湖南省长沙市成考专升本医学综合模拟考试(含答案).docx

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湖南省长沙市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(10题)1.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化2.血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白3.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠～胃反射4.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力B.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位5.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎6.寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多7.正常成年人的血液总量约相当于体重的A.0.05 B.0.08 C.0.1 D.0.12 E.0.15 8.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化9.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法10.下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历二、A1/A2题型(20题)11.关于三叉神经的叙述正确的是A.含有躯体运动纤维B.含有一般内脏感觉纤维C.含有特殊内脏感觉纤维D.含有特殊内脏运动纤维E.含有一般内脏运动纤维12.促进肾小球滤过的动力是A.肾小球毛细血管血压B.囊内液体肢体渗透压C.血浆肢体渗透压D.嚢内压E.全身动脉压13.属于感染性发热的是A.血清病B.广泛性皮炎C.脑出血D.原虫病E.系统性红斑狼疮14.相继刺激落在前次收缩的舒张期内引起的复合收缩称为A.单收缩B.不完全强直收缩C.完全强直收缩D.等张收缩E.等长收缩15.非肠道手术，手术前禁食时间是A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.14小时16.安静时膜电位处于内负外正的状态，称为A.极化B.去极化C.复极化D.超极化E.超射17.颅脑损伤患者昏迷时间较长，营养疗法宜选用的补给途径是A.口服B.管饲C.经周围静脉D.经中心静脉E.经周围小血管18.多尿是指24小时尿量大于A.1000ml B.2000ml C.2500ml 19.咳痰伴恶臭提示A.肺炎球菌感染B.链球菌感染C.结核菌感染D.葡萄球菌感染E.厌氧菌感染20.强迫体位不包括A.意识丧失的患者B.强迫蹲位C.强迫停立位D.辗转体位E.角弓反张位21.全血的比重主要决定于A.血浆蛋白含量B.渗透压的高低C.红细胞数量D.白细胞数量E.NaCl的浓度22.意识清醒的患者角膜反射消失，损伤可能在A.视神经或动眼神经B.动眼神经或面神经C.视神经或三叉神经D.面神经或三叉神经E.动眼神经或三叉神经23.下面的疾病中，不属于非特异性感染的是A.疖B.痈C.气性坏疽D.急性闹尾炎E.急性乳腺炎24.男性，30岁，因食管疤痕狭窄，吞咽困难加重，近月来仅能饮少量流质，感口渴乏力，有幻觉，脉搏细数，血压80/60mmHg，可能发生的情况是A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.缺钾性碱中毒E.代谢性酸中毒25.人体内能源的主要储存形式是A.肝脏B.脑C.肌肉D.脂肪组织E.血液26.输精管道不包括A.睾丸B.附睾C.输精管D.射精管E.男性尿道27.在心电图上下列哪项最能提示为Ⅲ度房室传导阻滞A.P-R间期固定性延长B.P-R间期逐渐延长C.部分P波后无QRS波群D.P波与QRS波群无关E.P波频率高于QRS波群的频率28.休克患者补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5~10分钟静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示A.心功能不全B.血容量不足C.血容量过多D.血管张力过高E.血管张力过低29.声波感受器是A.球嚢囊斑毛细胞B.椭圆嚢囊斑毛细胞C.半规管壶腹嵴毛细胞D.耳蜗基底膜毛细胞E.耳石30.成人食管的第三个狭窄距中切牙A.15cm B.25cm C.40cm D.50cm E.75cm三、内科护理学(10题)31.患者，男性，患慢性粒细胞白血病(慢粒)已3年，近来不明原因发热，贫血加重脾进行性肿大，血小板80×109／L，骨髓中原始细胞39％，口服马利兰及用抗生素无效。下列情况中，最可能的是()。A.慢粒并感染B.类白血病反应C.慢粒加速期D.慢粒急变期E.急性白血病32.糖尿病的急性并发症有_________、_________和感染。33.简述慢性胃炎病人饮食护理要点。34.静息条件下呼吸大气压空气时，动脉血氧分压(PaO2)<_________mmHg和(或)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>_________mmHg即为呼吸衰竭。35.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()。A.疲乏无力B.脾大C.腹水D.肝掌36.慢性肾衰竭患者主诉皮肤瘙痒，嘱患者勤用温水擦洗。()A.正确B.错误37.阿—斯综合征38.急性胰腺炎时，首先升高的是()。A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血钙39.非同步电复律适用于()。A.心室纤颤B.心房颤动C.心房扑动D.室性心动过速40.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有哪些?其治疗要点有哪些?四、外科护理学(5题)41.男性，50岁，便血数日，门诊检查中首先考虑的是()。A.直肠指检B.直肠镜检查C.肛门镜检查D.腹部B超检查42.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿43.肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应()。A.A.热敷理疗B.保持皮肤清洁干燥C.按摩D.肥皂水清洗44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是()。A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.解除呼吸道梗阻，改善换气功能D.应用呼吸中枢兴奋剂45.胃大部分切除术后24小时应特别注意()。A.切口情况B.腹痛情况C.体温变化D.肛门排气，排便情况五、护理学基础(10题)46.病人体温41．5度，皮肤潮红，脉率增快，强大而有力，呼吸增快。你考虑病人处于发热的哪个阶段?哪个程度?可采取那些护理措施?47.上臂三角肌注射定位法是()。A.三角肌下缘外侧2~3横指处B.上臂外侧肩峰下2~3横指处C.三角肌下部D.上臂内侧48.病人吸氧量4L／min氧浓度是()。A.41%B.25%C.35%D.45%49.臀大肌注射定位连线法的一点可取()。A.髂嵴最高点B.髂嵴C.臀裂顶点D.髂前上棘50.最接近于人体深部温度的测量方法()。A.腋温B.肛温C.口温D.以上都不对51.护理人员在执行护理操作过程中要做到“四轻"()。A.说话轻B.走路轻C.操作轻D.开、关门窗轻52.下列哪项不是压疮炎性浸润期的临床表现（）。A.皮肤呈紫红色B.水疱出现C.皮下有硬结D.浅层组织感染有脓液流出53.灭菌54.适宜的医院物理环境是（）。A.每日开窗通风2小时B.老年人的病房室温应保持在30℃C.产妇休息室为保暖不能开窗D.婴儿病室的温度应保持在22℃～24℃55.传染源指的是()。A.食物B.病人C.水D.物品参考答案1.D 2.C 3.C 4.B 5.D 6.A 7.B 8.D 9.A 10.C 11.D三叉神经为混合性神经，是第5对脑神经，也是面部最粗大的神经，含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。12.A肾小球毛细血管血压是推动血浆滤出的力量；而血浆胶体渗透压和嚢内压是对抗滤出的力量。13.D血清病、系统性红斑狼疮、广泛性皮炎、脑出血，如有发热，均属无菌性，即非感染性发热。14.B在低频刺激情况下，由子两次刺激之间肌肉部分处于舒张状态，因此产生的肌张力曲线呈振荡波形，称为不完全强直收缩。15.D胃肠道手术患者，手术前1~2日开始进流质饮食。其他手术，饮食不必限制，但从手术前8~12小时开始，都应禁食；术前4小时开始，禁止饮水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎，必要时可用胃肠减压。16.A 17.B 18.D正常成人每昼夜（24小时）尿量约为1000~2000ml，＞2500ml为多尿，＜400ml或＜17ml/h为少尿，＜100ml为无尿。19.E急性呼吸道炎症时常咳少量黏液性痰；肺炎链球菌肺炎可咳铁锈色痰；阿米巴性肺脓肿咳巧克力色痰；肺水肿为粉红色泡沫样痰；肺结核、肺癌常有血痰；而支气管扩张、肺脓肿咳大量脓痰，且排痰量与体位有关，大量痰液静置后可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死组织；痰伴恶臭气味，提示厌氧菌感染；痰白黏稠且拉成丝难以咳出，提示真菌感染。20.A强迫体位为减轻痛苦而被迫采取的某种特殊体位。常见的强迫体位有：强迫仰卧位、强迫俯卧位、强迫侧卧位、强迫坐位、强迫蹲位、强迫停立位、辗转体位和角弓反张位。意识丧失的患者没有强迫体位。21.C 22.D 23.C非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，如疖、痈、丹毒、急性乳腺炎及急性阑尾炎等。特异性感染如结核、破伤风、气性坏疽等。24.C长期进食困难，有摄水障碍的多表现为高渗性缺水。25.D 26.A 27.DⅢ度房室传导阻滞指心室完全不受室上冲动节律控制，心房、心室节律呈不相关状。心电图上表现为P波与QRS波毫无关系，心房率快于心室率。28.B休克患者补液后，血压低，中心静脉压不高，此时情况可能有两种，心功能不全致血压低，或有效血容量不足，此时可通过补液试验来鉴别，以决定下一步的治疗。29.D、30.C食管主要有三个狭窄：第一个狭窄在咽与食管相连处，距中切牙约15cm;第二狭窄在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25cm;第三个狭窄在食管穿经膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。31.D考查慢粒的临床分期。当患者骨髓中原始细胞大于30％，血小板下降，贫血加重，发热，脾进行性肿大，口服马利兰及用抗生素无效，提示慢粒急变期。32.糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷33.①饮食治疗的护理原则：鼓励病人养成良好的饮食习惯少量多餐予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食避免摄入过冷过热、粗糙和辛辣的刺激性食物和饮料养成细嚼慢咽的习惯戒除烟酒嗜好。②制定饮食计划：向病人说明摄取足够营养的重要性与病人共同制订饮食计划。指导病人及家属改进烹饪技巧注意食物的色、香、味的搭配刺激病人食欲。胃酸低者的食物应完全煮熟后食用以利于消化吸收并给刺激胃酸分泌的食物如肉汤、鸡汤等或酌情食用酸性食物如山植、食醋等：高胃酸者应避免进酸性、多脂肪食物。③提供舒适的进食环境：保持①饮食治疗的护理原则：鼓励病人养成良好的饮食习惯,少量多餐,予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,避免摄入过冷过热、粗糙和辛辣的刺激性食物和饮料,养成细嚼慢咽的习惯,戒除烟酒嗜好。②制定饮食计划：向病人说明摄取足够营养的重要性,与病人共同制订饮食计划。指导病人及家属改进烹饪技巧,注意食物的色、香、味的搭配,刺激病人食欲。胃酸低者的食物应完全煮熟后食用,以利于消化吸收,并给刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、鸡汤等,或酌情食用酸性食物,如山植、食醋等：高胃酸者应避免进酸性、多脂肪食物。③提供舒适的进食环境：保持34.60 50 35.C 36.A毒素在皮肤代谢形成“尿素霜”均为碱性，可用温水擦洗。37.阿—斯综合征：由于心排血量突然减少、中断引起—过性脑缺血、缺氧所致的短暂意识丧失状态称为心源性晕厥：伴发房室传导阻滞的心源性晕厥又称为阿—斯综合征(Adams—Stokes syndrome)。阿—斯综合征：由于心排血量突然减少、中断,引起—过性脑缺血、缺氧所致的短暂意识丧失状态称为心源性晕厥：伴发房室传导阻滞的心源性晕厥又称为阿—斯综合征(Adams—Stokes syndrome)。38.A血淀粉酶在起病后6—12小时开始升高。尿淀粉酶升高较晚，常在发病后12一14小时开始升高。39.A同步电复律适用于有R波存在的各种快速异位心律失常，如室性阵发性心动过速、持续性房颤等。非同步电复律适用于室颤和持续性室性心动过速。但禁用于病史长、心脏明显扩大，同时伴有第二度n型或第三度房室传导阻滞的房颤和房扑患者，洋地黄中毒或低血钾患者。故选择A。40.(1)糖尿病酮症酸中毒的诱因有：感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮症酸中毒的治疗要点为：①输液：是抢救DKA首要的、极其关键的措施。开始使用生理盐水当血糖降至13．9mmol／L左右时改输5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰岛素)。病人无心力衰竭开始时补液速度应快在2小时内输入1000—2000mL后视脱水情况决定补液量：一般第一个24小时输液总量为4000—5000mL严重失水者可达6000—8000mL。②胰岛素治疗(1)糖尿病酮症酸中毒的诱因有：感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮症酸中毒的治疗要点为：①输液：是抢救DKA首要的、极其关键的措施。开始使用生理盐水,当血糖降至13．9mmol／L左右时改输5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰岛素)。病人无心力衰竭,开始时补液速度应快,在2小时内输入1000—2000mL,后视脱水情况决定补液量：一般第一个24小时输液总量为4000—5000mL,严重失水者可达6000—8000mL。②胰岛素治疗41.A 42.C 43.B 44.C 45.C 46.病人处于发热的高热持续期；超高热。护理措施：①降温：可采取物理降温或药物降温的方法。②休息：减少的能量的消耗。③饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。④保持清洁和舒适。⑤安全护理。⑥心理护理。⑦加强病情观察并进行健康教育。护理学专业综合二试卷(四)参考答案及其解析病人处于发热的高热持续期；超高热。护理措施：①降温：可采取物理降温或药物降温的方法。②休息：减少的能量的消耗。③饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。④保持清洁和舒适。⑤安全护理。⑥心理护理。⑦加强病情观察,并进行健康教育。护理学专业综合二试卷(四)参考答案及其解析47.B 48.A 49.D 50.B 51.ABCD 52.D 53.灭菌：指用物理或化学方法杀灭全部微生物包括治病的和非治病的微生物以及细菌芽孢的过程。灭菌：指用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括治病的和非治病的微生物,以及细菌芽孢的过程。54.D 55.B。