高血压患者自我管理血压记录表(总2页).doc

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高血压患者自我管理血压及治疗记录表患者姓名：治疗目标：血压小于/mmHg年月日期血压测量值（mmHg）是否服药运动情况是否控制饮食日期血压测量值（mmHg）是否服药运动情况是否控制饮食内容及持续时间内容及持续时间1 17 2 18 3 19 4 20 5 21 6 22 7 23 8 24 9 25 10 26 11 27 12 28 13 29 14 30 15 31 16本月小结（以下由社区医生填写）：本月内该患者的血压控制：（1）已达标（2）未达标未达标的可能原因是：（1）（2）（3）（4）使用原则：（1）以月为基本单位填写，月末有小结（2）每月使用一张管理登记登记表，一年下来应有12张管理登记登记表，组成一个手册（3）血压最好每天定时测量，例如早上8点；记录方式，如120/80（服药后）（4）运动记录举例：如当天散步30分钟，踢毽子10分钟等（5）本表内血压控制情况的判断参照全年控制效果评价标准。