备考2025吉林省辉南县辉南森林经营局职工医院合同制护理人员招聘题库与答案.docx

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备考2025吉林省辉南县辉南森林经营局职工医院合同制护理人员招聘题库与答案一单选题(共60题)1、关于产程分期，下述正确的是A.第一产程，初产妇需11～12小时B.第一产程，经产妇需8～10小时C.第二产程，初产妇需2～3小时D.第二产程，经产妇需1～2小时E.第三产程，初产妇与经产妇均需40分钟答案：A本题解析：第一产程初产妇的宫颈较紧，宫口扩张缓慢，需11～12小时；经产妇的宫颈较松，宫口扩张较快，需6～8小时。第二产程初产妇需1～2小时，不应超过2小时；经产妇通常数分即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。第三产程需5—l5分钟，不应超过30分钟。正确答案为A 2、28岁已婚妇女，停经48天，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(+)，妇科检查：宫颈举痛(+)，阴道后穹窿饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于协助本病的辅助检查项是A.B型超声检查B.腹腔镜检查C.诊断性刮宫D.阴道后穹窿穿刺E.尿妊娠试验(纸片法)答案：C本题解析：暂无解析3、急性坏死性肠炎的病变主要部位：()A.空肠下段和回肠上段B.横结肠和降结肠C.全部小肠D.直肠与乙状结肠E.食管与小肠答案：A本题解析：暂无解析4、宫颈癌Ⅱb期A.每3～6个月随诊刮片，必要时活检B.子宫根治术，可保留卵巢C.宫颈锥切术加密切随访D.放疗E.全子宫切除术答案：D本题解析：暂无解析5、对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是A.CA125 B.AFP C.hCG D.CEA E.CA199答案：B本题解析：暂无解析6、关于内因性均称型FGR的特点正确的是A.各器官的细胞数均减少B.器官分化或成熟度与孕龄相符C.体重、身长、头径均相称D.属原发性胎儿生长受限E.外表无营养不良表现答案：D本题解析：暂无解析7、胫骨干下1/3骨折A.骨折延迟愈合B.血管损伤C.骨筋膜室综合征D.神经损伤E.关节僵硬答案：A本题解析：暂无解析8、急性心肌梗死5小时，以下治疗方案中最适宜的是A.哌替啶B.静滴硝酸甘油C.射频消融治疗D.溶栓治疗E.糖皮质激素+扩血管药物静滴答案：D本题解析：再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在发病后3～6小时内进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。9、二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。A.肝胆脾彩超B.血型+肝功能C.血小板D.胸部X线透视E.肝炎病原学检查+肝功能答案：E本题解析：暂无解析10、16岁，女，腹部胀大1个月。肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L。B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢内胚窦瘤C.卵巢未成熟畸胎瘤D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢纤维瘤伴腹水答案：C本题解析：暂无解析11、男性，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是A.膀胱破裂B.骨盆骨折C.会阴部软组织损伤D.尿道球部损伤E.尿道膜部损伤答案：D本题解析：前尿道损伤的临床表现：尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。12、某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：()A.并发急性肠穿孔B.并发完全性肠梗阻C.并发不完全性肠梗阻D.并发消化道出血E.腹腔脓肿形成答案：A本题解析：暂无解析13、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有A.阵发性眩晕B.复视C.交叉性瘫痪D.吞咽困难E.运动性失语答案：E本题解析：颈内动脉系统TIA最常见症状是对侧发作性的肢体单瘫、面瘫或偏瘫，其他症状还有单肢或偏身麻木，同侧单眼一过性黑蒙或失明，对侧偏瘫及感觉障碍，优势半球受累还可出现失语。14、紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变()A.血友病B.血栓性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.原发性血小板减少性紫癜E.单纯性紫癜答案：C本题解析：暂无解析15、下述各项中哪项说法是错误的A.雌激素和孕激素均属于甾体激素B.卵巢主要合成雌三醇和雌酮C.卵巢能分泌少量雄激素D.丘脑下部虽属于神经系统，但既具有神经性能，又具有内分泌功能E.垂体前叶嗜碱性细胞分泌促卵泡素及黄体生成素答案：B本题解析：卵巢主要合成和分泌雌激素和孕激素，其中雌三醇和雌酮均属于雌激素，故B错误，根据题意，正确答案为B 16、应用MTX治疗输卵管妊娠时，判断治疗效果的主要指标是A.血红蛋白水平升高B.月经恢复C.阴道流血量减少D.血hCG水平下降E.腹痛缓解答案：D本题解析：在MTX治疗期间，应用B型超声和血hCG进行严密监护，并注意患者的病情变化及药物毒副反应，正确答案为D 17、肱骨中、下1／3骨折引起桡神经损伤()A.肘关节不能屈曲B.前臂旋后功能减弱C.前臂旋前功能丧失D.Froment征阳性E.肱二头肌反射消失答案：B本题解析：暂无解析18、腹腔镜检查的绝对/相对禁忌证不包括下列何项A.肺功能低下B.急性阴道炎C.有严重粘连手术史D.过度肥胖E.妊娠3个月以上答案：B本题解析：暂无解析19、区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是：()A.呼吸的深浅和快慢B.病理征出现与否C.瞳孔大小、唾液和出汗多少D.肌无力的程度答案：C本题解析：暂无解析20、二十七岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。A.吸氧，保暖B.行人工呼吸C.脐静脉注射纳洛酮D.纠正酸中毒E.清理呼吸道答案：E本题解析：暂无解析21、年轻患者应该先行药物治疗，如果效果不好，可以考虑A。22、53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血(+)，左侧主韧带条索状增粗>1/2，右侧主骶韧带内1/2增粗，均弹性下降。A.B超检查B.盆腔CT检查C.宫颈刮片细胞学检查D.阴道镜下碘试验E.宫颈活组织检查答案：E本题解析：暂无解析23、40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消失，经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度。是哪种组织损伤所引起A.骨盆漏斗韧带损伤B.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤C.宫骶韧带损伤D.圆韧带松弛E.骨盆底及子宫韧带损伤答案：B本题解析：暂无解析24、下列哪项叙述是错误的A.外生殖器神经系体干神经B.阴部神经由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神经的分支组成，与阴部内动脉途径相同C.阴部神经在坐骨结节内侧分三支，分别为会阴神经、痔下神经与阴蒂背神经D.内生殖器主要由交感与副交感神经所支配E.临床上下半身截瘫的产妇不能顺利分娩答案：E本题解析：子宫平滑肌有自主节律活动，完全切除其神经后仍有节律性收缩，还能完成分娩活动，故临床上可见低位截瘫的妇女仍能自然分娩，故E错误，根据题意，正确答案为E 25、患者男，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A2亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。A.乳头肌功能不全B.心脏病本身恶化C.二尖瓣腱索断裂D.并发肺内感染E.并发瓣膜病变答案：D本题解析：暂无解析26、稽留流产正确处理是A.镇静、休息B.立即吸氧C.无需特殊处理D.检查凝血功能E.抗炎后清宫答案：D本题解析：暂无解析27、49岁妇女，少许接触性出血3个月。妇查：宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ级。最恰当的治疗是下列哪项A.子宫全切术B.扩大性子宫全切术C.广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术答案：D本题解析：暂无解析28、下述哪项不是卵巢肿瘤的并发症A.扭转B.破裂C.红色变D.感染E.恶性变答案：C本题解析：暂无解析29、25岁，初产妇，双胎妊娠，第1胎儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评为8分。阴道检查知第2胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心率144次／分、有力、规律。紧急处理应是A.给予子宫收缩药B.行外转胎位术C.行内转胎位术D.行剖宫产术E.以上都不是答案：C本题解析：只能行内转胎位术，最终经臀牵引娩出。30、关于妊娠期高血压病，下列哪项是正确的A.妊娠期高血压病，均发生于孕24周以后B.子痫前期轻度不能直接发展为重度C.有贫血患者不易并发围生期心肌病D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前答案：E本题解析：妊娠期高血压病指妊娠期出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，故A错误。轻度子痫前期可直接发展为重度，故B错误。有贫血患者更容易并发围生期心肌病，故C错误。子痫是指在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐，故D错误。子痫多发生于妊娠晚期或临产前。根据题意，正确答案选择E 31、出生1周内的新生儿A.足月儿B.过期产儿C.早产儿D.早期新生儿E.小于胎龄儿答案：D本题解析：暂无解析32、男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超答案：A本题解析：胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。33、宜用哌替啶治疗的是A.高张性子宫收缩紊乱B.低张性宫缩乏力C.强直性子宫收缩D.病理缩复环E.痉挛性狭窄环答案：A本题解析：暂无解析34、为确定有无排卵，可测血清中的是A.孕酮B.雌二醇C.孕二醇D.促黄体生成素E.促卵泡生成素答案：A本题解析：卵泡期卵泡不分泌孕酮，排卵前成熟卵泡的颗粒细胞在LH排卵峰的作用下黄素化，开始分泌少量孕酮；故血清中孕酮升高。故正确答案为A 35、抑制哮喘气道炎症的首选药物是A.色苷酸二钠B.黄嘌呤类药物C.酮替芬D.糖皮质激素E.拟肾上腺素类药物答案：D本题解析：暂无解析36、若患者染色体为46，XY，在胚胎或胎儿时期外周组织缺乏雄激素受体或受体功能异常会出现A.女性假两性畸形B.男性假两性畸形C.真两性畸形D.混合性生殖腺发育不全E.单纯型生殖腺发育不全答案：B本题解析：暂无解析37、经产妇，孕36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失，肛诊宫口开全，无先兆子宫破裂征象。最恰当的处理是下列何项A.全麻下行断头术或碎胎术B.全麻下行内倒转术C.立即行剖宫产术D.等其阴道自娩E.静脉点滴催产素待宫口开全阴道助产答案：A本题解析：暂无解析38、初产妇，孕32周，自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体：胎位、胎心及骨盆外测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞比容0.25。A.叶酸B.硫酸亚铁C.右旋糖酐铁D.少量多次输血E.维生素B肌注答案：B本题解析：暂无解析39、含有原始神经组织的卵巢肿瘤是（）A.卵巢纤维瘤B.未成熟畸胎瘤C.库肯勃瘤D.无性细胞瘤E.成熟囊性畸胎瘤答案：B本题解析：暂无解析40、子宫内膜癌最主要的临床表现是A.下腹及腰骶部疼痛B.贫血，消瘦，恶病质C.不规则阴道出血D.白带稍多伴阴道痒E.下腹部可及包块答案：C本题解析：暂无解析41、早期宫颈癌是通过以下哪项确诊的A.宫颈刮片B.性交后出血C.白带臭D.宫颈活体组织检查E.宫颈重度糜烂、质硬答案：D本题解析：暂无解析42、成年妇女子宫形态学特征正确的是A.重约150g B.下部较上部宽C.宫体：宫颈=1：2 D.长度7～8cm E.宫腔容量约10ml答案：D本题解析：暂无解析43、孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是A.雌二醇B.孕酮C.雌三醇D.睾酮E.雌酮答案：C本题解析：暂无解析44、在物质和精神生活中，由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足，称之为A.荣誉B.幸福C.享受D.欣慰E.安心答案：B本题解析：暂无解析45、患者，女，62岁，绝经12年。近3个月阴道出血2次，每次持续4天。妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。A.化疗加放疗B.放疗为主C.右侧附件切除术D.全子宫加双附件切除术E.全子宫加双附件加大网膜切除术答案：E本题解析：性索肿瘤，如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素，引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。46、一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是()A.急性硬膜下积液B.脑水肿C.脑挫伤D.急性硬膜外血肿E.脑内血肿答案：D本题解析：暂无解析47、女性，42岁，已婚，因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫中位，正常大小，固定，左侧附件增厚，右侧附件及6cm直径肿块，周围浸润达盆壁，阴道直肠膈上端浸润，诊断为子宫内膜异位症，需与下列哪种疾病鉴别A.慢性盆腔炎B.盆腔结核C.直肠癌D.卵巢恶性肿瘤E.以上均是答案：E本题解析：暂无解析48、32岁孕妇，CP，宫内孕38周，孕36周时血压为16/10kPa(120/70mmHg)，体重60kg，3天来常感头晕。检查：血压22/14kPa(165/105mmHg)，体重63kg，尿蛋白(++)，宫高30cm，有不规则收缩，胎心130次/min，首要的处理是下列何项A.门诊治疗，密切随访B.注射硫酸镁C.剖宫产D.肥皂水灌肠引产E.人工破膜加催产素引产答案：B本题解析：患者血压持续升高，且收缩压大于160mmHg，提示重度子痫前期，首选处理是注射硫酸镁预防子痫发作，正确答案为B 49、女性，25岁，近1周来阴道分泌物多，阴道分泌物涂片检查发现霉菌，其白带性状应为下列哪项A.白色豆渣样分泌物B.血性分泌物C.脓性分泌物D.淡黄色泡沫分泌物E.黄色水样分泌物答案：A本题解析：暂无解析50、关于盆腔炎的传播途径，下列哪项不恰当A.淋菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延B.结核性盆腔炎主要经血循环传播C.子宫内膜感染通过淋巴管侵入盆腔组织D.产褥感染主要经淋巴系统蔓延E.放置宫内节育器后感染的主要途径是经淋巴系统蔓延答案：E本题解析：暂无解析51、25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心率142次／分，枕左后位，肛查宫口开大2cm，胎头先露S．骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是A.肌注哌替啶100mg B.行剖宫产术C.严密观察产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行人工破膜加速产程进展答案：A本题解析：暂无解析52、33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。A.预防性化疗B.联合化疗C.手术治疗D.切除子宫E.继续随访观察答案：A本题解析：暂无解析53、胎儿缺氧早期的胎心率为A.110～125次/分B.130～160次/分C.160～180次/分D.180～200次/分E.200～220次/分答案：C本题解析：暂无解析54、女性，16岁，B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm，实质性。血清甲胎蛋白值>350μg/L。A.卵巢内胚窦瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢未成熟畸胎瘤D.卵巢浆液性囊腺癌E.卵巢黏液性囊腺瘤答案：A本题解析：暂无解析55、26岁妇女，结婚2年未孕，现停经40天，今晨突感下腹痛伴肛门坠胀。妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆饱满且有触痛，子宫漂浮感，下腹压痛明显，触诊不满意。本例可能的诊断是A.输卵管妊娠破裂型B.卵巢黄体破裂C.卵巢卵泡破裂D.子宫肌瘤红色变E.卵巢肿瘤蒂扭转答案：A本题解析：结合孕妇停经后下腹痛伴肛门坠胀，且出现宫颈举痛，后穹隆饱满且有触痛，最可能为输卵管异位妊娠破裂。正确答案为A 56、正常情况下动脉导管未闭应在以下哪段时间内关闭A.1岁内B.2到3个月C.4到6周D.6周以后E.出生时都应关闭答案：B本题解析：在胎儿期间动脉导管未闭是正常生理所必需的，但出生后（一般2～3个月）导管应自动闭合。57、髂嵴间径正常值为A.23～26cm B.25～28cm C.10cm D.8.5～9.5cm E.18～20cm答案：B本题解析：暂无解析58、该患者近期皮肤感染后出现肺炎，多为葡萄球菌感染。59、手部开放性损伤争取清创时间是A.2～4小时B.4～6小时C.6～8小时D.8～10小时E.10～12小时答案：C本题解析：暂无解析60、初孕妇，骨盆各径线测量值为临界值，估计胎儿体重3200g。试产过程中，以下哪种情况应行剖宫产术A.临产4小时，宫口扩张2cm，胎膜未破，胎头浮B.临产6小时，宫口扩张5cm，胎膜未破，胎先露S+1 C.胎膜已破4小时，宫缩持续45～50秒，间隔2～3分钟，胎先露S-1，产程无进展D.临产4小时，宫缩持续20秒，间隔7～8分钟，产程无进展E.胎心监护出现早减，宫口已开全，S+2答案：C本题解析：暂无解析二多选题(共20题)1、早期肺癌常见的症状有：（）A.刺激性干咳B.胸闷气促C.胸痛D.痰中带血答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析2、诊断胰腺癌常用的肿瘤学指标有：（）A.CA199 B.CA50 C.CA242 D.AFP答案：A、B、C本题解析：暂无解析3、阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的A.腺苷快速静脉B.米力农静注C.洋地黄静注D.艾司洛尔静注E.维拉帕米静注答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析4、关于胸壁的恶性肿瘤，下述正确的是A.肉瘤多见B.骨软骨瘤多见C.生长迅速D.表面血运丰富E.少见病理性骨折答案：A、C、D本题解析：暂无解析5、关于胸腺瘤的描述，正确的有A.多位于前上纵隔B.男女发病率相近C.恶性胸腺瘤多伴有重症肌无力D.恶性胸腺瘤病人术后应予放疗E.重症肌无力病人多伴有胸腺瘤或胸腺异常增生答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析6、急性重症胰腺炎的诊断要点()A.心率>120次／nin,心律失常，低血压或休克B.血钙>1，2mmol／L，血糖>11mmol/L C.尿量30次／min，PaO2<100mmHg答案：A、C、D本题解析：暂无解析7、柯致纵膈向健侧移位的包括()。A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.慢性脓胸E.血气胸答案：B、C本题解析：暂无解析8、腹腔镜手术的并发症主要有：（）A.气腹对生理功能的影响B.手术操作所致并发症C.需要中转开腹手术处理的并发症D.皮下气肿答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析9、急性胰腺炎常见病因包括：（）A.胆道疾病B.酗酒C.外伤D.吸烟答案：A、B、C本题解析：暂无解析10、患者，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2013年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。A.先兆流产B.妊娠剧吐C.急性胃炎D.急性盆腔炎E.葡萄胎F.妊娠合并糖尿病答案：B、C、E本题解析：暂无解析11、常见的手术后并发症有()A.呃逆B.切口感染C.尿路感染D.手术后出血E.肺部感染和肺不张答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析12、下列哪项不符合多囊卵巢综合征的特征A.雄激素水平升高B.雌酮水平升高C.LH水平升高D.胰岛素水平升高E.孕激素水平升高答案：E本题解析：暂无解析13、有关宫颈糜烂，下列说法正确的是：（）A.并非真正有糜烂面B.分为单纯型、颗粒型及乳突型三类C.糜烂面占整个子宫颈面积的1／3为轻度糜烂D.鳞状上皮细胞取代柱状上皮细胞则糜烂愈合答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析14、女，29岁，婚后6年未孕。月经7～20天/35～120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。A.醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇B.降低体重C.促排卵治疗D.IVF-ET E.腹腔镜手术治疗F.宫腔镜检查答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析15、产妇剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg，心率130次/min，血红蛋白60g/L。A.无痛性B.突然发生C.大量出血D.可以反复发生E.患者多合并贫血和休克F.与产褥互为因果关系答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析16、女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。A.妇科B超B.染色体检查C.女性性激素检查D.腹腔镜检查E.头颅MRI检查答案：A、B、C本题解析：暂无解析17、肾损伤的主要症状是A.发热B.血尿C.休克D.腰部肿块E.腰腹部肿块答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析18、巨乳缩小术的手术指征是：（）A.青春期后乳房过度发育，体积增大，影响身心健康者B.两侧乳房明显不对称，一侧明显增大C.心理正常，要求客观D.哺乳后3个月者答案：A、B、C本题解析：暂无解析19、初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒，间隔8～10分钟，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，s＝0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹＜2横指，骶骨浅弧。A.胎膜早破B.ROP C.中骨盆狭窄D.胎儿窘迫E.继发性宫缩乏力F.持续性枕后位答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析20、患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。A.提示该患者双侧输卵管间质部不通B.提示该患者双侧输卵管远端不通C.提示该患者子宫发育不良D.应行丈夫精液人工授精助孕E.应行体外受精胚胎移植术助孕F.应行供精人工授精助孕答案：A、E本题解析：暂无解析三判断题(共13题)1、念珠菌阴道炎病人白带稀薄呈泡沫状。（）答案：错误本题解析：暂无解析2、无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量1次，每次减量不超过原用量的1/3。（）答案：错误本题解析：暂无解析3、肱骨髁上骨折多见于老年人。（）答案：错误本题解析：暂无解析4、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。（）答案：错误本题解析：暂无解析5、纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术。答案：错误本题解析：暂无解析6、肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。（）答案：错误本题解析：暂无解析7、肝肺综合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。（）答案：错误本题解析：暂无解析8、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。（）答案：错误本题解析：暂无解析9、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。答案：错误本题解析：暂无解析10、凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ因子缺乏。（）答案：错误本题解析：暂无解析11、甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。（）答案：错误本题解析：暂无解析12、小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。（）答案：错误本题解析：暂无解析13、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。（）答案：错误本题解析：暂无解析四大题(共10题)1、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目？答案：本题解析：粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。2、患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。答案：本题解析：（1）急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染（3）慢性并发症①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。②大血管病变主要是动脉粥样硬化③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变④糖尿病足⑤其他如白内障、青光眼等3、患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2、患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。答案：本题解析：1、右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。2、合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。③肿块穿刺针吸涂片检查④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。4、小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：鱼肝油：500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例，回答下列问题：1、请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。2、请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。3、请简述正确的制备过程。答案：本题解析：1、（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2、（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3、鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。4、患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？答案：本题解析：（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。（2）洗胃护理：①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。（4）病情观察：①观察患者生命体征②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。④迟发性多发性神经病：少数患者出现。（5）加强心理护理。5、患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。答案：本题解析：饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。6、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由答案：本题解析：(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。7、患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。2、如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？答案：本题解析：1、（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2、术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。8、患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案：本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。9、试述肝硬化产生腹水的机制。答案：本题解析：暂无解析10、案例分析题：30分。患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下：头孢氨苄胶囊250mg 24粒用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片250mg 6片用法：一次/每日，500mg/每次。根据上述案例，回答下列问题：此处方是否可以调配？请阐述理由。答案：本题解析：不可以调配。