备考2025天津市塘沽区中医院合同制护理人员招聘模拟考试试卷A卷含答案.docx

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备考2025天津市塘沽区中医院合同制护理人员招聘模拟考试试卷A卷含答案一单选题(共60题)1、一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜？()A.胸腔穿刺抽血B.胸腔闭式引流C.开胸纤维膜剥除术D.开胸清除凝血块答案：C本题解析：暂无解析2、急性盆腔腹膜炎应采取的体位是A.仰卧位B.半卧位C.膀胱截石位D.膝胸卧位E.垂头仰卧位答案：B本题解析：暂无解析3、患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年，妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬，血沉正常。A.腹腔镜检查B.CA125 C.B超D.宫腔镜检查E.阴道镜检查答案：A本题解析：暂无解析4、Dukes B是指A.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移B.癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移C.癌肿局限于粘膜D.癌肿在肠壁内，但淋巴结有转移E.癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等答案：A本题解析：暂无解析5、下列哪种情形可放置宫内节育器A.月经过多、过频B.生殖道急性炎症C.子宫颈裂伤D.严重全身疾患E.哺乳期月经未来潮，妊娠实验阴性者答案：E本题解析：哺乳期月经未来潮，妊娠实验阴性者可放置宫内节育器6、外阴鳞状上皮增生的癌变率为A.1%B.3%C.2%～5%D.0 E.2%～3%答案：C本题解析：暂无解析7、男性，23岁，颈部被刺伤1小时。查体发现：颈部伤口血肿，呼气时伤口有泡沫样液体流出，三凹征（+），最可能的诊断是A.气管损伤B.食管损伤C.膈神经损伤D.颈内静脉损伤E.颈部交感神经损伤答案：A本题解析：呼气时有气体呼出，表明外伤与气道相通。8、关于功能失调性子宫出血，正确的是A.常表现为月经周期正常，月经量过多，经期缩短B.是由于神经内分泌调节紊乱引起的异常子宫出血，内外生殖器无器质性病变C.卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血D.无排卵型功血多见于生育期妇女E.无排卵型功血可以是子宫内膜脱落不全答案：B本题解析：暂无解析9、最大加速期指宫口扩张多大A.9～10cm B.4～9cm C.3～4cm D.3～10cm E.6～10cm答案：B本题解析：最大加速期指宫口扩张4～9cm，需2小时。正确答案为B 10、对于阴道癌淋巴转移，叙述不恰当的是A.阴道上1/3病变，主要转移至盆腔淋巴结B.是阴道癌的主要转移途径C.阴道中1/3病变，主要转移至宫旁淋巴结D.阴道下1/3病变，主要转移至腹股沟淋巴结E.淋巴转移未纳入FIGO的阴道癌分期标准答案：E本题解析：暂无解析11、26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。A.短期内处理，尽快剖宫产B.缩宫素引产，缩短第二产程C.测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩D.氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩E.人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩答案：A本题解析：暂无解析12、男性，5岁，双侧隐睾症，应选的治疗方法为A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时可于青春期前手术治疗B.等待自发下降C.先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术D.睾酮治疗E.行睾丸固定术答案：E本题解析：暂无解析13、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是：()A.阵发性腹部绞痛B.有气过水音和金属音C.X线检查小肠有多个阶梯状液平D.腹肌紧张，有压痛和反跳痛答案：D本题解析：暂无解析14、子宫颈癌的下述提法哪项是错误的A.原位癌在临床分期上属于0期B.Ⅱa期，三合诊无明显宫旁组织浸润C.Ⅱb期，通常行放疗D.宫颈刮片巴氏Ⅲ级时，应进一步检查E.宫颈刮片细胞学检查可区别原位癌与浸润癌答案：E本题解析：暂无解析15、关于卡介苗的概念，错误的是A.不种卡介苗的小儿对结核菌普遍易感B.新生儿期接种C.增强体液免疫D.常用皮内注射法E.是减毒的活菌疫苗答案：C本题解析：暂无解析16、一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪一项有关A.细菌B.病毒C.衣原体D.支原体E.以上都不是答案：B本题解析：亚急性甲状腺炎是一种与病毒有关的自限性疾病。17、关于骨产道，下述哪项是正确的A.骨盆是由骶骨、耻骨、尾骨组成的B.真骨盆两侧为髂骨翼，后面为第5腰椎C.骨盆入口平面为骶岬、髂耻缘与耻骨联合上缘D.骨盆出口平面是由骶尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面E.中骨盆平面横径为坐骨结节间径答案：C本题解析：骨盆入口平面前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬上缘，故正确答案为C 18、在检查足月孕妇时，在脐上听到胎心音最大，提示下列哪种胎位A.头位B.横位C.臀位D.双胎E.枕后位答案：C本题解析：暂无解析19、下述哪项不是卵巢功能检查方法A.阴道涂片检查B.宫颈粘液检查C.基础体温测定D.血中雌孕激素测定E.测定血清FSH、LH及PRL答案：E本题解析：暂无解析20、糖尿病孕妇妊娠如胎盘功能正常可导致A.巨大胎儿B.多胎妊娠C.羊水过多D.胎儿水肿E.胎儿生长受限答案：A本题解析：暂无解析21、下列哪项不属于血管内溶血的表现A.起病急骤B.病因通常为获得性的C.贫血程度通常较重D.黄疸较明显E.显著肝脾肿大答案：E本题解析：暂无解析22、胎龄大于或等于37周，而小于42周的新生儿A.足月儿B.过期产儿C.早产儿D.早期新生儿E.小于胎龄儿答案：A本题解析：暂无解析23、女，19岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体，右下腹可触及一直径7cm囊实性包块，有触痛。B超显示：右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块，其内可见强光团反射。A.抗生素治疗B.外科会诊C.急诊剖腹探查术D.继续观察E.内科会诊答案：C本题解析：24、关于输卵管积水，以下正确的是A.是输卵管炎的严重结局B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体C.囊壁厚，表面光滑D.形状如腊肠或曲颈瓶状E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重答案：D本题解析：暂无解析25、男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超答案：A本题解析：胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。26、有关胎心音的听诊，正确的是A.胎心音节律快，不易和其他的声音混淆B.胎心音的正常范围为120～140次/min C.20周后胎方位不同胎心音的听诊范围不同D.妊娠晚期臀先露，胎心音的听诊在脐上左右两侧E.头位时胎心音均在脐下腹中线两侧附近答案：D本题解析：胎心在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听诊最清楚。枕先露时，胎心在脐右或脐左下方；臀先露时，胎心在脐右或脐左上方，正确答案为D 27、月经不规则，出血量时多时少应考虑A.黄体发育不健全B.黄体发育良好，但萎缩过程延长C.萎缩型子宫内膜D.无排卵型功血--子宫内膜增生过长E.伴随高FSH水平答案：D本题解析：暂无解析28、慢性盆腔炎病变部位最主要是A.子宫肌层及输卵管B.子宫内膜及输卵管C.子宫旁结缔组织及输卵管D.子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢E.盆腔腹膜及输卵管答案：D本题解析：暂无解析29、大剂量雌激素治疗功血的作用在于A.反馈抑制子宫内膜生长B.药物性刮宫C.促使子宫内膜生长修复，短期内修复创面D.促排卵，纠正出血E.减少子宫血流答案：C本题解析：暂无解析30、初产妇，孕39周，破水2小时入院。查宫口开大4cm，于阴道内可触及胎足及搏动的脐带，宫缩规律，胎心140～150次/min。A.臀位胎膜早破B.臀位足先露，脐带脱垂C.臀位脐带先露D.脐带脱垂，胎儿窘迫E.先兆早产，脐带脱垂答案：B本题解析：暂无解析31、胚胎血管长入绒毛的间质中心索是（）A.初级绒毛B.次级绒毛C.三级绒毛D.初级绒毛干E.次级绒毛干答案：C本题解析：从绒毛膜板伸出的绒毛干，逐渐分支形成初级绒毛干，次级绒毛干和三级绒毛干。正确答案为D 32、关于难免流产的叙述中，哪个不正确A.阴道流血增多B.出现阴道流液C.阵发性腹痛加重D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出E.子宫大小与停经月份相符或略小答案：D本题解析：难免流产出现阴道流液33、女性，32岁，近1年来月经失调，2～3个月一次，现闭经4个月。给予黄体酮肌内注射，每天20mg，连用4天，无撤药性子宫出血，再予以雌激素和孕激素肌内注射，月经来潮，垂体兴奋试验正常，血FSH及LH值均在正常范围内。其诊断应考虑为下列哪项A.子宫性闭经B.垂体性闭经C.下丘脑性闭经D.第一度闭经E.第二度闭经答案：E本题解析：暂无解析34、男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+++）。应首选的治疗是A.质子泵抑制剂B.氨甲苯酸C.6-氨基己酸D.紧急输血E.血管加压素答案：A本题解析：消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌，血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。35、男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：BP80/60mmHg，呼吸28次/分，HR120次/分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体(++++)。A.皮下注射胰岛素B.生理盐水+小剂量胰岛素C.5%葡萄糖液+胰岛素D.生理盐水+大剂量胰岛素E.10%葡萄糖液+胰岛素答案：C本题解析：暂无解析36、检测B细胞功能最常用的试验是A.外周血淋巴细胞计数B.外周血中性粒细胞计数C.硝基四唑氮蓝还原试验D.血清Ig量测定E.B细胞检测答案：D本题解析：暂无解析37、51岁妇女，2-0-3-2。近2年来月经不规律，10～30天/2～3个月，经量多，外观贫血貌，曾服药治疗效果不佳，诊刮子宫内膜为腺瘤型增生，伴部分不典型增生。A.雌激素止血B.孕激素止血C.雄激素止血D.激素止血E.切除子宫答案：E本题解析：38、对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的A.多呈囊性B.多为单侧C.镜检为单层立方或柱状上皮D.约占卵巢恶性肿瘤的25％E.半实质性、质脆，可见出血、坏死答案：E本题解析：暂无解析39、初产妇，孕38周，先兆子痫，破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛，发热，恶露较多，检查：体温38.8℃，脉搏108次／分，血压15.7／12.0kPa．全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查：阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。A.急性宫颈炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔结缔组织炎D.盆腔血栓静脉炎E.急性子宫内膜炎答案：E本题解析：暂无解析40、32岁孕妇，CP，宫内孕38周，孕36周时血压为16/10kPa(120/70mmHg)，体重60kg，3天来常感头晕。检查：血压22/14kPa(165/105mmHg)，体重63kg，尿蛋白(++)，宫高30cm，有不规则收缩，胎心130次/min，首要的处理是下列何项A.门诊治疗，密切随访B.注射硫酸镁C.剖宫产D.肥皂水灌肠引产E.人工破膜加催产素引产答案：B本题解析：患者血压持续升高，且收缩压大于160mmHg，提示重度子痫前期，首选处理是注射硫酸镁预防子痫发作，正确答案为B 41、关于盆腔炎的传播途径，下列哪项不恰当A.淋菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延B.结核性盆腔炎主要经血循环传播C.子宫内膜感染通过淋巴管侵入盆腔组织D.产褥感染主要经淋巴系统蔓延E.放置宫内节育器后感染的主要途径是经淋巴系统蔓延答案：E本题解析：暂无解析42、12岁男孩，发热、双膝关节疼痛2周，自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体：消瘦，面色苍白，心率124次/分，第一心音低钝，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下2.5 cm，有触痛，足背及内踝部轻度水肿。心电图P－R间期0.20秒，血沉15mm/h，末梢血WBC 16×109/L。最可能的诊断为：()A.风湿热合并肾衰竭B.急性风湿热、心肌炎C.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭D.病毒性心肌炎合并心力衰竭E.以上均不是答案：C本题解析：暂无解析43、关于阴茎癌，下列哪项是错误的A.多见于40岁以上包皮过长人群B.可呈典型菜花状C.病理类型主要是腺癌D.腹股沟淋巴肿大无压痛提示有转移癌E.可见凯拉增殖性红斑答案：C本题解析：阴茎癌主要病理类型是鳞状细胞癌，基地细胞癌和腺癌少见。凯拉增殖性红斑是原位癌。D选项需要注意：阴茎癌转移至腹股沟导致淋巴结肿大时，是无压痛的；但阴茎癌往往合并感染，也可以导致腹股沟淋巴结肿大，但淋巴结是有触痛的，应注意区别。44、合并妊娠易引起胎位不正的肌瘤为A.黏膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.子宫颈肌瘤答案：E本题解析：暂无解析45、CC的促排卵作用是A.促垂体分泌LH及FSH B.促卵巢分泌E C.有弱雌激素作用D.在下丘脑与雌激素争夺受体E.以上都不是答案：D本题解析：在下丘脑与雌激素争夺受体46、初孕妇，骨盆各径线测量值为临界值，估计胎儿体重3200g。试产过程中，以下哪种情况应行剖宫产术A.临产4小时，宫口扩张2cm，胎膜未破，胎头浮B.临产6小时，宫口扩张5cm，胎膜未破，胎先露S+1 C.胎膜已破4小时，宫缩持续45～50秒，间隔2～3分钟，胎先露S-1，产程无进展D.临产4小时，宫缩持续20秒，间隔7～8分钟，产程无进展E.胎心监护出现早减，宫口已开全，S+2答案：C本题解析：暂无解析47、子宫内膜异位症的临床表现，哪项是正确的A.卵巢子宫内膜异位囊肿越大，疼痛越重B.盆腔腹膜上小的子宫内膜异位结节病灶，不导致痛经C.凡患子宫内膜异位症，都有痛经D.疼痛不放射到阴道、会阴、肛门或大腿E.疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比答案：E本题解析：暂无解析48、35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切、胎头吸附助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分.5分钟10分，最可能的胎位是A.LOA B.LOT或LOA C.LOP D.ROA E.ROP答案：B本题解析：暂无解析49、初产妇，28岁，孕36周，有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：BP105／60mmHg，腹软，无压痛。宫高31cm，胎先露浮动，胎心136次／分。A.腹部X线摄片B.宫颈指检C.阴道窥器检查D.阴道穹窿扪诊E.B超答案：E本题解析：暂无解析50、28岁初产妇，孕32周，全身水肿及头痛就诊。查体：血压170／110mmHg．尿蛋白(+++)，可见颗粒管型及红细胞。A.妊娠合并肾炎B.原发性高血压基础上并发子痫前期C.妊娠合并原发性高血压D.慢性肾炎基础上并发子痫前期E.子痫前期答案：D本题解析：暂无解析51、EBV为下列哪一类病毒A.肠道病毒B.疱疹病毒C.黄热病毒D.细小病毒E.副黏病毒答案：B本题解析：暂无解析52、青春期功能失调性子宫出血的内分泌特点是A.FSH持续低水平，LH无排卵峰形成B.E水平低，FSH升高C.LH/FSH>3 D.FSH、LH升高，E、P低水平E.LH峰不高，E、P不足，基础体温双相答案：A本题解析：暂无解析53、患者于人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压70／50mmHg，脉搏50次／分。A.子宫穿孔B.术中出血多C.漏吸D.人工流产综合反应E.羊水栓塞答案：D本题解析：暂无解析54、患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。A.肾脏B超B.血清抗"O"C.肾功能D.肾穿刺活检E.血清C3答案：D本题解析：暂无解析55、16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg／L，B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是A.卵巢未成熟畸胎瘤B.卵巢纤维瘤伴腹水C.卵巢内胚窦瘤D.卵巢浆液性囊腺瘤E.卵巢颗粒细胞瘤答案：A本题解析：暂无解析56、下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点A.开始临床表现与2型糖尿病相似B.不肥胖C.肽水平低D.血浆E.早期易发生酮症酸中毒答案：E本题解析：暂无解析57、下列哪项与前置胎盘无关A.胎位异常B.产后出血C.妊高征D.慢性子宫内膜炎E.产后感染答案：C本题解析：妊高征容易引起胎盘早剥而与前置胎盘无关，正确答案为C 58、40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月，难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消失，经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度。是下列哪种组织损伤所引起A.圆韧带松弛B.骨盆底及子宫韧带损伤C.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤D.骨盆漏斗韧带损伤E.宫骶韧带损伤答案：C本题解析：暂无解析59、下列哪项不是无排卵型功血的特点A.好发于更年期和青春期B.基础体温单相C.阴道涂片示中、高度雌激素影响D.内分泌测定示FSH持续低水平，LH无高峰形成，雌激素水平不稳定，无孕激素E.内膜病理示分泌不良答案：E本题解析：暂无解析60、判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是A.患者平喘药物用量的多少B.测定FEV%预计值C.血清总IgE的水平D.气道反应性的高低程度E.外周血嗜酸性粒细胞绝对计数答案：B本题解析：暂无解析二多选题(共20题)1、女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。A.妇科B超B.染色体检查C.女性性激素检查D.腹腔镜检查E.头颅MRI检查答案：A、B、C本题解析：暂无解析2、重睑成形术的手术指征包括：（）A.要求眼睑美容的求美者B.上睑皮肤重睑皱褶，或伴有皮肤轻微松垂，遮盖睑缘；或上睑臃肿，睫毛平垂或内翻C.两上睑重睑不对称或仅有单侧重睑D.心理不健康，对手术期望值过高者答案：A、B、C本题解析：暂无解析3、慢性化脓性骨髓炎手术目的为A.死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除B.窦道引流不畅时宜扩大引流C.窦道周围皮肤恶变需截肢D.病理性骨折考虑病灶清除，并行手术复位内固定E.经久不愈且引起恶病质者行截肢答案：A、B、C、E本题解析：暂无解析4、肾损伤的主要症状是A.发热B.血尿C.休克D.腰部肿块E.腰腹部肿块答案：A、B、C、D、E本题解析：暂无解析5、关于胸壁的恶性肿瘤，下述正确的是A.肉瘤多见B.骨软骨瘤多见C.生长迅速D.表面血运丰富E.少见病理性骨折答案：A、C、D本题解析：暂无解析6、巨乳缩小术的手术指征是：（）A.青春期后乳房过度发育，体积增大，影响身心健康者B.两侧乳房明显不对称，一侧明显增大C.心理正常，要求客观D.哺乳后3个月者答案：A、B、C本题解析：暂无解析7、急性重症胰腺炎的诊断要点()A.心率>120次／nin,心律失常，低血压或休克B.血钙>1，2mmol／L，血糖>11mmol/L C.尿量30次／min，PaO2<100mmHg答案：A、C、D本题解析：暂无解析8、患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。A.提示该患者双侧输卵管间质部不通B.提示该患者双侧输卵管远端不通C.提示该患者子宫发育不良D.应行丈夫精液人工授精助孕E.应行体外受精胚胎移植术助孕F.应行供精人工授精助孕答案：A、E本题解析：暂无解析9、关于盆腔炎症，正确的是：（）A.病原体为一般化脓菌，可经胎盘剥离面及手术创面进入体内B.少数病人因邻近器官炎症直接蔓延C.急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的D.输卵管炎病变以间质炎为主，内膜层可不受累或受累极轻答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析10、材料七:惠儿，女性，11个月。因持续发热5天入院。体温39.4C，无咳嗽、流涕，呕吐、腹泻等症状。查体:热病容，精神萎靡，皮肤粘膜未见皮疹及出血点，左侧颈部淋巴结肿大，约1.5cmX2cm大小，唇干红，口腔黏膜弥散性充血，球结膜充血，双侧扁桃体II度肿大，无脓苔，心肺腹体检未见明显异常。门诊以“呼吸道感染收入院”。下列检查对诊断有意义的包括()。A.血常规B.胸片C.腹部B超D.心脏B超E.C反应蛋白答案：A、B、E本题解析：暂无解析11、女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。A.宫颈癌B.宫颈炎C.宫颈尖锐湿疣D.宫颈上皮内瘤变E.宫颈淋巴瘤F.宫颈结核答案：A、B、D、E、F本题解析：暂无解析12、急性胰腺炎常见病因包括：（）A.胆道疾病B.酗酒C.外伤D.吸烟答案：A、B、C本题解析：暂无解析13、柯致纵膈向健侧移位的包括()。A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.慢性脓胸E.血气胸答案：B、C本题解析：暂无解析14、有关高危妊娠的描述，正确的是：（）A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄>16岁，<35岁C.孕妇有严重并发症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症，胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触过放射线答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析15、腹腔镜手术的并发症主要有：（）A.气腹对生理功能的影响B.手术操作所致并发症C.需要中转开腹手术处理的并发症D.皮下气肿答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析16、恶性肿瘤生长方式包括：（）A.外生性生长B.膨胀性生长C.浸润性生长D.形成包膜包绕答案：A、B、C本题解析：暂无解析17、皮肤撕脱伤修复术后的处理包括：（）A.密切观察皮瓣血运B.充分引流C.全身应用抗生素D.严重创伤者，加强营养支持答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析18、阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的A.腺苷快速静脉B.米力农静注C.洋地黄静注D.艾司洛尔静注E.维拉帕米静注答案：A、C、D、E本题解析：暂无解析19、有关宫颈糜烂，下列说法正确的是：（）A.并非真正有糜烂面B.分为单纯型、颗粒型及乳突型三类C.糜烂面占整个子宫颈面积的1／3为轻度糜烂D.鳞状上皮细胞取代柱状上皮细胞则糜烂愈合答案：A、B、C、D本题解析：暂无解析20、患者，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2013年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。A.先兆流产B.妊娠剧吐C.急性胃炎D.急性盆腔炎E.葡萄胎F.妊娠合并糖尿病答案：B、C、E本题解析：暂无解析三判断题(共13题)1、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。（）答案：错误本题解析：暂无解析2、肱骨髁上骨折多见于老年人。（）答案：错误本题解析：暂无解析3、凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ因子缺乏。（）答案：错误本题解析：暂无解析4、甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。（）答案：错误本题解析：暂无解析5、念珠菌阴道炎病人白带稀薄呈泡沫状。（）答案：错误本题解析：暂无解析6、肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。（）答案：错误本题解析：暂无解析7、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。（）答案：错误本题解析：暂无解析8、小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关，其前驱期同急性肾炎，但有持续贫血、高血压和肾功能不全，可有血尿和明显蛋白尿，尿相对密度低且固定。（）答案：错误本题解析：暂无解析9、肝肺综合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。（）答案：错误本题解析：暂无解析10、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。（）答案：错误本题解析：暂无解析11、无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量1次，每次减量不超过原用量的1/3。（）答案：错误本题解析：暂无解析12、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。答案：错误本题解析：暂无解析13、纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术。答案：错误本题解析：暂无解析四大题(共10题)1、患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案：本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。2、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由答案：本题解析：(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。3、患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。答案：本题解析：饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。4、何谓癌症的一级、二级和三级预防？答案：本题解析：暂无解析5、案例分析题：30分。患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下：头孢氨苄胶囊250mg 24粒用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片250mg 6片用法：一次/每日，500mg/每次。根据上述案例，回答下列问题：此处方是否可以调配？请阐述理由。答案：本题解析：不可以调配。6、患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。2、如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？答案：本题解析：1、（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2、术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。7、患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1、患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2、患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。答案：本题解析：1、右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。2、合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。③肿块穿刺针吸涂片检查④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。8、2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目？答案：本题解析：粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。9、小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：鱼肝油：500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例，回答下列问题：1、请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。2、请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。3、请简述正确的制备过程。答案：本题解析：1、（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2、（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3、鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。4、患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？答案：本题解析：（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。（2）洗胃护理：①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。（4）病情观察：①观察患者生命体征②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。④迟发性多发性神经病：少数患者出现。（5）加强心理护理。10、试述肝硬化产生腹水的机制。答案：本题解析：暂无解析。