医院医改实施提纲（三）.doc

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医院医改实施提纲根据旗委、旗人民政府、旗卫生局《关于进一步深化医药卫生改革实施方案》精神，结合我院实际情况，特制定医院改革实施提纲。

一、改革的总体要求深入贯彻落实科学发展观，突出和强化医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，充分调动广大医务人员的工作积极性和主动性，切实提高医疗服务质量和水平，降低医疗服务成本和费用，有效缓解群众看病难、看病贵问题，提高社会满意度，促进公立医院可持续发展。

二、改革的主要任务（一）加强医院管理，提高医疗质量1.建立健全医疗质量和医疗安全持续改进的考核评价体系，严格执行医疗服务的诊疗常规和技术操作规范，坚持按规范合理检查、合理用药。成立专门小组制定实施方案，开展临床路径培训，建立临床路径管理基本模式。全面加强120急救中心为主题的应急网络体系建设，按照“科学化、规范化、制度化、信息化”的总体要求，建设“功能完善、布局合理、反应快捷、指挥统一、处置高效”的院前急救医疗工作体系和急救医疗网络。加强中心血库基础设备配置，强化规范化管理，全面提高人员素质，加强血液检测工作，有效保证全旗临床用血需要。

2.进一步推进整体护理工作，认真落实上级部门下发的护理服务操作规范，修订完善护理质量考核标准并严格考核，加强护理人员业务学习教育，提高护理服务质量。

3.以附院托管为契机，提升医院综合实力托管是我国医院改革发展进程中的一种尝试，是基于医院优势互补、互助共赢前提下实施的一项改革策略。以附院托管为契机，按着旗委、旗政府提出的“稳、提、快、好”的原则，制定切实可行的年度工作目标，切实提高管理和医疗服务水平，使kq医院的综合实力在全市旗县区医院中名列前茅，充分发挥托管带来的经济社会效益。

附属医院分期分批向医院委派管理人才和技术骨干，开展各类医学管理、医疗护理讲座和技术学习培训，定期或不定期进行学术交流，并指导开展新技术新项目；通过他们精湛的专业技术、科学的管理水平，完善医院管理制度和医疗操作规程，使医院走上了科学、规范、合理的轨道。根据本院业务需要，定期派送人员到附属医院进修学习，通过长、短期培训，提高医务人员综合素质，规范基本技能和实践操作。

4.按照院党支部的统一部署，深入开展”创先争优”活动。认真完成好践行承诺、领导点评、评选表彰各环节的工作，使“创先争优”活动真正见到实效，使基层党组织的“五个好”和共产党员的“五带头”作用在实际工作中得到充分的体现。

（二）改革医院运行机制1.完善财务管理制度推行医院全成本核算，提高资金使用效率，实行财务公开，强化医院风险经营意识，有效降低运营成本。严格执行《医院财务制度》和《医院会计制度》等有关法律法规，加强医院财务监管，严格预算和收支管理。落实和完善财务内控制度、内部和外部审计制度。

2.深化人事管理制度改革（1）实行择优用人机制。严格人员准入，完善公开招聘、公平竞争的用人机制。解决医院人员编制偏少、专业技术人才短缺问题。

（2）实行岗位分类管理。根据二级医院编制标准，科学合理确定岗位设置。医院工作人员分为管理、专业技术、工勤三类岗位，根据岗位所担负任务设定各类别、职级的结构比例和任职条件。人员聘用方案经卫生局审核并报人事部门核准执行。全院按300张床位核定422人编制。实行因事设岗，竞争上岗，形成人员按岗位聘用，工作按岗位职责考核，工资福利待遇按岗位兑现的管理机制。

3.完善分配制度（1）建立以岗位绩效工资制度为核心的分配机制。改革后人员工资由以下两个部分组成：1、基础工资，占工资总额60%；2、绩效工资，占工资总额的40%，医务人员绩效工资的发放按照量化考核、按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则进行，向技术骨干、拔尖人才、学科带头人倾斜，向重点岗位和高风险岗位倾斜。取消下达收入指标和按经济收入为主核算绩效工资的做法，建立以服务质量和数量为核心、以岗位责任与绩效为基础、以专业技术能力和医德医风等为主要评价标准的绩效考核体系，重点把医疗服务的数量和质量指标、费用控制指标、合理用药指标、患者满意度指标做绩效分配考核依据。适当拉开分配档次，充分调动各级各类人员的积极性，确保医务人员的待遇稳中有增。

（2）建立优秀人才奖励制度。医院每年单列奖金120-150万元，按照“公开、公平、公正”的原则，对业务骨干、技术精英、科技之星和优秀工作者给予奖励。

4.确定补偿原则。对本院人员经费及离退休人员工资，在职职工的养老保险、医疗保险、住房公积金等所需费用有旗财政予以全额补偿；对本院住院医师培训、人才引进重点学科发展等费用根据财政补偿能力及实际需求给予鼓励性补偿，对本院基础设施、大型设备购置、政策性亏损等，医院根据具体情况向政府报请批复。