最新讨论Ⅱ型固有淋巴细胞(ILC2s)在病毒性感染引起哮喘急性加重过程中所起的作用.docx

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最新讨论n型固有淋巴细胞(ILC2S)在病毒性感染引起哮喘急性加重过程中所起的作用国际权威的医学学术期刊American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine近日刊登了一篇关于关于II型固有淋巴细胞(IL C2s)在病毒性感染弓I起哮喘急性加重过程中所起的作用文章《ILC2s in V irus-induced Asthma Exacerbations:A Starring or Supportive R ole?》o文章概要如下自2020年3月冠状病毒病(2019冠状病毒疾病)大流行以来,随着医疗服务利用率的下降，没有更多的证据支持病毒感染引起哮喘急性加重，随着口罩和社交距离这些措施的应用，季节性呼吸道病毒一鼻病毒、吸道合胞病毒、流感、副流感病毒、人类偏肺病毒、季节性冠状病毒(oc4 3,229e,nl63,hkul)、肠病毒等很快就消失了，首先是在澳大利亚和新西兰,然后是欧洲和北美。目前，哮喘急性加重需要激素治疗,或急诊科留观，以及需要住院在世界范围内比例都在下降。儿童的医疗利用率下降尤其明显。然而，病毒感染在哮喘急性加重过程中所起的作用并不明显。在20世纪，大多数关于哮喘诱因都集中在接触过敏原,如宠物、灰尘和霉菌，以及接触空气污染和烟草烟雾。随着PCR技术的发展,哮喘急性加重的诱因与哮喘急性加重之间的关联逐渐变得清晰。一系列以per为基础的研究，观察了各种哮喘病人群体中病毒鉴定的流行情况，结果一致地显示病毒感染在病情加重期间的流行率较高，其中鼻病毒至少占所分离病毒的一半。随后对人类和小鼠进行的实验性感染研究表明，鼻病毒可以感染下呼吸道,导致过敏性气道疾病的恶化。但是病毒性哮喘的发病机制一直很难确定，以前的研究确定了渗出性巨噬细胞、浆细胞样树突状细胞等的作用。在同一时间，儿科医生发现了早期病毒感染和哮喘之间的联系。最初的研究集中在人吸道合胞病毒和后来的鼻病毒感染上。但是呼吸道病毒感染，通常会引起短暂的中性粒细胞炎症反应，但如何引起嗜酸性粒细胞炎症和粘液高分泌、典型的过敏性哮喘？当II型固有淋巴细胞，也被称为天然辅助细胞或核细胞，被鉴定出来时，就弓I起了极大的兴趣(3-5)。Ilc2s虽然外观上是淋巴样的，但不表达t、b或自然杀伤细胞谱系的细胞表面受体(因此，它们是谱系阻性的)。Ilc2s受到内源性细胞因子il-25.il-33和胸腺基质淋巴细胞生成素(t sip)的刺激，能够产生通常与t-helper 2(th2)细胞相关的细胞因子，包括il-5、il-13、il-9,在一定程度上还能产生il-4。重要的是，ilc2的激活不需要树突状细胞的抗原呈现,因此，粘膜il c2s在上皮感染或损伤时受到刺激，最适合介导病毒诱导的哮喘表型最后,进一步的研究表明ilc2在记忆反应中起着至关重要的作用，增强了th2细胞对过敏原的反应。虽然这方面的研究让我们对病毒诱发哮喘恶化的认识上的一个进步，但是仍然不完整,最近的研究表明ilc2s具有异质性，天然ilc2存在于肺部，在il-33的作用下适度扩张，与这项研究的结果一致。最后研究表明：ilc2s作为病毒性哮喘恶化的—个因素，我们期待进步研究lies在哮喘发病机制中的作用。