安徽省芜湖市统招专升本考试2022-2023年生理学病理解剖学预测卷（附答案）.docx

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安徽省芜湖市统招专升本考试2022-2023年生理学病理解剖学预测卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(30题)1.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）A.每搏输出量不等B.左、右心室血流容积速度不同C.体循环和肺循环的循环途径长短不等D.体循环和肺循环的动脉血压不等2.肺心病发病的主要环节是（）A.慢性阻塞性肺气肿B.肺循环阻力增加和肺动脉高压C.肺纤维化D.肺血管床减少3.细胞水肿的主要原因是（）A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、胆碱缺乏C.饥饿、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧4.关于机体功能调节错误的是（）A.神经调节起主导作用B.应急反应属于体液调节C.心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节D.反馈调节可以是神经调节，也可以是体液调节5.子宫颈黏膜柱状上皮被鳞状上皮取代属于（）A.不完全再生B.适应性反应C.分化不良D.不典型增生6.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是（）A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓7.醛固酮的作用是（）A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+D.促进肾素的分泌8.肠结核病变的好发部位是（）A.小肠B.回盲部C.乙状结肠和直肠D.降结肠和乙状结肠9.HIV感染细胞时，主要的入侵门户是（）A.CD3 B.CD4 C.CD8 D.CD20 10.不易发生湿性坏疽的器官是（）A.肠B.子宫C.肺D.四肢11.移行细胞癌最常见的好发部位是（）A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁12.判断组织兴奋性高低的指标是（）A.阈强度B.阈刺激C.阈电位D.刺激强度13.下列哪个部位最容易发生子宫颈癌（）A.子宫颈内口B.子宫颈前唇C.子宫颈管D.子宫颈外口14.关于兴奋性的叙述不正确的是（）A.是活体组织产生兴奋的基础B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋C.可以用阈值衡量兴奋性高低D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高15.胃肠道的恶性肿瘤细胞可侵入肠系膜静脉，因此胃肠道的肿瘤最易转移至（）A.肺B.肾C.脑D.肝16.传入侧支性抑制的形成是由于（）A.兴奋性递质释放量减少B.轴突末梢去极化C.兴奋抑制性中间神经元D.兴奋递质破坏过多17.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力18.心肌梗死后易引发附壁血栓形成，其主要机制是（）A.局部血流缓慢B.血小板浓度增高C.涡流形成D.局部心内膜损伤19.以下能抑制唾液分泌的因素是（）A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品20.兴奋性和抑制性突触后电位相同点是（）A.突触后膜去极化B.突触后膜均引起局部电位C.突触后膜超极化D.后膜对Na+通透性增加所致21.输血时主要考虑（）A.供血者红细胞不被受血者红细胞所凝集B.供血者血浆不使受血者血浆发生凝集C.供血者红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集D.供血者血浆不使受血者红细胞凝集22.血浆清除率为零的物质是（）A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐23.肿瘤良、恶性取决于（）A.肿瘤体积的大小B.肿瘤患者的临床表现C.肿瘤的生长速度D.肿瘤的异型性24.坠积性肺炎主要属于下列肺炎中的哪种（）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎25.PCO2从低到高的顺序一般为（）A.呼出气<组织细胞<静脉血<肺泡气B.呼出气<肺泡气<静脉血<组织细胞C.呼出气<肺泡气<组织细胞<静脉血D.静脉血<呼出气<肺泡气<组织细胞26.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为（）A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死27.载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是（）A.跨膜梯度降低B.载体数量减少C.能量不够D.载体数量所致的转运极限28.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是（）A.HPV B.HBV C.HIV D.EBV 29.动作电位的超射值接近于（）A.钾离子平衡电位B.钠离子平衡电位C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差30.脑内多巴胺最主要的产生部位是（）A.脊髓B.低位脑干C.中脑黑质D.纹状体二、填空题(20题)31.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。32.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性33.脂肪变性最常发生在____细胞34.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____35.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____36.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经37.肾盂肾炎最常见的感染途径是____38.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内39.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的40.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。41.肾病综合征主要表现为____、____、____和____42.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____43.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死44.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓45.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____46.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____47.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累48.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。49.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____50.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____三、名词解释(5题)51.肿瘤的转移52.绝对不应期53.基础代谢率54.蜂窝织炎55.假膜四、论述题(2题)56.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系57.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系五、问答题(2题)58.老年人的动脉血压为什么有的表现为收缩压升高？有的表现为收缩压和舒张压都升高？59.小明的爷爷最近经常头晕，去医院检查，血压160/110mmHg，多次检查后诊断为单纯性高血压，简述影响动脉血压的因素。六、单选题(1题)60.快波睡眠的生物学意义是（）A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化参考答案1.DD正常情况，左、右心室的每搏输出量基本相等，但体循环和肺循环的动脉血压不等，肺动脉压仅为主动脉压的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6 2.BB肺源性心脏病是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚至发生右心衰竭的心脏病3.AA引起细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒4.BB机体功能的调节方式有三种：神经调节、体液调节、自身调节，其中最重要、起主导作用的是神经调节。应急反应是在环境急剧变化时，机体先有交感神经兴奋，接着引起肾上腺髓质激素（肾上腺素、去甲肾上腺素）分泌，而引起的一系列反应。应急反应属于典型的神经体液调节。心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节。反馈调节可以是神经调节，也可以是体液调节或自身调节5.BB慢性宫颈炎时子宫颈黏膜柱状上皮被鳞状上皮取代，发生了鳞状上皮的化生。化生属于适应性改变6.CC主动脉粥样硬化:病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重，其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉7.BB醛固酮的作用可概括为：保Na+排K+。即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+8.BB肠结核原发型很少见，常见于幼儿。继发型绝大多数继发于活动性空洞型肺结核反复咽下含菌的痰液所致，多发生于回盲部（85％）9.B解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受体，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞上CD4受体结合，同时在共受体(CXCR4和CCR5)的帮助下进入细胞。CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量细胞破坏，导致细胞免疫缺陷而发病。此外，HIV还可感染组织中的单核细胞及淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞。10.DD易发生湿性坏疽的器官是与外界相通的内脏器官，四肢最易发生干性坏疽11.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处12.AA衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度），阈值的大小和组织兴奋性的高低呈反变关系13.D宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是宫颈癌的好发部位。14.DD兴奋性是指机体或组织对刺激产生反应的能力或特性，即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种：兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）。兴奋性与阈值呈反变关系：即引起组织兴奋所需阈值越小，组织兴奋性就越高；反之，阈值越大，组织兴奋性就越低15.DD侵入门静脉系统的瘤细胞，到达肝脏形成转移瘤，如胃癌、肠癌16.CC传入侧支性抑制的形成是由于通过使抑制性中间神经元先兴奋，使抑制性中间神经元释放抑制性递质，引起突触后神经元产生超极化而抑制的过程17.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力（大）和胸廓弹性回缩力（小），其中肺回缩力有包括肺泡表面张力（2/3）和肺弹性纤维的回缩力（1/3）18.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要机制是心肌梗死使心内膜受损19.DD交感神经兴奋时，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神经兴奋时，唾液腺分泌稀薄唾液，进食前，食物的形状、颜色、气味均能形成条件反射，引起唾液分泌。阿托品是M受体阻断剂，临床应用阿托品可引起消化腺分泌减少20.BB兴奋性和抑制性突触后电位相同点是突触后膜均引起局部电位，只不过是兴奋性突触后电位引起突触后膜去极化，抑制性突触后电位引起突触后膜超极化21.CC输血的基本原则：保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集，即供血者红细胞膜上的凝集原不与受血者血浆中的凝集素发生凝集反应22.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流量为660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收23.DD肿瘤的异型性是判断肿瘤良、恶性的重要组织学依据24.BB坠积性肺炎、吸入性肺炎多属于小叶性肺炎25.B。CO2是由组织呼吸产生的，因而在组织液中的分压最高，它由组织液进入静脉血，再进入肺泡中，最后由呼出气排出，故本题答案选B。26.DD败血性梗死由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎，从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞，在引起局部梗死的同时，化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿27.DD载体是膜蛋白，数量有限，所以载体中介的易化扩散有饱和现象28.AA近年来对病毒病因研究较多，人乳头瘤病毒（HPV16，18型）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染与宫颈癌的发病有关29.BB当可兴奋细胞受到一个有效刺激时，首先是少量Na+通道开放，细胞膜对Na+通透性迅速增加，Na+在电-化学驱动力作用下发生Na+内流，结果造成膜内负电位的迅速消失，并且由于膜外Na+较高的浓度势能作用下，Na+在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移，直至内流的Na+在膜内形成的正电位足以阻止Na+的净内流时为止。细胞膜发生迅速去极化和反极化（超射），形成动作电位的上升支，此时膜两侧的电位差称为Na+的平衡电位30.C 31.肿瘤演进32.组织换气33.肝34.颈动脉体35.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿36.雌激素37.上行性感染38.内环境39.Ca2+40.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层41.大量蛋白尿42.杯状细胞43.黏液样、素样44.白色45.Na，+-，K+46.反射47.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合48.神经调节体液调节自身调节49.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm 50.开放状态、关闭51.肿瘤的转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、脉管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发癌同种类型的肿瘤52.绝对不应期：在组织兴奋后最初的一段时间，无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋，这段时间称为绝对不应期。53.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。54.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾55.假膜：黏膜发生纤维素性炎时，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物覆盖在表面，称为假膜56.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失57.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症58.大动脉的弹性扩张和回缩具有缓冲血压的作用。老年人大动脉管壁弹性减小，缓冲血压的功能减弱，导致收缩压升高而舒张压降低。一些老年人在大动脉管壁弹性减小的同时，伴有小动脉和微动脉硬化所致的外周阻力增大，故收缩压和舒张压都升高，只是收缩压比舒张压升高更明显59.影响动脉血压的因素见下表。60.CC快波睡眠又称为异相睡眠。快波睡眠特点及意义：①快波睡眠期间脑内蛋白质合成加快，促进幼儿神经系统发育成熟；②建立新的突触联系而加强学习和记忆活动，有利于精力恢复安徽省芜湖市统招专升本考试2022-2023年生理学病理解剖学预测卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(30题)1.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）A.每搏输出量不等B.左、右心室血流容积速度不同C.体循环和肺循环的循环途径长短不等D.体循环和肺循环的动脉血压不等2.肺心病发病的主要环节是（）A.慢性阻塞性肺气肿B.肺循环阻力增加和肺动脉高压C.肺纤维化D.肺血管床减少3.细胞水肿的主要原因是（）A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、胆碱缺乏C.饥饿、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧4.关于机体功能调节错误的是（）A.神经调节起主导作用B.应急反应属于体液调节C.心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节D.反馈调节可以是神经调节，也可以是体液调节5.子宫颈黏膜柱状上皮被鳞状上皮取代属于（）A.不完全再生B.适应性反应C.分化不良D.不典型增生6.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是（）A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓7.醛固酮的作用是（）A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+D.促进肾素的分泌8.肠结核病变的好发部位是（）A.小肠B.回盲部C.乙状结肠和直肠D.降结肠和乙状结肠9.HIV感染细胞时，主要的入侵门户是（）A.CD3 B.CD4 C.CD8 D.CD20 10.不易发生湿性坏疽的器官是（）A.肠B.子宫C.肺D.四肢11.移行细胞癌最常见的好发部位是（）A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁12.判断组织兴奋性高低的指标是（）A.阈强度B.阈刺激C.阈电位D.刺激强度13.下列哪个部位最容易发生子宫颈癌（）A.子宫颈内口B.子宫颈前唇C.子宫颈管D.子宫颈外口14.关于兴奋性的叙述不正确的是（）A.是活体组织产生兴奋的基础B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋C.可以用阈值衡量兴奋性高低D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高15.胃肠道的恶性肿瘤细胞可侵入肠系膜静脉，因此胃肠道的肿瘤最易转移至（）A.肺B.肾C.脑D.肝16.传入侧支性抑制的形成是由于（）A.兴奋性递质释放量减少B.轴突末梢去极化C.兴奋抑制性中间神经元D.兴奋递质破坏过多17.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力18.心肌梗死后易引发附壁血栓形成，其主要机制是（）A.局部血流缓慢B.血小板浓度增高C.涡流形成D.局部心内膜损伤19.以下能抑制唾液分泌的因素是（）A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品20.兴奋性和抑制性突触后电位相同点是（）A.突触后膜去极化B.突触后膜均引起局部电位C.突触后膜超极化D.后膜对Na+通透性增加所致21.输血时主要考虑（）A.供血者红细胞不被受血者红细胞所凝集B.供血者血浆不使受血者血浆发生凝集C.供血者红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集D.供血者血浆不使受血者红细胞凝集22.血浆清除率为零的物质是（）A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐23.肿瘤良、恶性取决于（）A.肿瘤体积的大小B.肿瘤患者的临床表现C.肿瘤的生长速度D.肿瘤的异型性24.坠积性肺炎主要属于下列肺炎中的哪种（）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎25.PCO2从低到高的顺序一般为（）A.呼出气<组织细胞<静脉血<肺泡气B.呼出气<肺泡气<静脉血<组织细胞C.呼出气<肺泡气<组织细胞<静脉血D.静脉血<呼出气<肺泡气<组织细胞26.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为（）A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死27.载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是（）A.跨膜梯度降低B.载体数量减少C.能量不够D.载体数量所致的转运极限28.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是（）A.HPV B.HBV C.HIV D.EBV 29.动作电位的超射值接近于（）A.钾离子平衡电位B.钠离子平衡电位C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差30.脑内多巴胺最主要的产生部位是（）A.脊髓B.低位脑干C.中脑黑质D.纹状体二、填空题(20题)31.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。32.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性33.脂肪变性最常发生在____细胞34.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____35.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____36.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经37.肾盂肾炎最常见的感染途径是____38.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内39.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的40.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。41.肾病综合征主要表现为____、____、____和____42.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____43.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死44.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓45.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____46.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____47.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累48.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。49.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____50.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____三、名词解释(5题)51.肿瘤的转移52.绝对不应期53.基础代谢率54.蜂窝织炎55.假膜四、论述题(2题)56.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系57.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系五、问答题(2题)58.老年人的动脉血压为什么有的表现为收缩压升高？有的表现为收缩压和舒张压都升高？59.小明的爷爷最近经常头晕，去医院检查，血压160/110mmHg，多次检查后诊断为单纯性高血压，简述影响动脉血压的因素。六、单选题(1题)60.快波睡眠的生物学意义是（）A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化参考答案1.DD正常情况，左、右心室的每搏输出量基本相等，但体循环和肺循环的动脉血压不等，肺动脉压仅为主动脉压的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6 2.BB肺源性心脏病是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚至发生右心衰竭的心脏病3.AA引起细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒4.BB机体功能的调节方式有三种：神经调节、体液调节、自身调节，其中最重要、起主导作用的是神经调节。应急反应是在环境急剧变化时，机体先有交感神经兴奋，接着引起肾上腺髓质激素（肾上腺素、去甲肾上腺素）分泌，而引起的一系列反应。应急反应属于典型的神经体液调节。心室舒张末期容积改变对心肌收缩力的调节属于自身调节。反馈调节可以是神经调节，也可以是体液调节或自身调节5.BB慢性宫颈炎时子宫颈黏膜柱状上皮被鳞状上皮取代，发生了鳞状上皮的化生。化生属于适应性改变6.CC主动脉粥样硬化:病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重，其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉7.BB醛固酮的作用可概括为：保Na+排K+。即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+8.BB肠结核原发型很少见，常见于幼儿。继发型绝大多数继发于活动性空洞型肺结核反复咽下含菌的痰液所致，多发生于回盲部（85％）9.B解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受体，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞上CD4受体结合，同时在共受体(CXCR4和CCR5)的帮助下进入细胞。CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量细胞破坏，导致细胞免疫缺陷而发病。此外，HIV还可感染组织中的单核细胞及淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞。10.DD易发生湿性坏疽的器官是与外界相通的内脏器官，四肢最易发生干性坏疽11.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处12.AA衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度），阈值的大小和组织兴奋性的高低呈反变关系13.D宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是宫颈癌的好发部位。14.DD兴奋性是指机体或组织对刺激产生反应的能力或特性，即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种：兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）。兴奋性与阈值呈反变关系：即引起组织兴奋所需阈值越小，组织兴奋性就越高；反之，阈值越大，组织兴奋性就越低15.DD侵入门静脉系统的瘤细胞，到达肝脏形成转移瘤，如胃癌、肠癌16.CC传入侧支性抑制的形成是由于通过使抑制性中间神经元先兴奋，使抑制性中间神经元释放抑制性递质，引起突触后神经元产生超极化而抑制的过程17.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力（大）和胸廓弹性回缩力（小），其中肺回缩力有包括肺泡表面张力（2/3）和肺弹性纤维的回缩力（1/3）18.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要机制是心肌梗死使心内膜受损19.DD交感神经兴奋时，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神经兴奋时，唾液腺分泌稀薄唾液，进食前，食物的形状、颜色、气味均能形成条件反射，引起唾液分泌。阿托品是M受体阻断剂，临床应用阿托品可引起消化腺分泌减少20.BB兴奋性和抑制性突触后电位相同点是突触后膜均引起局部电位，只不过是兴奋性突触后电位引起突触后膜去极化，抑制性突触后电位引起突触后膜超极化21.CC输血的基本原则：保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集，即供血者红细胞膜上的凝集原不与受血者血浆中的凝集素发生凝集反应22.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流量为660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收23.DD肿瘤的异型性是判断肿瘤良、恶性的重要组织学依据24.BB坠积性肺炎、吸入性肺炎多属于小叶性肺炎25.B。CO2是由组织呼吸产生的，因而在组织液中的分压最高，它由组织液进入静脉血，再进入肺泡中，最后由呼出气排出，故本题答案选B。26.DD败血性梗死由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎，从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞，在引起局部梗死的同时，化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿27.DD载体是膜蛋白，数量有限，所以载体中介的易化扩散有饱和现象28.AA近年来对病毒病因研究较多，人乳头瘤病毒（HPV16，18型）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染与宫颈癌的发病有关29.BB当可兴奋细胞受到一个有效刺激时，首先是少量Na+通道开放，细胞膜对Na+通透性迅速增加，Na+在电-化学驱动力作用下发生Na+内流，结果造成膜内负电位的迅速消失，并且由于膜外Na+较高的浓度势能作用下，Na+在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移，直至内流的Na+在膜内形成的正电位足以阻止Na+的净内流时为止。细胞膜发生迅速去极化和反极化（超射），形成动作电位的上升支，此时膜两侧的电位差称为Na+的平衡电位30.C 31.肿瘤演进32.组织换气33.肝34.颈动脉体35.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿36.雌激素37.上行性感染38.内环境39.Ca2+40.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层41.大量蛋白尿42.杯状细胞43.黏液样、素样44.白色45.Na，+-，K+46.反射47.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合48.神经调节体液调节自身调节49.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm 50.开放状态、关闭51.肿瘤的转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、脉管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发癌同种类型的肿瘤52.绝对不应期：在组织兴奋后最初的一段时间，无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋，这段时间称为绝对不应期。53.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。54.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾55.假膜：黏膜发生纤维素性炎时，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物覆盖在表面，称为假膜56.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失57.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症58.大动脉的弹性扩张和回缩具有缓冲血压的作用。老年人大动脉管壁弹性减小，缓冲血压的功能减弱，导致收缩压升高而舒张压降低。一些老年人在大动脉管壁弹性减小的同时，伴有小动脉和微动脉硬化所致的外周阻力增大，故收缩压和舒张压都升高，只是收缩压比舒张压升高更明显59.影响动脉血压的因素见下表。60.CC快波睡眠又称为异相睡眠。快波睡眠特点及意义：①快波睡眠期间脑内蛋白质合成加快，促进幼儿神经系统发育成熟；②建立新的突触联系而加强学习和记忆活动，有利于精力恢复。