护理口服给药查对流程(共1页).doc

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口服给药服务流程查对流程要点说明由办公班审核电子医嘱无误签名。审核医嘱(第一次核对)办公班转抄至口服药本上，责任护士（护理班）再次核对病历医嘱、口服药本无误后在医嘱查对本上双人签名。打印或转抄治疗单转抄至口服药本双人签名(第二次核对)办公班取药后核对药物与医嘱是否一致，检查药品质量，剂量、名称是否符合（本病区未曾用过的药物取回说明书，了解药物注意事项），根据处方在药物瓶签上写上床号，姓名用法，并将药物分装至服药橱相应格。责任护士洗手、戴口罩再次核对药物、药物瓶签上床号，姓名用法与处方医嘱是否一致，检查药品质量，剂量、名称是否符合，依据口服药卡信息将口服药按晚、中、早和饭前、饭时、饭后顺序，按床号摆放到口服药车相应位置，放入服药杯内。摆药核对（双人核对）1七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。2对有疑问的药物作出标记，询问清楚后才执行。口服给药前查对1、再次核对床号、姓名无误后推车至床旁给药。2如患者对口服药提出疑问时，应重新核查无误后执行。3病人不在时，将药物取回保管，做好交班.4发药时交待服药时间、用药注意事项，患者签名。5发药完毕，在巡视卡上签名。口服给药时查对（两人床旁核对）口服给药后查对责任班护士每天需及时掌握所管床位病人用药情况，定时检查、及时询问保证患者服药的准确及时性。注意服药后有无不良反应，及时报告医生处理。整理用物。