备考2023浙江省台州市三门县执业护士资格考试能力检测试卷A卷附答案.docx

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备考2023浙江省台州市三门县执业护士资格考试能力检测试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、患者，男性，45岁，胃、十二指肠溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷，脉速、尿少、血压80/60mmHg。A.320ml B.280ml C.260ml D.300ml E.240ml【答案】A 2、护理程序的5个基本步骤依次为A.评估、诊断、计划、实施、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价C.评估、计划、诊断、实施、评价D.诊断、评估、实施、计划、评价E.计划、诊断、评估、实施、评价【答案】A 3、患者男，62岁。因冠心病入院。查体：体温37.0℃，心率110次/分，脉率80次/分，呼吸18次/分。该脉搏正确的测量方法是A.先测脉率，再测心率B.护士测脉率，医生测心率C.一人同时测脉率和心率D.一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟E.一人测脉率一人计时【答案】D 4、以下哪种辅食适合7个月小儿食用A.碎肉和菜汤B.烂面和鸡蛋C.面条和肉末D.带馅的食品E.碎肉和馒头【答案】B 5、幽门梗阻的临床表现不包括A.腹痛、反复呕吐B.多有隔宿食物残留C.消瘦D.呕吐物呈粪臭味E.皮肤干燥、弹性差【答案】D 6、瘫痪患者患侧肢体无力，能脱离床面，但不能抵坑阻力，其肌力为A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级【答案】C 7、患者女性，42岁，糖尿病病史5年。血常规示：白细胞3．2×109／L。为防止发生泌尿系统感染，不宜做的检查是A.酚红排泄试验B.逆行肾盂造影C.尿路超声检查D.静脉肾盂造影E.放射性核素检查【答案】B 8、侵蚀性葡萄胎的临床表现A.少量接触性出血，经间期间断性出血B.流产后，HCG值持续高于正常C.月经量增多，经期延长D.阴道排液黄水样E.阴道排液早期临床表现【答案】B 9、男性，73岁，因食管癌入院手术治疗。身高1．75m，体重50k9，HR 85次/分，RI8次/分。既往吸烟史50年，有家族史，平时喜食腌制食品。A.食管颈段B.食管上段C.食管中段D.食管下段E.食管腹段【答案】C 10、深二度烧伤的损伤深度至A.表皮角质层B.表皮生发层C.真皮浅层D.真皮深层，有附件残留E.皮肤全层【答案】D 11、患者，女，46岁，健康体检时B超显示子宫右前壁有中低回声团块5cm×4cm×3cm。此时主要护理措施是A.提供信息，解释随访观察的重要性B.观察其有无烦躁及活动能力下降C.观察其有无自我形象紊乱等心理D.遵医嘱用抗雌激素制剂或雄激素E.动员住院观察并解释立即手术的必要性【答案】A 12、立即的外文缩写正确的是A.sos B.hs C.biw D.st E.qd【答案】D 13、患者女，38岁。剖宫产术后第2天。导尿管拔除后5小时，患者诉下腹部胀痛，有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是A.肌内注射卡巴胆碱B.用力按压膀胱，帮助患者排尿C.重新插导尿管，将尿液排出D.让患者听流水声诱导其排尿E.让患者尝试去厕所蹲着排尿【答案】C 14、符合恶性肿瘤局部一般表现的是（）。A.表面光滑B.界限清楚C.易活动D.晚期剧痛E.肿块增长慢【答案】D 15、再生障碍性贫血患者，红细胞计数3.0×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞计数3.5×109/L患者要求外出看电影，护士应（）。A.坚决禁止B.嘱咐其早回病房休息C.让其问医生D.嘱家属陪同E.嘱多带衣服【答案】A 16、对青春期孩子实施心理行为指导的重点是（）。A.针对学校生活适应性的培养B.加强品德教育C.预防疾病和意外教育D.性心理教育E.社会适应性的培养【答案】D 17、患者男，60岁，因失眠服用地西泮20mg后不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射，角膜反射存在，考虑为地西泮中毒，此时患者的意识为A.深昏迷B.昏睡C.浅昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】C 18、患者女性，59岁，绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液，色黄、似米汤水样、有腥味，10天前出现阴道流血，5天前阴道流血增多，量似以往月经量，经检查确诊为子宫颈癌。A.普及防癌知识B.积极治疗宫颈疾病C.每3～5年普查1次宫颈涂片D.提倡晚婚少育E.重视接触性出血者，需进一步追踪【答案】C 19、患者，男，32岁。车祸后右肱骨骨折，行内固定术后2周拆线出院，对该患者的出院宣教，错误的是A.锻炼需贯穿骨折恢复的全过程B.活动范围需从小到大C.活动强度应由弱到强D.活动量应固定，始终一致E.主动和被动活动相结合【答案】D 20、判断急性肾小球肾炎患儿能够恢复上学的主要指标是A.水肿消退，肉眼血尿消失B.水肿消退，尿常规转为正常C.水肿消退，血压正常D.血沉、补体恢复正常E.水肿消退，尿蛋白正常【答案】D 21、为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞，出现高热时应采取的护理措施是（）。A.绝对卧床休息B.多喝水或静脉补液C.吸氧D.减少活动量E.避免哭闹【答案】B 22、HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C.CD4+T淋巴细胞D.cd8+t淋巴细胞E.自然杀伤（NK）细胞【答案】C 23、患者女，26岁，下肢急性淋巴管炎，查体见肢体肿胀明显，局部应擦拭药液是（）。A.0.1%碘伏B.50%硫酸镁C.外用生理盐水D.3%过氧化氢E.75%酒精【答案】B 24、患儿5岁，全身严重指陷性水肿，血清蛋白(白蛋白)10g/L，血胆固醇9.2mmol/L，24小时尿蛋白定量0.15g/kg，诊断为单纯性肾病。以下哪个并发症，该患儿不会发生A.低钠血症B.感染C.心力衰竭D.低钾血症E.静脉血栓形成【答案】C 25、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现是（）。A.游走性动脉血管炎B.反复性动脉血管闭塞C.复发性游走性动脉血管炎D.患肢动脉搏动消失E.复发性游走性静脉炎【答案】D 26、患者女，32岁。患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。A.观察口腔情况，取下义齿B.擦洗颊部时由外向内C.擦洗舌头时勿触及咽部D.口唇干裂可涂液状石蜡E.每擦洗一个部位，更换一个棉球【答案】B 27、患者冠心病，护士可建议多进食（）。A.蛋黄B.肥肉C.鱼肉D.动物内脏E.鱼子【答案】C 28、短效口服避孕药用法正确的是A.自月经周期第4天起每晚1片B.自月经周期第5天起每晚1片C.自月经周期第5天起每晚2片D.连服1个月不能间断E.若漏服1片于次晨补服2片【答案】B 29、接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是（）。A.75%乙醇B.90%乙醇C.0.5%碘伏D.2%碘酊E.生理盐水【答案】A 30、患者，女，38岁。缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠，心率120次/分，双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是（）。A.向患者介绍手术成功的病例B.告诉患者手术没有任何风险C.向患者说明手术目的D.教会患者使用放松技术E.鼓励家属在探视时给予心理支持【答案】B 31、患者，女性，47岁。近年大便干硬难排，排便时肛门疼痛，便后疼痛减轻，过数分钟再次剧痛，长达数小时，诊断为肛裂，下列不宜采用的是A.热水坐浴B.保持大便通畅C.局部涂消炎止痛药膏D.及早手术治疗E.溃疡基底封闭注射【答案】D 32、小儿，女。三个月，母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。A.家族史B.疾病史C.过敏史D.目前健康状况E.接种史【答案】A 33、食管癌初期阶段，患者常常表现出焦虑不安，此时最佳的心理护理措施是A.适当隐瞒真实病情，稳定患者的情绪B.科学地回答和解释患者提出的问题C.坦率地告诉患者，并告知患者正确对待自己的疾病D.主动接近患者，以消除其孤独感E.叮嘱家属尽量减少探望以免刺激患者【答案】B 34、拟作宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时，可用的润滑剂是A.石蜡油B.酒精C.生理盐水D.新洁尔灭溶液E.肥皂水【答案】C 35、男性，71岁。患有帕金森病。患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要目的是（）。A.防止关节强直B.防止肌肉萎缩C.促进血液循环D.提高平衡能力E.减轻不自主震颤【答案】A 36、患者女性，48岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年。近1月来食欲不振，精神萎靡、乏力，且常出现鼻衄，柏油样便，肾功检查示：肌酐790μmol／L、血尿素氮8．8mmol／L。A.进食了某动物血所致B.血小板容易被破坏导致消化道出血C.红细胞寿命缩短D.铁、叶酸缺乏E.某代谢产物抑制造血功能【答案】B 37、上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性A.5ml B.10ml C.15ml D.50ml E.80ml【答案】A 38、患者男，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是A.减轻脑出血B.减轻脑水肿C.预防应激性溃疡D.预防继发感染E.预防肌痉挛【答案】B 39、患者女，23岁，在一次与人发生口角时，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，耳鼻喉科检查正常。该患者可能患有A.癔症B.焦虑症C.恐惧症D.惊恐发作E.急性应激性障碍【答案】A 40、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是A.头晕B.皮疹C.乏力D.便秘E.口干【答案】D 41、接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是（）。A.75%乙醇B.90%乙醇C.0.5%碘伏D.2%碘酊E.生理盐水【答案】A 42、患者男，42岁，近一周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是A.坠床B.不合作C.躁动不安D.变换体位E.药物不良反应【答案】C 43、慢性肠梗阻患者，10天来每天呕吐大量胃肠液。每天输入10%葡萄糖溶液3000ml、5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神萎靡、反应迟钝、乏力。应考虑为患有下列哪一项A.高渗性非酮性昏迷B.肺水肿C.水中毒D.低钾血症E.低钙血症【答案】D 44、孕妇，30岁。妊娠37＋5周，因突发持续性腹痛，伴阴道流血就诊。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛。该孕妇最可能（）。A.胎盘早剥B.羊水栓塞C.前置胎盘D.先兆流产E.流产【答案】A 45、急性心肌梗死PCI穿刺点需压迫几个小时（）。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.15小时【答案】C 46、下述不是放置宫内节育器禁忌症的是A.轻度贫血B.急性盆腔炎C.月经过频D.生殖道肿瘤E.宫颈口过松【答案】A 47、下列能确诊深部脓肿的方法是A.检查有无波动感B.细菌培养C.用针穿刺D.X线检查E.B型超声【答案】C 48、患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志不清，体温39℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞2.6×109/L，中性粒细胞95%，肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫症C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胆囊炎E.溃疡病穿孔【答案】C 49、患者，女性，68岁，患2型糖尿病8年。预防糖尿病足，不妥的是A.每天检查清洁足部B.足部出现破损可自擦药物C.每天坚持适度的运动D.不能用热水烫脚E.不能赤脚走路【答案】B 50、患儿，5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。体检：T36℃，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。主要的护理措施是A.彻底清除感染灶B.高蛋白饮食C.有效保温D.防止感染E.防止外伤【答案】A 51、患者男，23岁，上呼吸道感染，T39.6℃，P120次/分，R24次/分，BP110/70mmHg，医嘱给予口服磺胺药。A.正常B.中度热C.地热D.高热E.超高热【答案】D 52、患者男，26岁，溃疡性结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导正确的是（）。A.高纤维，高蛋白饮食B.低脂、低蛋白饮食C.给予无渣、半流质饮食D.低纤维、低蛋白饮食E.给予高脂、高蛋白饮食【答案】C 53、患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用【答案】A 54、王女士。60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红，水肿D.创面湿润有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润【答案】D 55、建议哺乳期妇女首选的避孕方法是A.长效口服避孕药B.探亲避孕药C.安全期避孕药D.工具避孕法E.短效口服避孕药【答案】D 56、患儿男，出生3天，发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺血管纹理增多。A.抗生素B.利尿剂C.吲哚美辛D.氧气吸入E.血管扩张剂【答案】D 57、上消化道大出血休克紧急入院抢救，措施中不妥的是A.头低足高卧位B.暂禁食C.建立静脉通道D.静脉滴注抗生素E.氧气吸入【答案】A 58、女性，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是（）。A.肩胛部B.枕部C.骶尾部D.胫前部E.足踝部【答案】C 59、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。A.动员病人告知毒物B.从胃管吸取胃内容物送检C.一次灌入1000ml液体D.液体排出不畅应挤压胃部E.用2%碳酸氢钠洗胃【答案】B 60、癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生A.坠床B.骨折C.持续抽搐D.心脏骤停E.休克【答案】B二多选题(共14题)1、下列哪项属于乙类传染病(BCE)A、鼠疫B、流行性出血热C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒2、内囊出血“三偏”征为(ACE)A、对侧偏麻B、同侧偏麻C、双眼同向性偏盲D、同侧偏瘫E、对侧偏瘫1.下呼吸道感染的的常见因素为(ABCDE)A、免疫机能受损B、正常菌群失调C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染3、甲亢患者不宜摄取的饮料有A.温开水B.咖啡C.汽水D.浓茶水E.矿泉水正确答案：BD 4、氧中毒患者主要损伤(CE)A、沁尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统5、左心衰竭可能的症状有(ABCD)A、夜间阵发性呼吸困难B、心悸C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛6、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为(ABCE)A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、水中毒D、高钠血症E、高钾血症7、细菌合成的产物有(ABCDE)A、热原质B、毒素C、抗生素D、色素E、维生素8、使用人工呼吸器的适应证A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭E.麻醉时呼吸管理正确答案：ABCDE 9、结核性腹膜炎的临床症状有A.结核中毒症状B.消化道症状C.腹水D.腹部肿块E.呕血正确答案：ABCD 10、麻醉床的目的是:A.保持病室清洁B.便于接受和护理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保护被褥不被血液或呕吐物污染E.预防并发症正确答案：BDE 11、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是A.垂足B.泌尿系结石C.压疮D.肌肉萎缩E.肺部感染正确答案：ABCDE 12、原发性醛固酮增多症的临床表现有(BCD)A、低血压B、神经肌肉功能障碍C、心律失常D、钠潴留E、高血钾13、在听胎心音的同时还能听到哪些声音(BDE)A、母亲心音B、脐带杂音C、胎动音D、子宫杂音E、腹主动脉音14、为昏迷病人做口腔护理应做到A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口正确答案：ABCDE三判断题(共20题)1、发热时基础代谢降低，但心率增快。(错误)2、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。(错误)3、基础体温出现双相，表明卵巢无排卵功能。(错误)(有排卵功能)4、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(错误)5、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。(错误)6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。(错误)6.急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。(正确)7、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(正确)8、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。(错误)6.青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(错误)9、贫血可按红细胞形态分为三类:大红细胞性高血色素性贫血、小细胞性低血色素性贫血、正常红细胞正常血色素性贫血。(正确)10、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(正确)6.吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。(正确)10、已带好手套的手不能接触手套的内面(正确)11、肾移植术后应准确记录每小时出入水量，按时测量尿量与相对密度，每天小结一次。(错误)(每天小结3次)12、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(错误)13、重症婴儿腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。(正确)15、心脏手术后，拔除气管插管后可少量饮水，若无呕吐，禁食1天后改为流质。(错误)(若无呕吐，第1天可进流质)16、老年性白内障手术适应证是成熟期。(正确)17、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(正确)18、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(正确)19、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(错误)20、一般左上肢血压高于右上肢。(正确)。