备考2025河南省安阳市安阳矿务局总医院合同制护理人员招聘测试卷(含答案).docx

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备考2025河南省安阳市安阳矿务局总医院合同制护理人员招聘测试卷(含答案)一单选题(共60题)1、原发性宫缩乏力病人由于子宫收缩较弱极易在产后出血较多。2、四十七岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：子宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。A.子宫颈息肉B.子宫黏膜下肌瘤C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.子宫颈结核答案：C本题解析：暂无解析3、患者，男性，60岁，1年前出现静止性震颤，运动迟缓，步态障碍。引起该病的主要原因是()。A.皮层小脑损伤B.中脑黑质病变C.脑内多巴胺增多D.大脑皮层病变答案：B本题解析：暂无解析4、宫颈黏膜下组织病变是下列哪项A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎答案：E本题解析：暂无解析5、可概括为五防、一加强的保健是（）A.青春期保健B.婚前保健C.生育期保健D.围产期保健E.围绝经期保健和老年期保健答案：D本题解析：暂无解析6、幼女性阴道炎常见的感染细菌是A.大肠杆菌B.链球菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌E.白色念珠菌答案：A本题解析：暂无解析7、女，20岁。右下腹疼痛3小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置A.位于右上腹部B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方E.靠近脐部答案：C本题解析：患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，提示靠近闭孔内肌。8、先兆子宫破裂一旦诊断，处理原则是立即手术。9、胎盘嵌顿在狭窄环以上可A.应用子宫舒张药B.静脉全身麻醉C.排空膀胱D.大刮匙清宫E.按摩子宫答案：B本题解析：暂无解析10、患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影，血β-HCG248ng/ml。A.不全流产合并肺结核B.绒癌肺转移C.侵蚀性葡萄胎肺转移D.早孕合并肺结核E.子宫内膜炎合并肺结核答案：B本题解析：11、盆腔炎性疾病的感染途径为A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.经淋巴系统蔓延C.经血循环传播D.直接蔓延E.以上都对答案：E本题解析：暂无解析12、葡萄胎病理变化为A.成团的滋养细胞，无绒毛结构B.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失C.肌层内坏死组织和血块可见少数水泡，镜下可找到绒毛D.胎盘绒毛增大，间质液化，无滋养细胞增生E.胎盘种植部位有滋养细胞和炎性细胞浸润答案：B本题解析：暂无解析13、26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头S，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。A.漏斗骨盆B.骨盆出口狭窄C.骨盆入口狭窄D.扁平骨盆E.中骨盆狭窄答案：B本题解析：暂无解析14、有关腹膜假黏液瘤的临床特点，下列选项不正确的是A.腹膨隆，有揉面感或硬橡皮感，CT检查可了解黏液性物质分布情况B.手术应切除原发病灶，尽可能清除假黏液瘤和黏液状物C.发生在腹腔壁层.大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤D.病变起源于腹膜壁层，蔓延至大网膜及肠壁浆膜面，甚至卵巢.阑尾E.早期临床表现无特异性，后期腹水症状明显，穿刺可抽出黏性胶样物答案：D本题解析：腹膜假黏液瘤是一种腹腔充有大量胶样黏蛋白形成假性腹水的疾病，与卵巢黏液性囊腺瘤或卵巢囊腺癌和阑尾黏液囊肿有关。据统计瘤细胞约45%源于卵巢，29%源于阑尾，26%来源不定，而1%～2%的卵巢肿瘤可发展成为腹膜假黏液瘤，可能是这些疾病破裂而形成。本病发生率较低，多见于女性，大多为中年或老年。治疗后容易复发，是临床上较为棘手的一种疾病。15、宫颈淋病奈瑟菌感染常伴有A.支原体感染B.衣原体感染C.大肠埃希菌感染D.肺炎球菌感染E.立克次体感染答案：B本题解析：暂无解析16、阻止甲状腺素的合成A.过氯酸钾B.放射性I C.硫脲类衍生物D.TSH（促甲状腺激素）E.碘剂答案：C本题解析：暂无解析17、初产妇，孕32周，自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体：胎位、胎心及骨盆外测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞比容0.25。A.叶酸B.硫酸亚铁C.右旋糖酐铁D.少量多次输血E.维生素B肌注答案：B本题解析：暂无解析18、羊水过多时，下列哪项正确A.易发生早产B.下肢及外阴水肿发生率不高C.多发生在妊娠28～32周D.自觉症状轻E.胎心清楚答案：A本题解析：暂无解析19、淋病孕妇娩出的新生儿应预防性应用A.甲硝唑B.多西环素C.青霉素D.头孢曲松钠E.四环素答案：D本题解析：暂无解析20、关于女性内生殖器的血供描述哪项不恰当A.卵巢的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉B.子宫动脉发出阴道支营养阴道C.输卵管的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉D.营养子宫的动脉是腹主动脉的分支E.子宫动脉分支营养子宫、卵巢、输卵管、阴道答案：D本题解析：暂无解析21、一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜？()A.胸腔穿刺抽血B.胸腔闭式引流C.开胸纤维膜剥除术D.开胸清除凝血块答案：C本题解析：暂无解析22、肘关节前方被锐器刺伤，正中神经完全断裂致A.前臂旋后功能减弱B.肘关节不能屈曲C.Froment征阳性D.前臂旋前功能丧失E.肱二头肌反射消失答案：D本题解析：暂无解析23、男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+++）。应首选的治疗是A.质子泵抑制剂B.氨甲苯酸C.6-氨基己酸D.紧急输血E.血管加压素答案：A本题解析：消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌，血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。24、腹腔镜检查的绝对/相对禁忌证不包括下列何项A.肺功能低下B.急性阴道炎C.有严重粘连手术史D.过度肥胖E.妊娠3个月以上答案：B本题解析：暂无解析25、适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂，年龄较大，不需保留子宫的患者的是A.阴道前壁修补术B.Manchester手术C.经阴道全子宫及阴道前后壁修补术D.阴道后壁修补术E.阴道纵隔形成术答案：C本题解析：暂无解析26、患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。A.外阴鳞状上皮增生B.外阴白癜风C.白化病D.特异性外阴炎E.外阴上皮内瘤变答案：A本题解析：27、关于阴道后壁脱垂的病因及病理，不恰当的说法是A.产伤B.年迈体弱C.习惯性便秘D.阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见E.阴道后壁脱垂伴直肠膨出答案：D本题解析：暂无解析28、稽留流产正确处理是A.镇静、休息B.立即吸氧C.无需特殊处理D.检查凝血功能E.抗炎后清宫答案：D本题解析：暂无解析29、肝豆状核变性时铜在体内的贮积开始于A.学龄期B.学龄前期C.幼儿期D.青春期E.婴儿期答案：E本题解析：暂无解析30、28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60/40mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是A.立即行刮宫术B.输液输血，观察病情进展C.立即行剖腹探查术D.输液输血同时行剖腹探查术E.待纠正休克后行剖腹探查术答案：D本题解析：暂无解析31、关于病理性缩复环，下列哪项是错误的A.环的下方有压痛B.是子宫破裂先兆C.腹部脐水平可见一环状凹陷D.由于分娩受阻所致E.环的位置不随宫缩而上升答案：E本题解析：暂无解析32、检测B细胞功能最常用的试验是A.外周血淋巴细胞计数B.外周血中性粒细胞计数C.硝基四唑氮蓝还原试验D.血清Ig量测定E.B细胞检测答案：D本题解析：暂无解析33、初乳与成熟乳比较，下列正确的是A.初乳中含较多蛋白质，主要是白蛋白B.初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA C.初乳中脂肪及糖类含量较高D.初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳E.大多数药物不经母血渗入乳汁中答案：B本题解析：初乳中含蛋白质及矿物质较成熟乳多，还含有多种抗体，尤其是分泌型IgA(sIgA)。脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期最理想的天然食物。接下来的4周内乳汁逐步转变为成熟乳，蛋白质含量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐增多。初乳及成熟乳均含大量免疫抗体，有助于新生儿抵抗疾病的侵袭。正确答案为B 34、绝经半年，阴道少许接触性出血10天。门诊检查：阴道黏膜光滑，宫颈轻度糜烂，子宫正常火小，双附件正常。为明确诊断选择以下哪项检查A.分段诊断性刮宫B.宫腔镜检查C.阴道镜下宫颈活检术D.宫颈刮片细胞学检查E.经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查答案：D本题解析：暂无解析35、慢性宫颈炎的治疗方法中，错误的是A.电熨治疗B.激光治疗C.冷冻治疗D.药物治疗E.抗生素治疗答案：E本题解析：暂无解析36、56岁，绝经4年后血性白带半年，阴道不规则少许出血半个月。宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状。下述何种疾病可能性大A.宫颈癌B.宫体癌C.生殖器结核D.子宫肌瘤E.功能性子宫出血答案：B本题解析：暂无解析37、FGR哪种情况不适合阴道分娩A.胎盘功能良好B.宫颈Bishop评分>7分C.胎儿难以存活D.胎儿为极低体重儿E.胎儿在宫内发育正常，胎儿成熟答案：D本题解析：FGR阴道产指征包括：胎儿情况良好，胎盘功能正常，胎儿成熟，Bishop宫颈成熟度评分≥7分，羊水量及胎位正常，无其他禁忌者，可经阴道分娩；若胎儿难以存活，无剖宫产指征时予以引产。若胎儿为极低体重儿则不应该进行阴道分娩，应该尽快剖宫产，正确答案为D 38、外阴鳞状上皮增生的癌变率为A.1%B.3%C.2%～5%D.0 E.2%～3%答案：C本题解析：暂无解析39、经产妇，孕36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失，肛诊宫口开全，无先兆子宫破裂征象。最恰当的处理是下列何项A.全麻下行断头术或碎胎术B.全麻下行内倒转术C.立即行剖宫产术D.等其阴道自娩E.静脉点滴催产素待宫口开全阴道助产答案：A本题解析：暂无解析40、绒癌肺转移选用A.甲氨蝶呤(MTX)B.5-氟尿嘧啶（5-FU）C.更生霉素(KSM)D.KSM+5-FU E.MTX+5-FU答案：D本题解析：暂无解析41、28岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白(++)。A.积极治疗24～48小时后剖宫产B.立即剖宫产终止妊娠C.保肝治疗D.积极治疗后如好转待胎儿存活时再终止妊娠E.积极治疗24～48小时后引产答案：A本题解析：暂无解析42、胫骨干下1/3骨折A.骨折延迟愈合B.血管损伤C.骨筋膜室综合征D.神经损伤E.关节僵硬答案：A本题解析：暂无解析43、Apgar评分，不正确的是A.心率<100次／分，评1分B.呼吸浅慢、不规则，评，1分C.四肢稍曲，评1分D.刺激咽喉，出现咳嗽、恶心，评1分E.全身皮肤苍白，不计分答案：D本题解析：刺激咽喉，出现咳嗽、恶心表面胎儿对刺激的反应良好，评2分。正确答案为D 44、女性，经产妇，带宫内节育环半年，近半月余感腰酸、腰坠，并伴有少量阴道出血。下列哪项检查是不必要的A.宫颈刮片B.B型超声波检查C.妇科检查D.腹部X线片检查E.尿HCG检查答案：E本题解析：暂无解析45、女，19岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体，右下腹可触及一直径7cm囊实性包块，有触痛。B超显示：右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块，其内可见强光团反射。A.抗生素治疗B.外科会诊C.急诊剖腹探查术D.继续观察E.内科会诊答案：C本题解析：46、胚胎血管长入绒毛的间质中心索是（）A.初级绒毛B.次级绒毛C.三级绒毛D.初级绒毛干E.次级绒毛干答案：C本题解析：从绒毛膜板伸出的绒毛干，逐渐分支形成初级绒毛干，次级绒毛干和三级绒毛干。正确答案为D 47、37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤。A.肌瘤伴经量过多致贫血应手术B.已有子女，为防肌瘤恶变应手术C.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术D.肌瘤引起压迫症状应手术E.年轻患者可行肌瘤切除术答案：C本题解析：手术适应证为流血过多导致有贫血、有压迫其他部位、严重腹痛、生长快怀疑恶变、造成不孕，而C不是48、子宫镜检查最常用的膨宫液是下列何项A.10%葡萄糖B.生理盐水C.5%葡萄糖D.林格液E.5%糖盐答案：C本题解析：暂无解析49、女性，25岁，间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.反流性食管炎答案：C本题解析：临床表现无特征性，上述症状是DU的特点，进餐疼痛，临床症状为烧心、反酸、胸骨后疼痛；(2)胃镜检查是最可靠的方法，其他只是参考。50、有关过期妊娠的定义，正确的是A.超过预产期尚未分娩者B.平时月经周期规则，妊娠达到或超过40周尚未分娩者C.平时月经周期规则，妊娠达到或超过41周尚未分娩者D.平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者E.排卵期开始计算，妊娠达到或超过42周尚未分娩者答案：D本题解析：平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周（≥294日）尚未分娩者，称为过期妊娠，正确答案为D 51、强直性脊柱炎表现为A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄答案：B本题解析：暂无解析52、患者，女，25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次／分，心律不齐，偶闻早搏，心电图：低电压，T波低平，应首先考虑A.急性心包炎B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病D.风湿性心肌炎E.风湿性心脏病答案：B本题解析：根据患者青年女性，有感冒病史，两周后出现胸闷心悸的症状，心率快，心律不齐，有早搏及心电图表现符合病毒性心肌炎的诊断，而其他均不符合。53、从体外受精的胚胎取部分细胞进行基因检测，排除带致病基因的胚胎后才移植的是A.卵母细胞质内单精子注射B.体外受精与胚胎移植C.胚胎植入前遗传学诊断D.配子移植技术E.人工授精答案：C本题解析：人工受精主要是在男方有性器官异常、性功能障碍、阳痿、早泄等或女方有子宫颈狭窄、不明原因的免疫性不孕等情况下采取的治疗不孕的措施。因此在男性不孕不育常用，卵细胞单精子显微注射主要用于治疗重度少、弱、畸形精子症的男性不育患者。较少用。54、关于妊娠合并心脏病，下列叙述哪项不对A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32～34周血容量增加达高峰C.分娩第二期比第一期心脏负担重D.分娩第三期心脏负担仍很重E.产后2～3天心脏负担减轻答案：E本题解析：暂无解析55、用力屏气时子宫颈脱出阴道口外，临床诊断A.子宫脱垂Ⅱ度重B.子宫脱垂Ⅱ度轻C.子宫脱垂Ⅲ度D.子宫脱垂Ⅰ度E.膀胱膨出答案：B本题解析：暂无解析56、下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现A.食欲减低B.腹胀不适C.肝功能轻度异常D.牙龈出血E.肝脏肿大答案：D本题解析：牙龈出血是肝硬化失代偿期的表现。57、一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是()A.急性硬膜下积液B.脑水肿C.脑挫伤D.急性硬膜外血肿E.脑内血肿答案：D本题解析：暂无解析58、甲状腺素的主要生理作用，下列哪项是不恰当的A.促进新陈代谢B.促进蛋白质合成C.促进中枢神经系统发育D.促进糖的吸收、利用E.抑制钙磷在骨质中的合成代谢答案：E本题解析：暂无解析59、葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常。A.Ⅲb期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅰ期答案：D本题解析：暂无解析60、男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。A.肺结核B.慢性支气管炎并发肺气肿C.胸膜炎D.心绞痛E.心包积液答案：D本题解析：暂无解析二多选题(共20题)1、重睑成形术的手术指征包括：（）A.要求眼睑美容的求美者B.上睑皮肤重睑皱褶，或伴有皮肤轻微松垂，遮盖睑缘；或上睑臃肿，睫毛平垂或内翻C.两上睑重睑不对称或仅有单侧重睑D.心理不健康，对手术期望值过高者答案：A、B、C本题解析：暂无解析2、肿瘤标志物质的应用包括：（）A.早期诊断B.疗效监测C.预后判断D.费用估计答案：A、B、C本题解析：暂无解析3、患者，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2013年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。A.先兆流产B.妊娠剧吐C.急性胃炎D.急性盆腔炎E.葡萄胎F.妊娠合并糖尿病答案：B、C、E本题解析：暂无解析4、女，29岁，婚后6年未孕。月经7～20天/35～120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。A.醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇B.降低体重C.促排卵治疗D.IVF-ET E.腹腔镜手术治疗F.宫腔镜检查答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析5、医院感染监测的内容主要包括：（）A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.卫生经济学监测答案：A、B、C本题解析：暂无解析6、女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。A.宫颈癌B.宫颈炎C.宫颈尖锐湿疣D.宫颈上皮内瘤变E.宫颈淋巴瘤F.宫颈结核答案：A、B、D、E、F本题解析：暂无解析7、腹腔镜手术的并发症主要有：（）A.气腹对生理功能的影响B.手术操作所致并发症C.需要中转开腹手术处理的并发症D.皮下气肿答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析8、巨乳缩小术的手术指征是：（）A.青春期后乳房过度发育，体积增大，影响身心健康者B.两侧乳房明显不对称，一侧明显增大C.心理正常，要求客观D.哺乳后3个月者答案：A、B、C本题解析：暂无解析9、有关高危妊娠的描述，正确的是：（）A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄>16岁，<35岁C.孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析10、关于胸腺瘤的描述，正确的有A.多位于前上纵隔B.男女发病率相近C.恶性胸腺瘤多伴有重症肌无力D.恶性胸腺瘤病人术后应予放疗E.重症肌无力病人多伴有胸腺瘤或胸腺异常增生答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析11、早期肺癌常见的症状有：（）A.刺激性干咳B.胸闷气促C.胸痛D.痰中带血答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析12、关于盆腔炎症，正确的是：（）A.病原体为一般化脓菌，可经胎盘剥离面及手术创面进入体内B.少数病人因邻近器官炎症直接蔓延C.急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的D.输卵管炎病变以间质炎为主，内膜层可不受累或受累极轻答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析13、常见的手术后并发症有()A.呃逆B.切口感染C.尿路感染D.手术后出血E.肺部感染和肺不张答案：B、C、D、E本题解析：暂无解析14、有关宫颈糜烂，下列说法正确的是：（）A.并非真正有糜烂面B.分为单纯型、颗粒型及乳突型三类C.糜烂面占整个子宫颈面积的1／3为轻度糜烂D.鳞状上皮细胞取代柱状上皮细胞则糜烂愈合答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析15、产妇剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg，心率130次/min，血红蛋白60g/L。A.无痛性B.突然发生C.大量出血D.可以反复发生E.患者多合并贫血和休克F.与产褥互为因果关系答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析16、急性胰腺炎常见病因包括：（）A.胆道疾病B.酗酒C.外伤D.吸烟答案：A、B、C本题解析：暂无解析17、诊断胰腺癌常用的肿瘤学指标有：（）A.CA199 B.CA50 C.CA242 D.AFP答案：A、B、C本题解析：暂无解析18、慢性化脓性骨髓炎手术目的为A.死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除B.窦道引流不畅时宜扩大引流C.窦道周围皮肤恶变需截肢D.病理性骨折考虑病灶清除，并行手术复位内固定E.经久不愈且引起恶病质者行截肢答案：A、B、C、E本题解析：暂无解析19、女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。A.妇科B超B.染色体检查C.女性性激素检查D.腹腔镜检查E.头颅MRI检查答案：A、B、C本题解析：暂无解析20、皮肤撕脱伤修复术后的处理包括：（）A.密切观察皮瓣血运B.充分引流C.全身应用抗生素D.严重创伤者，加强营养支持答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析三判断题(共13题)1、念珠菌阴道炎病人白带稀薄呈泡沫状。（）答案：错误本题解析：暂无解析2、肱骨髁上骨折多见于老年人。（）答案：错误本题解析：暂无解析3、甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。（）答案：错误本题解析：暂无解析4、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。（）答案：错误本题解析：暂无解析5、肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。（）答案：错误本题解析：暂无解析6、肝肺综合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。（）答案：错误本题解析：暂无解析7、纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术。答案：错误本题解析：暂无解析8、小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。（）答案：错误本题解析：暂无解析9、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。答案：错误本题解析：暂无解析10、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。（）答案：错误本题解析：暂无解析11、凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ因子缺乏。（）答案：错误本题解析：暂无解析12、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。（）答案：错误本题解析：暂无解析13、无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量1次，每次减量不超过原用量的1/3。（）答案：错误本题解析：暂无解析四大题(共10题)1、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目？答案：本题解析：粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。2、患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2、患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。答案：本题解析：1、右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。2、合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。③肿块穿刺针吸涂片检查④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。3、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由答案：本题解析：(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。4、患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。答案：本题解析：饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。5、患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1、请列出主要的护理诊断。2、应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案：本题解析：1、主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2、护理问题：(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。6、患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。2、如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？答案：本题解析：1、（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2、术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。7、试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案：本题解析：暂无解析8、患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。答案：本题解析：（1）急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染（3）慢性并发症①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。②大血管病变主要是动脉粥样硬化③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变④糖尿病足⑤其他如白内障、青光眼等9、试述肝硬化产生腹水的机制。答案：本题解析：暂无解析10、患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案：本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。