.肢体疼痛E.肢体缺血答案：C本题解析：搏动性肿块是动脉瘤最典型的体征，伴有震颤和血管杂音。10、患者32岁。"慢性盆腔炎"病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39℃，心率100次/min，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿hCG阴性，血常规：白细胞15×10/L，血红蛋白130g/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。A.诊断性刮宫B.血培养C.阴道分泌物培养D.B超E.血hCG答案：D本题解析：暂无解析11、患者，男性，30岁，外伤后大出血，血压65/40mHge,其尿量明显减少的主要原因是()。A.肾小球毛细血管压降低B.血浆胶体渗透压增高C.滤过膜通透性降低D.肾小囊内压升高答案：A本题解析：暂无解析12、女性，32岁，结婚5年未孕，月经量逐渐减少。妇科检查：子宫正常大小，两侧附件稍增厚，行诊断性刮宫，病理检查报告为"分泌期子宫内膜"。子宫输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通畅，管腔细而僵直，盆腔有散在钙化点。诊断为输卵管结核，应首选以下何种药物进行治疗A.异烟肼和乙胺丁醇B.链霉素、异烟肼和对氨水杨酸钠C.异烟肼和利福平D.利福平和乙胺丁醇E.卡那霉素和异烟肼答案：B本题解析：暂无解析13、三十四岁初产妇，GP。因停经40周，阵发性腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次／分。A.立即抽取静脉血查胎儿有形成分B.立即做胸部透视C.立即纠正心力衰竭D.肝素静脉滴注E.立即给予面罩吸氧，地塞米松静脉推注答案：E本题解析：暂无解析14、属临床Ⅲ期的子宫内膜癌是A.癌瘤局限于子宫体，宫腔深度9cm B.腺瘤样增生或原位癌C.癌瘤已有远处转移D.癌瘤扩散至子宫以外，但未超出真骨盆E.癌瘤已侵犯宫颈答案：D本题解析：暂无解析15、女性，23岁，有习惯性流产史，均发生在孕5～6个月，目前孕4个月，昨日起有阴道流血。查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊，胎心好，无腹痛及阴道流血。处理应为下列哪一项A.卧床休息B.禁性生活C.口服维生素E D.肌注黄体酮E.保胎治疗+宫颈内口环扎术答案：E本题解析：患者有先兆流产，但由于胎心好，且孕妇一般情况良好，先行保胎治疗；孕妇有习惯性流产史，此次查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊，怀疑宫颈内口松弛造成流产，故应行宫颈内口环扎术，正确答案为E 16、生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。A.新生儿肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿膈疝D.新生儿持续肺动脉高压E.先天性心脏病答案：B本题解析：17、一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜？()A.胸腔穿刺抽血B.胸腔闭式引流C.开胸纤维膜剥除术D.开胸清除凝血块答案：C本题解析：暂无解析18、关于产程分期，下述正确的是A.第一产程，初产妇需11～12小时B.第一产程，经产妇需8～10小时C.第二产程，初产妇需2～3小时D.第二产程，经产妇需1～2小时E.第三产程，初产妇与经产妇均需40分钟答案：A本题解析：第一产程初产妇的宫颈较紧，宫口扩张缓慢，需11～12小时；经产妇的宫颈较松，宫口扩张较快，需6～8小时。第二产程初产妇需1～2小时，不应超过2小时；经产妇通常数分即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。第三产程需5—l5分钟，不应超过30分钟。正确答案为A 19、妊娠期母体循环系统变化错误的是A.心电图可出现轻度电轴左偏B.妊娠早期、中期血压偏低C.心排出量至妊娠32~34周达高峰D.侧卧位能避免低血压E.心尖区闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，提示孕妇有心脏病答案：E本题解析：侧卧位能避免低血压20、紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变()A.血友病B.血栓性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.原发性血小板减少性紫癜E.单纯性紫癜答案：C本题解析：暂无解析21、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列选项正确的是：（）A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%答案：B本题解析：暂无解析22、先兆子宫破裂一旦诊断，处理原则是立即手术。23、明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，初产头浮，估计胎儿4000g，最佳处理是A.缩宫素引产B.立即剖宫产C.择期剖宫产D.不予任何处理E.严密监测下继续妊娠答案：C本题解析：暂无解析24、下列哪些不是良性葡萄胎的临床表现A.甲亢B.高血压、蛋白尿C.妊娠剧吐D.阴道不规则出血E.抽搐答案：E本题解析：暂无解析25、女性，20岁，未婚，发现下腹部肿块2年。突然发生下腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐2小时急诊来院。肛门检查：子宫中位，正常大小，右侧盆腔扪及约10cm×10cm×8cm大小肿块，边界清楚，压痛明显。最可能的诊断是A.卵巢肿瘤出血B.卵巢肿瘤变性C.卵巢肿瘤蒂扭转D.卵巢肿瘤破裂E.卵巢巧克力囊肿破裂答案：C本题解析：暂无解析26、惊厥持续状态是指惊厥时间A.>10分钟B.>20分钟C.>30分钟D.>40分钟E.>60分钟答案：C本题解析：暂无解析27、28岁妇女，已婚，月经规律，末次月经为2002年3月10日，于2002年4月18日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。以下处理除哪项外均不恰当A.开腹探查B.宫腔镜检查C.后穹隆穿刺D.腹腔镜检查E.随访观察答案：C本题解析：暂无解析28、在肘部外伤时，肱骨内髁骨折片直接损伤了尺神经致A.前臂旋后功能减弱B.肘关节不能屈曲C.Froment征阳性D.前臂旋前功能丧失E.肱二头肌反射消失答案：C本题解析：暂无解析29、髂嵴间径正常值为A.23～26cm B.25～28cm C.10cm D.8.5～9.5cm E.18～20cm答案：B本题解析：暂无解析30、下列哪个不是早产的原因A.胎膜早破B.绒毛膜炎C.下生殖道感染D.宫内口松弛E.羊水过少答案：E本题解析：羊水过少会造成胎儿宫内窒息，不会导致早产。正确答案为E 31、幼女性阴道炎常见的感染细菌是A.大肠杆菌B.链球菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌E.白色念珠菌答案：A本题解析：暂无解析32、缺铁性红细胞生存期A.血清铁正常B.转铁蛋白饱和度降低C.呈正常细胞性贫血D.骨髓幼红细胞内铁减少，外铁增高E.呈小细胞低色素性贫血答案：B本题解析：暂无解析33、月经周期为32天的妇女，其排卵日应在月经来潮后的A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天答案：D本题解析：排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。故正确答案为D 34、下述各项中哪项说法是错误的A.雌激素和孕激素均属于甾体激素B.卵巢主要合成雌三醇和雌酮C.卵巢能分泌少量雄激素D.丘脑下部虽属于神经系统，但既具有神经性能，又具有内分泌功能E.垂体前叶嗜碱性细胞分泌促卵泡素及黄体生成素答案：B本题解析：卵巢主要合成和分泌雌激素和孕激素，其中雌三醇和雌酮均属于雌激素，故B错误，根据题意，正确答案为B 35、下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的A.枕后位临产后多能转成枕前位B.横位足月活胎，可经阴道分娩C.持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产D.单臀先露可阴道助产E.枕前位多能自然分娩答案：B本题解析：暂无解析36、对于葡萄胎的预后，下列说法中不恰当的是A.部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少，不易恶变B.持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者，多恶变C.葡萄胎清宫后8周HCG降至不可测出水平者，预后较好D.单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎E.黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线，不一定进展为侵蚀性葡萄胎答案：D本题解析：暂无解析37、手术流产10天后，阴道继续流血时多时少。检查：阴道内少量鲜血，宫口松，宫体稍大，无压痛，尿妊娠试验阳性，下列诊断哪项可能性大A.流产不全B.子宫内膜炎C.子宫穿孔D.绒癌E.功能性子宫出血答案：A本题解析：人工流产术后流血超过10天，应考虑流产不全，B超检查有助于诊断。38、27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血5日伴发热．2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分，子宫如妊娠2个月大、有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10／L，血红蛋白68g／L。A.完全流产B.不全流产C.稽留流产D.难免流产E.先兆流产答案：B本题解析：暂无解析39、患者男，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A2亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。A.乳头肌功能不全B.心脏病本身恶化C.二尖瓣腱索断裂D.并发肺内感染E.并发瓣膜病变答案：D本题解析：暂无解析40、急性粒细胞白血病（M2型），首选的治疗方案是A.ABVD方案B.VDLP方案C.MP方案D.DA方案E.MOPP方案答案：D本题解析：暂无解析41、关于妊娠合并肺结核的产科处理，哪项不恰当A.合并肺结核者行剖宫产时应选硬膜外麻醉B.妊娠合并肺结核者分娩方式均以剖宫产为宜C.妊娠合并活动性肺结核者应在预产期前1～2周住院待产D.分娩时应尽量避免屏气用力E.可适当助产以缩短第二产程答案：B本题解析：暂无解析42、细菌性肺炎最常见的病原菌是()A.腺病毒B.肺炎链球菌C.呼吸道合胞病毒D.金黄色葡萄球菌E.肺炎支原体答案：B本题解析：暂无解析43、法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是A.心尖部隆隆样舒张期杂音B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂E.主动脉瓣区双期杂音答案：B本题解析：法氏窦由三个冠状窦组成，分别为左冠状窦，右冠状窦和无冠状窦，冠状窦可由于中层弹性纤维退化，可引起其扩张，形成法氏窦瘤，由于主动脉压力的关系，进一步发展可出现瘤体破裂。如果左冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口，进入左室；如果右冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口进入右室；由于无冠状窦与左右心房相连，因此如果无冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口进入左房或右房。由于主动脉收缩压和舒张压均高于右房压和右室压，所以一旦法氏窦瘤破裂，血流从主动脉进入右房或右室，都可以闻及收缩期和舒张期的连续性胸骨左缘第3、4肋间杂音44、如果一患者外周血出现幼红幼粒细胞、泪滴状红细胞，骨髓干抽，脾肿大。主要考虑为：（）A.脾淋巴瘤B.慢性粒细胞性白血病C.骨髓纤维化D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血答案：C本题解析：暂无解析45、关于卵巢周期变化，下述哪项不正确A.排卵发生在月经来潮前14天左右B.排卵后7～8天黄体发育达到高峰C.如卵子未受精，黄体于排卵后9～10天萎缩D.黄体衰退，月经即来潮E.黄体细胞分泌雌、孕激素答案：C本题解析：若卵子未受精，黄体在排卵后9--10日开始退化，黄体功能限于14日，故C错误，根据题意，正确答案为C。46、手部开放性损伤争取清创时间是A.2～4小时B.4～6小时C.6～8小时D.8～10小时E.10～12小时答案：C本题解析：暂无解析47、二十五岁已婚妇女，以往月经不规则，3～4日1～3月。现停经6月，于停经3月时感恶心，食欲减退。最近几日感觉胎动，检查乳头、乳晕着色加深，宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。A.妊娠2个月左右B.妊娠3个月左右C.妊娠4个月左右D.妊娠6个月左右E.妊娠7个月左右答案：C本题解析：48、黄体功能不足时子宫内膜的病理表现不会有A.内膜各个部位分泌反应不均B.腺体与间质不同步C.腺体分泌不足D.子宫内膜呈现蜕膜样变E.间质水肿不明显答案：D本题解析：暂无解析49、关于产褥期保健哪项是不恰当的A.产后42天做产后健康检查B.产后访视至少2次C.产后访视至少3次D.产褥期禁止性交E.产褥期后应做好计划生育答案：B本题解析：产妇出院后，由社区医疗保健人员在产妇出院后3日、产后14日和产后28日分别做3次产后访视，了解产妇及新生儿健康状况。正确答案为B 50、43岁，女性，GP，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+)；双侧附件未及包块A.体腔上皮化生B.多次刮宫损伤基底层内膜C.淋巴及静脉播散而来D.多产，早产E.经血倒流答案：B本题解析：暂无解析51、49岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭。宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道上1/3质硬、不平。A.Ⅰa期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲb期答案：C本题解析：暂无解析52、27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。A.前置胎盘B.胎盘边缘血窦破裂C.胎盘早剥D.凝血功能障碍E.以上都不是答案：A本题解析：暂无解析53、女性，20岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25％，24小时50％。清晨空腹测定脉搏70次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿答案：D本题解析：甲状腺摄碘131试验临床意义:（1）摄碘131率增高：摄取率2小时〉25%、24小时〉45%常见于下列情况：a．甲状腺机能亢进，除摄碘131率增外，多出现摄取高峰在前移（正常在24小时出现高峰），高峰多出现于3－6小时。b．缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c．先天性甲状腺功能减低，如耳聋－甲状腺肿综合征。d．药物影响：口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。（2）摄碘131率减低：（2小时〈5%或24小时〈15%)见于：a．原发性甲状腺机能减退症。b．继发性甲状腺机能减退症。c．亚急性非化脓性甲状腺炎。d．药物影响因素：含碘药。参考值:2小时摄碘131率为：5－25%，24小时摄碘131率为20－45%增高：甲状腺功能亢进。54、羊水过多时，下列哪项正确A.易发生早产B.下肢及外阴水肿发生率不高C.多发生在妊娠28～32周D.自觉症状轻E.胎心清楚答案：A本题解析：暂无解析55、对持续性宫颈炎症，不需了解的是A.阴道菌群失调是否持续存在B.自带常规及培养C.性伙伴是否已进行治疗D.有无肺部感染存在E.有无再次感染性传播疾病答案：D本题解析：暂无解析56、一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪一项有关A.细菌B.病毒C.衣原体D.支原体E.以上都不是答案：B本题解析：亚急性甲状腺炎是一种与病毒有关的自限性疾病。57、胎头浮动时，估计头盆关系的方法是A.跨耻征阳性者一定是头盆不称B.令孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性E.检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压答案：C本题解析：暂无解析58、16岁，女，腹部胀大1个月。肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L。B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢内胚窦瘤C.卵巢未成熟畸胎瘤D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢纤维瘤伴腹水答案：C本题解析：暂无解析59、新生儿出生1分钟，其心率96次/分，律齐，呼吸浅，不规律，四肢活动好，吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤红润，四肢紫，Apgar评分为A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分答案：D本题解析：该新生儿心率小于100次/分，评1分；呼吸浅且不规律，评1分；吸痰时喉部有轻度反射，评1分；四肢活动好，评2分；躯干皮肤红润，四肢紫，评1分；总分为6分。正确答案为D 60、心包摩擦音听诊最明显的部位是：()A.心尖区B.心底部C.剑突下D.胸骨下端E.胸骨左缘第3、4肋间答案：E本题解析：暂无解析二多选题(共20题)1、患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。A.提示该患者双侧输卵管间质部不通B.提示该患者双侧输卵管远端不通C.提示该患者子宫发育不良D.应行丈夫精液人工授精助孕E.应行体外受精胚胎移植术助孕F.应行供精人工授精助孕答案：A、E本题解析：暂无解析2、早期肺癌常见的症状有：（）A.刺激性干咳B.胸闷气促C.胸痛D.痰中带血答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析3、常见的手术后并发症有()A.呃逆B.切口感染C.尿路感染D.手术后出血E.肺部感染和肺不张答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析4、女，29岁，婚后6年未孕。月经7～20天/35～120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。A.醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇B.降低体重C.促排卵治疗D.IVF-ET E.腹腔镜手术治疗F.宫腔镜检查答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析5、恶性肿瘤生长方式包括：（）A.外生性生长B.膨胀性生长C.浸润性生长D.形成包膜包绕答案：A、B、C本题解析：暂无解析6、关于盆腔炎症，正确的是：（）A.病原体为一般化脓菌，可经胎盘剥离面及手术创面进入体内B.少数病人因邻近器官炎症直接蔓延C.急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的D.输卵管炎病变以间质炎为主，内膜层可不受累或受累极轻答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析7、柯致纵膈向健侧移位的包括()。A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.慢性脓胸E.血气胸答案：B、C本题解析：暂无解析8、重睑成形术的手术指征包括：（）A.要求眼睑美容的求美者B.上睑皮肤重睑皱褶，或伴有皮肤轻微松垂，遮盖睑缘；或上睑臃肿，睫毛平垂或内翻C.两上睑重睑不对称或仅有单侧重睑D.心理不健康，对手术期望值过高者答案：A、B、C本题解析：暂无解析9、有关高危妊娠的描述，正确的是：（）A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄>16岁，<35岁C.孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析10、巨乳缩小术的手术指征是：（）A.青春期后乳房过度发育，体积增大，影响身心健康者B.两侧乳房明显不对称，一侧明显增大C.心理正常，要求客观D.哺乳后3个月者答案：A、B、C本题解析：暂无解析11、有关宫颈糜烂，下列说法正确的是：（）A.并非真正有糜烂面B.分为单纯型、颗粒型及乳突型三类C.糜烂面占整个子宫颈面积的1／3为轻度糜烂D.鳞状上皮细胞取代柱状上皮细胞则糜烂愈合答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析12、皮肤撕脱伤修复术后的处理包括：（）A.密切观察皮瓣血运B.充分引流C.全身应用抗生素D.严重创伤者，加强营养支持答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析13、阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的A.腺苷快速静脉B.米力农静注C.洋地黄静注D.艾司洛尔静注E.维拉帕米静注答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析14、急性胰腺炎常见病因包括：（）A.胆道疾病B.酗酒C.外伤D.吸烟答案：A、B、C本题解析：暂无解析15、腹腔镜手术的并发症主要有：（）A.气腹对生理功能的影响B.手术操作所致并发症C.需要中转开腹手术处理的并发症D.皮下气肿答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析16、产妇剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg，心率130次/min，血红蛋白60g/L。A.无痛性B.突然发生C.大量出血D.可以反复发生E.患者多合并贫血和休克F.与产褥互为因果关系答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析17、肾损伤的主要症状是A.发热B.血尿C.休克D.腰部肿块E.腰腹部肿块答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析18、女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。A.妇科B超B.染色体检查C.女性性激素检查D.腹腔镜检查E.头颅MRI检查答案：A、B、C本题解析：暂无解析19、关于胸壁的恶性肿瘤，下述正确的是A.肉瘤多见B.骨软骨瘤多见C.生长迅速D.表面血运丰富E.少见病理性骨折答案：A、C、D本题解析：暂无解析20、女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。A.宫颈癌B.宫颈炎C.宫颈尖锐湿疣D.宫颈上皮内瘤变E.宫颈淋巴瘤F.宫颈结核答案：A、B、D、E、F本题解析：暂无解析三判断题(共13题)1、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。（）答案：错误本题解析：暂无解析2、肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。（）答案：错误本题解析：暂无解析3、凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ因子缺乏。（）答案：错误本题解析：暂无解析4、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。（）答案：错误本题解析：暂无解析5、无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量1次，每次减量不超过原用量的1/3。（）答案：错误本题解析：暂无解析6、甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。（）答案：错误本题解析：暂无解析7、小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。（）答案：错误本题解析：暂无解析8、纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术。答案：错误本题解析：暂无解析9、肱骨髁上骨折多见于老年人。（）答案：错误本题解析：暂无解析10、肝肺综合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。（）答案：错误本题解析：暂无解析11、念珠菌阴道炎病人白带稀薄呈泡沫状。（）答案：错误本题解析：暂无解析12、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。（）答案：错误本题解析：暂无解析13、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。答案：错误本题解析：暂无解析四大题(共10题)1、患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。答案：本题解析：饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。2、患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案：本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。3、患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2、患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。答案：本题解析：1、右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。2、合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。③肿块穿刺针吸涂片检查④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。4、患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。2、如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？答案：本题解析：1、（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2、术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。5、试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案：本题解析：暂无解析6、患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。答案：本题解析：（1）急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染（3）慢性并发症①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。②大血管病变主要是动脉粥样硬化③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变④糖尿病足⑤其他如白内障、青光眼等7、案例分析题：30分。患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下：头孢氨苄胶囊250mg 24粒用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片250mg 6片用法：一次/每日，500mg/每次。根据上述案例，回答下列问题：此处方是否可以调配？请阐述理由。答案：本题解析：不可以调配。8、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目？答案：本题解析：粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。9、何谓癌症的一级、二级和三级预防？答案：本题解析：暂无解析10、小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：鱼肝油：500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例，回答下列问题：1、请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。2、请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。3、请简述正确的制备过程。答案：本题解析：1、（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2、（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3、鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。4、患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？答案：本题解析：（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。（2）洗胃护理：①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。（4）病情观察：①观察患者生命体征②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。④迟发性多发性神经病：少数患者出现。（5）加强心理护理。