智慧养老领域重点企业和优秀产品及服务申报书.docx

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智慧养老领域重点企业和优秀产品及服务申报书申报单位：（加盖申报企业公章）申报产品：推荐单位：（加盖各设区市经信委公章）申报日期：年月B申报企业基本情况表企业名称详细地址法人代表电话*注册时间*营业执照号码*注册商标名称*注册资金（万元）申报联系人电话手机电子邮箱传真邮编*2017年度智慧养老产品相关业务收入（万元）企业基本情况介绍（限500字以内）米研究/技术中心□国家级□省级□其他口无*单位所获奖励□国家级□省级口行业□其它_口无*单位资质认证口有口无备注：带“*”项目请提供相关说明及证明材料。附件2申报产品基本情况表序号项目内容1基本情况申报产品类别注：填写可穿戴设备、便携式监测设备、自助式检测设备、智能养老监护设备、家庭服务机器人等产品规格型号产品名称品牌生产企业制造单位产品推广量*产品相关知识产权情况注：填写各类知识产权（发明、实用新型、外观、软件著作权等）简要情况*强制性产品认证证书注：填写认证类别和认证号*标准符合性情况注：填写符合的各类标准（国际、国家、行业、团体、企业等）号和名称*认证/备案/注册情况注：填写认证/备案/注册类别和号*产品相关奖励情况注：填写奖励名称、年度2产品功能3产品参数4*产品照片附照片（JPG格式、200K以内）申报服务基本情况表序号项目内容1基本情况申报服务类别注：填写健康养老服务类慢性病管理服务、居家健康养老服务、个性化健康管理服务、互联网健康咨询服务、生活照护服务、养老机构信息化服务等服务名称品牌服务系统平台名称*系统平台提供商*服务相关知识产权情况注：填写各类知识产权（发明、实用新型、外观、软件著作权等）简要情况服务覆盖人群数量*第三方评估报告*服务有效用户证明2服务内容3服务特点4服务关键指标4*产品照片附照片（JPG格式、2（X）K以内）其它相关证明材料备注：申报企业提交的证明材料按下列顺序编排（视企业情况提供）：单位注册商标证明文件、单位资质认证、营业执照复印件、审计报告、产品/服务说明书、产品检测认证书复印件、第三方评估报告、服务有效用户证明、产品专利证书/软件著作权以及所获奖项等其他证明材料。