十二月下旬《骨外科》主治医师考试第四次达标检测（附答案）.docx

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十二月下旬《骨外科》主治医师考试第四次达标检测（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是()A、医学伦理决策B、医学道德修养C、医学伦理难题D、医学道德教育【参考答案】：A 2、患儿，4岁，半个月来经常夜啼，哭述左膝关节痛，左腿不敢动，不敢行走及站立。曾去当地医院检查并拍X线片，左膝未见明显异常。首先应考虑哪个部位有问题A、左膝关节B、左髋关节C、左距小腿关节D、左股骨E、左小腿【参考答案】：B 3、后尿道断裂的诊断主要依靠A、会阴部血肿B、下腹及骨盆部皮下淤斑C、骨盆挤压痛D、插导尿管不能进入膀胱E、尿道造影【参考答案】：E 4、休克病人补充细胞外液最好用A、乳酸钠林格液B、生理盐水C、5％葡萄糖D、右旋糖酐E、碳酸氢钠等渗盐水【参考答案】：B 5、近代社会以来，使医医关系发生重大变化的主要因素是()A、医院的出现B、科学技术的进步C、医学模式的变化D、病人权利意识的增强【参考答案】：A 6、诊断不稳定骨盆骨折，哪一项有意义A、骨盆挤压、分离引起骨折处痛B、骨盆上升时测髂前上棘至内踝距离患侧缩短C、一侧髂后上棘也可向右、向上、向中线移位D、外伤后下肢移动痛加重E、双侧髂前上棘与脐失去等边三角形【参考答案】：C 7、下列对支气管扩张症具有诊断意义的检查是A、肺部X线片B、肺动脉造影检查C、支气管动脉造影检查D、肺静脉造影检查E、支气管造影检查【参考答案】：E 8、以初级卫生保健为主题的国际医学伦理文件是()A、《赫尔辛基宣言》B、《夏威夷宣言》C、《阿拉木图宣言》D、《悉尼宣言》【参考答案】：C 9、神经损伤与手畸形的关系中，下列哪项是错误的A、垂腕垂指畸形——桡神经损伤B、拇指内收畸形——正中神经损伤C、爪形手畸形——尺神经损伤D、猿手畸形——桡神经损伤E、骨间肌萎缩畸形——尺神经损伤【参考答案】：D 10、目前治疗前列腺增生的金标准为A、开放手术B、网状支架C、激光D、TURP E、经尿道气囊扩张【参考答案】：D 11、对活动性血管出血宜用A、吸收性明胶海绵止血B、骨蜡止血C、压迫止血D、钳夹丝线结扎止血E、止血粉止血【参考答案】：D 12、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失调时，首先应A、补充血容量B、调节钠离子浓度C、调节氯离子浓度D、调节钾离子浓度E、调节酸碱平衡【参考答案】：A 13、关于体外受精，下列表述正确的是()A、体外受精可以解决男性性功能异常不能正常性交者B、体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者C、体外受精现已发展到第三代试管婴儿，技术上更加完善，因此应大力推广，并淘汰对第一代和第二代试管婴儿技术的使用D、体外受精必须和胚胎移植技术结合使用【参考答案】：D 14、男性，18岁，昨日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端，所采取的下列措施哪一项不合适A、手法复位8字石膏绷带同定B、于法复位横8宁绷带胶布同定C、密切观察血管、神经症状D、应维持挺胸垂肩位E、卧床应取仰卧位【参考答案】：A 15、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代()A、20世纪20年代B、20世纪60年代C、20世纪80年代D、20世纪90年代E、21世纪初【参考答案】：C 16、在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的体位是A、半卧位B、侧卧位C、俯卧位D、仰卧过伸位E、屈曲侧卧位【参考答案】：D 17、()是医务人员进行自我道德评价的方式A、名誉B、动机C、良心D、效果【参考答案】：C 18、急性肾衰竭的病人出现血钾升高>5．5mmo1，应用下列哪种方法降低血钾A、大量补充平衡液B、输入5％的葡萄糖注射液500ml C、H受体阻断药D、滴入25％的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U E、5％的碳酸氢钠150ml静脉滴注【参考答案】：D 19、下列哪种情况骨折愈合快A、胫骨干中、下1／3骨折B、儿童骨折C、牵引过度D、软组织嵌入E、反复手法复位【参考答案】：B 20、男性，20岁，骑自行车摔倒，头朝下跌下，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是A、石膏领固定B、颅骨牵引固定C、颌枕带牵引D、环枕固定术E、切开复位内固定【参考答案】：B 21、小脑幕切迹疝的典型临床表现是A、头痛、呕吐、突然呼吸衰竭B、昏迷、病变对侧瞳孔扩大、同侧偏瘫C、昏迷、病变对侧瞳孔扩大、对侧偏瘫D、昏迷、病变同侧瞳孔扩大、对侧偏瘫E、昏迷、病变对侧瞳孔先小后大、同侧偏瘫【参考答案】：D 22、在髋关节后脱位复位时，正确的方法应是A、必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位B、必须切开复位C、不需任何麻醉即可手术复位D、必须在X线透视监视下进行复位，E、复位成功后必须行石膏外固定2～3周【参考答案】：A 23、在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这是尊重病人的()权利A、知情同意B、人格尊重C、医疗监督D、平等医疗【参考答案】：A 24、在良性肿瘤中下列哪项是错误的A、肿瘤生长缓慢，不发生转移B、完全不影响器官和组织的功能C、少数可发生恶变D、多数有包膜，与周围组织有分界E、细胞分化程度较高【参考答案】：B 25、男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最适宜的治疗措施是A、大量使用抗生素B、使用抗生素加患肢固定C、全身使用抗生素，关节穿刺，冲洗，注入抗生素加外固定D、抗生素加切开引流E、抗生素加功能锻炼【参考答案】：C 26、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为A、口渴烦躁等临床表现B、血压和脉搏C、每小时尿量D、末梢循环E、中心静脉压【参考答案】：C 27、关于胫腓骨骨折的描述不正确的是A、胫骨上1／3骨折可造成小腿下段的缺血坏死B、胫腓骨中1／3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C、腓骨中段骨折可引起足下垂D、胫骨中下1／3骨折可发生延迟愈合或不愈合E、腓骨颈骨折容易伤及腓总神经【参考答案】：C 28、对慢性骨髓炎诊断依据的描述，错误的是A、反复发作B、患肢较健肢短缩C、有长期不愈合的窦道D、从窦道有死骨排出E、患肢皮肤菲薄，色泽暗【参考答案】：B 29、下列哪项不是低钾血症的病因A、大量呕吐B、肠瘘C、禁食D、静脉营养液中，钾盐补充不足E、急性肾衰竭【参考答案】：E 30、女婴，7个月，出生后发现左眼外上方肿物，无明显增大。查体：肿物约2cm×3cm大小，柔软，无压痛，边界清楚。应采取的措施是A、皮质类固醇激素局部注射B、CT检查C、血管造影D、硬化剂局部注射E、局部肿物切除术【参考答案】：E 31、男性，13岁，左膝痛11个月，患肢不敢负重。查体：膝关节肿胀明显，活动稍受限，浮髌试验阳性。血沉32mm／h。X线示：关节端骨质疏松，关节面完整。曾行6个月抗结核治疗，症状无好转，下一步应采用A、患肢持续牵引B、关节穿刺抽液，注入抗结核药物C、滑膜切除术D、病灶清除加压，关节融合E、继续中西药物治疗【参考答案】：C 32、腹外疝发病原因中最重要的是A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹部手术后E、腹壁有薄弱点或腹壁缺损【参考答案】：E 33、胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括A、瘢痕性幽门梗阻B、复合性溃疡C、溃疡恶变或可疑D、大出血内科治疗无效E、急性穿孔，腹腔污染严重【参考答案】：B 34、男孩，12岁，外伤后全头型帽状筋膜下血肿，首选的治疗措施是A、加压包扎，静点止血药物B、穿刺抽血，静点止血药物C、待其自行吸收，静点止血药物D、穿刺抽血+加压包扎E、切开引流+加压包扎【参考答案】：D 35、下列对良心与名誉之间关系的正确描述是()A、名誉是社会对医务人员医学道德行为的评价B、当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己医学道德行为的时候，名誉就转变为良心C、当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员伦理行为的时候，良心就转变为名誉D、名誉不可能相互转化【参考答案】：D 36、男婴，1岁，面部发现直径为1cm的褐色皮肤肿物，并有数根毛发生长。最可能的疾病是A、交界痣B、皮内痣C、混合痣D、皮脂腺痣E、鲜红斑痣【参考答案】：B 37、若病人已有明显颅内压增高体征，则不应做下列哪项检查A、头部MRI B、颅骨X线片C、腰椎穿刺D、头部CT E、头部ECT【参考答案】：C 38、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A、学习伦理学B、学习生命价值论C、学习公益理论D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面E、注重改变传统的医学道德观念【参考答案】：D 39、下列哪项属于早期胃癌A、病灶局限于胃窦B、病灶局限于黏膜或黏膜下C、直径2cm内D、无淋巴结转移E、未侵及浆膜【参考答案】：B 40、下列哪个选项属于机械性肠梗阻A、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻B、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C、腹膜后血肿引起的肠梗阻D、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻E、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻【参考答案】：D 41、手术治疗中一般病人知情权不包括A、有权自主选择B、有同意的合法权利C、有明确决定的理解力D、有家属代为决定的权利E、有做出决定的认知力【参考答案】：D 42、2000年6月，美、英、日、法、德、中六国公布：人类基因组序列图的工作框架图绘出。2001年2月12日，六国又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完整的人类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据，它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心，这项成果如果用于危害人类研究，其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是()A、科学技术进步的力量是无穷的B、道德在科学技术进步面前是无能为力的C、现代医学科学发展需要医学道德把关D、医学道德制约了医学科学的发展E、基因科学的发展是解决人类全部健康问题的根本【参考答案】：C 43、原发孔房间隔缺损最常合并A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、二尖瓣大瓣裂缺D、肺动脉瓣狭窄E、右室流出道狭窄【参考答案】：C 44、女婴，10个月，反复发作肺炎，行胸部X线检查示肺血多，左心房、左心室增大，主动脉结增宽，可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：C 45、在下列各项中，哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折A、髋前方压痛B、Bryant三角底边短缩C、患肢短缩大于2cm D、患肢外旋近90°E、患肢轻度内收【参考答案】：D 46、下列哪种异常是先天性巨结肠的原因A、结肠扩大症B、无神经节细胞症C、直肠痉挛D、直肠无力症E、肠神经元发育异常【参考答案】：B 47、()是指人具有最高价值，医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想A、生命神圣论B、医学人道主义C、广义的人道主义D、狭义的人道主义【参考答案】：C 48、颅内压增高时形成脑疝的主要原因是A、脑细胞水肿B、脑脊液循环通路受阻C、颅内各腔压力梯度明显改变D、脑组织体积增大E、脑干受压【参考答案】：C 49、女性，65岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，在下述临床表现或特点中该患者最不可能出现A、弹响指B、弹响拇C、患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节D、Finkelstein试验阳性E、Mills试验阳性【参考答案】：E 50、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A、病人利益至上B、医生利益至上C、医院利益至上D、社会利益至上E、以上都不是【参考答案】：A 51、一名患者，右膝关节屈曲挛缩30°畸形能伸直膝关节，最多能屈膝100°，其标准表述为A、100°一0°一30°B、100°一0°C、100°一30°一0°D、30°一0°E、100°一30°【参考答案】：C 52、在骨转移肿瘤中，下列原发病灶哪种最常见A、乳腺癌B、前列腺癌C、肾癌D、膀胱癌E、甲状腺癌【参考答案】：A 53、判定体内肌肉量的检查是A、三头肌皮皱厚度B、上臂部周长C、肌酐(身高指数)D、血清转铁蛋白量E、氮平衡试验【参考答案】：C 54、近代社会以来，使医患关系发生重大变化的主要因素是A、医院的出现B、科学技术的进步C、医学模式的变化D、病人权利意识的增强【参考答案】：C 55、男性，40岁，左下肢静脉曲张8年，近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙瘁、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变，这一系列症状说明病变发展到A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、深静脉瓣膜功能不全D、交通静脉瓣膜功能不全E、游走性浅静脉炎【参考答案】：D 56、男性，青年，因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上1／3处开放性粉碎骨折，骨折彻底清创，去除所有游离骨片，术后伤肢长期牵引固定，但3个月后骨折仍不愈合，其最大可能的原因是A、骨折处血供不足B、患肢固定不确切C、功能锻炼不够D、未及时行切开复位及固定E、骨折清创时摘除过多骨片【参考答案】：E 57、中度烧伤是指A、Ⅱ度烧伤面积9％以下B、Ⅱ度烧伤面积10％～19％C、Ⅱ度烧伤面积10％～29％，Ⅲ度面积不足10％D、总面积30％～49％E、总面积50％以上【参考答案】：C 58、医学贵精，不精则害人匪细，用药如用兵，用药如用神，以上论述要求医务人员必须具有()的医德品质。A、仁慈B、严谨C、公正D、节操【参考答案】：B 59、道德最显著的特征是（）A、继承性B、实践性C、自律性D、他律性E、客观性【参考答案】：C 60、鉴别单纯性下肢静脉曲张与原发性下肢深静脉瓣功能不全，最可靠的方法是A、大隐静脉瓣膜功能试验B、交通支瓣膜功能试验C、深静脉通畅试验D、下肢动脉造影E、下肢静脉造影【参考答案】：E 61、下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证A、慢性阑尾炎急性发作B、阑尾炎性包块C、阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎D、化脓性或坏疽性阑尾炎E、青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎【参考答案】：B 62、溃疡所致幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生A、低钾高氯性碱中毒B、低钾低氯性碱中毒C、高钾高氯性酸中毒D、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性碱中毒【参考答案】：B 63、下列肢体测量方法中，哪项是错误的A、必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B、必须在肢体的中部来测量周径C、上肢的长度为肩峰到桡骨茎凸尖(或中指指尖)D、下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E、下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心【参考答案】：B 64、在身体发肤，受之父母，不可毁伤的忠孝观念之下，古代中国人反对尸体解剖，把尸体解剖视为不孝、不仁、不义的不道德行为，甚至是戮尸之罪，要绳之以法这说明中国传统医学伦理具有的局限性A、受到基督教伦理思想的影响B、受到封建伦理糟粕的影响C、受道教天道承负，因果报应思想的影响D、受佛教伦理思想的消极影响【参考答案】：B 65、下列哪种疾病的特征性表现是腱反射亢进及Chvostek征阳性A、高钙血症B、低氯血症C、低钙血症D、高钾血症E、低钾血症【参考答案】：C 66、在重度等渗性缺水或休克时，输入大量的等渗盐水，可出现A、血钠升高B、氯化钠过剩C、中毒D、高氯性酸中毒E、休克可纠正【参考答案】：D 67、哪种情况不宜选择椎管内麻醉并且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌A、病人合并有呼吸系统疾患B、糖尿病患者C、休克患者D、病人为小儿E、病人为老年人【参考答案】：C 68、患者，男性，60岁，上腹不适、食欲不振4个月，黄疸进行性加重15天。体检：皮肤巩膜明显黄染，可扪及增大的胆囊，Mur-phy征(一)。化验：血胆红素340／μmol／L，尿胆红素阳性。下列原因中最可能的是A、病毒性肝炎B、胆囊结石C、慢性胰腺炎D、胰头癌E、溶血性黄疸【参考答案】：D 69、下列()不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求A、应坚持治疗与预防相结合，以预防为主B、应坚持基础与应用相结合，以应用为主C、应坚持城市与农村相结合，以城市为主D、应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主【参考答案】：C 70、女性，37岁，车祸外伤2小时入院。查体：血压70／40mmHg，心率100／min，烦躁，双瞳孔等大，对光反射存在，腹腔穿刺抽出不凝血，头CT示右额部硬膜下血肿，量约20ml，中线无明显移位。该病人最佳处理方案A、立即开颅清除血肿B、抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C、抗休克治疗的同时先行开腹探查D、抗休克治疗至血压正常后再行手术E、开颅及开腹探查同时进行【参考答案】：C 71、正常人右心室收缩压与肺动脉收缩压相比A、高B、低C、相同D、受呼吸影响E、以上都不对【参考答案】：C 72、新生儿心脏的直径在X线片上(球管标准距离下摄影)为胸部宽度的A、30％B、40％C、50％D、55％E、60％【参考答案】：C 73、下列良性肿瘤的特点中，错误的是A、细胞分化程度高B、多呈膨胀性生长，不发生转移C、永不危及生命D、有包膜与周围组织明显界限E、少数可以恶变【参考答案】：C 74、关于成人椎体结核，正确的X线表现为A、一般只影响单个椎体中心，椎体疏松、破坏或压缩B、患病椎体之间的椎间隙变窄(骨性融合)C、脊柱呈竹节样，骨质疏松，多数伴有骶髂关节炎病变D、一般先影响椎体边缘，引起破坏，椎间隙狭窄，侵犯邻近椎体E、一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响椎体边缘【参考答案】：D 75、下列脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的A、肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪B、关节挛缩，形成不同的畸形C、行走时呈剪刀步态D、肢体骨骼生长发育迟缓E、皮肤感觉正常【参考答案】：C 76、一妇女怀孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105／min，两手颤动，则对该患者治疗下列哪项为宜A、无须特殊处理，观察病情发展B、口服治疗甲亢的药物如卡比马唑C、口服碘剂D、做术前准备，手术治疗E、放射治疗【参考答案】：D 77、颅中窝骨折的临床表现不包括A、脑脊液耳漏B、熊猫眼征C、搏动性突眼D、脑脊液鼻漏E、鼻出血或耳出血【参考答案】：B 78、患者，男性，67岁，胃癌，术中输血10ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，怀疑发生了变态反应，其处理宜A、四肢轮流扎止血带，B、立即停止输血、半坐位、吸氧C、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪D、停止输血+口服阿司匹林E、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物【参考答案】：E 79、急性胰腺炎时尿淀粉酶与血淀粉酶间的关系是A、两者同时增高B、前者持续增高，后者先高后低C、前者增高迟于后者D、前者增高早于后者，且下降缓慢E、前者增高早于后者，但下降较快【参考答案】：C 80、下列盆腔脓肿的临床表现错误的是A、术后高热不退B、大便频而量少，里急后重C、腹部包块，压痛D、膀胱刺激症状E、直肠前壁有触痛，扪及肿块，并有波动感【参考答案】：C 81、膀胱肿瘤最常见的组织学类型是A、鳞状细胞癌B、间质细胞肿瘤C、移行细胞肿瘤D、腺癌E、横纹肌肉瘤【参考答案】：C 82、具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是A、护理伦理情感B、护理伦理良心C、护理伦理义务D、护理伦理责任E、护理伦理荣誉【参考答案】：B 83、某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来。说：我签，有责任我负!经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是A、医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字B、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任C、主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神D、以上三点都符合抢救重危病人的道德E、以上除B点，其他几点都是符合医学道德的【参考答案】：C 84、医学道德修养的内容是A、医学道德规范体系B、应该如何C、事实如何D、为什么如何【参考答案】：A 85、肝组织正常时，最多可切除多少肝组织仍能维持正常肝功能A、30％B、40％C、50％D、60％E、70％【参考答案】：E 86、导致股骨头缺血性坏死的主要原因是A、股圆韧带内小凹动脉的损伤B、股骨干的滋养动脉升支的损伤C、旋股内侧动脉的损伤D、旋股外侧动脉的损伤E、以上都不对【参考答案】：C 87、引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是A、乙型链球菌B、溶血性金黄色葡萄球菌C、大肠埃希菌D、产气荚膜杆菌E、白色葡萄球菌【参考答案】：B 88、下列不属于骨折早期并发症的是A、休克B、内脏损伤C、骨筋膜室综合征D、损伤性骨化E、周围神经损伤【参考答案】：D 89、一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该()A、找到家属并来院后再抢救B、待查明损伤原因后再抢救C、等交足了预付金后再抢救D、交足一定医药费后再抢救E、在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救【参考答案】：E 90、某女患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的()A、基本医疗权B、知情同意权C、疾病认知权D、保护隐私权E、以上均是【参考答案】：E 91、男性患者，28岁，右膝关节扭伤3周，行走时打软腿，感膝关节不稳，有错位感，下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤A、过伸过屈试验阳性B、抽屉试验阳性C、McMurray试验阳性D、浮髌试验阳性E、侧方应力试验阳性【参考答案】：B 92、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左。右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A、充分检查，明确诊断，不伤害病人B、依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人C、当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人D、迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人E、先行观察，再作处理，有利病人【参考答案】：C 93、关于急性血源性骨髓炎的叙述不正确的是A、常见于10岁以下儿童B、多发生在长骨的干骺端C、最常见的致病菌为链球菌D、早期确诊主要依靠局部分层穿刺E、X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应【参考答案】：C 94、丹毒病变是A、急性淋巴管炎症B、急性淋巴管网炎症C、急性蜂窝织炎D、多发疖肿E、急性淋巴结炎并向周围扩散【参考答案】：B 95、泌尿系感染最常见的病原茵是A、革兰阴性球菌B、革兰阳性球菌C、革兰阴性杆菌D、革兰阳性杆菌E、支原体【参考答案】：C 96、男性，35岁，体重60kg，炼钢工人，在工作中突然昏倒，查：P110／min，BP90／60mmHg，口唇干燥，眼窝下陷，血钠156mmol／L，血钾3．4mmol／L，应补给的液体量计算公式为(ml)A、(142～156)×60×2 B、(142～156)×60×4 C、(135～156)×60×4 D、(150～156)×60×2 E、(150～156)×60×4【参考答案】：B 97、患者，男性，25岁，腰背及髋部疼痛半年，活动时加剧，休息后缓解，晨起脊柱发僵。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm／h。为进一步诊断应查A、PPD试验B、双膝关节X线片C、血抗核抗体D、血HLA-B27 E、类风湿因子【参考答案】：D 98、腰椎结核患者临床常见的体征是A、拾物试验阳性B、Thomas试验阳性C、直腿抬高试验阳性D、4字试验阳性E、股神经牵拉试验阳性【参考答案】：A 99、肩关节脱位复位的最简易、安全有效的方法是A、旋转复位法(Kocher法)B、膝顶复位法C、外展复位法(Milch法)D、足蹬复位法(Hippocrates法)E、切开复位法【参考答案】：D 100、患者，男性，32岁，头部外伤后昏迷20分钟，醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，右侧偏瘫症状逐渐好转。最可能的诊断是A、脑震荡B、急性硬脑膜下血肿C、急性硬脑膜外血肿D、脑挫伤E、脑内血肿【参考答案】：D 101、患儿，男孩，2天，出生后肛门闭锁，正常尿中有粪渣，最可能是下列哪类畸形A、先天性低位无肛B、先天性中位无肛C、先天性高位无肛D、先天无肛直肠膀胱瘘E、先天无肛直肠尿道瘘【参考答案】：E 102、男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定，右足不能背屈，该损伤容易出现的并发症为A、坐骨神经损伤B、急性骨萎缩C、股骨头坏死D、下肢静脉血栓E、下肢淋巴水肿【参考答案】：A 103、Thomas征主要用于检查下列哪种畸形A、髋关节内收内旋畸形B、髋关节外展外旋畸形C、髋关节屈曲畸形D、膝关节屈曲畸形E、以上都是【参考答案】：C 104、医学伦理学公正原则的本质是对病人A、充满爱心B、细心负责C、一视同仁D、耐心周到【参考答案】：C 105、对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人，治疗方针应采取A、药物治疗B、化疗C、放疗D、胸腺切除术E、肿瘤切除术【参考答案】：D 106、根据我国情况成人躯干部占体表面积的A、9％B、18％C、27％D、46％E、20％【参考答案】：C 107、关于腐蚀性食管灼伤，下列叙述中哪一项是错误的A、I度灼伤一般不会造成食管瘢痕狭窄B、急性期可以使用钡剂进行食管造影C、食管3个生理狭窄灼伤常更广泛D、约20％的患者没有口腔烧伤而仅有食管烧伤E、目前已不主张行中和治疗【参考答案】：B 108、下列能杀死细茵芽胞的方法是A、高压蒸汽灭菌20min B、煮沸灭菌1h C、1：1000氯己定(洗必泰)溶液浸泡30min D、70％乙醇浸泡30min E、1：1000苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液浸泡30min【参考答案】：B 109、在临床医学研究中要求对资料保密。以下哪一点是不属于该范畴的A、对研究资料严加保密B、对研究成果严加保密C、医师与病人之间的保密D、研究者与受试者之间的保密E、对病人姓名做保密处理【参考答案】：B 110、病人术后处理中哪项不正确A、胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B、伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除C、腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除D、一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E、术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2天【参考答案】：B 111、恶性肿瘤的根治术，哪一项不正确A、切除病灶器官的大部或全部B、切除病灶周围组织及区域淋巴结C、发生在四肢的恶性肿瘤均应截肢D、乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除E、皮肤恶性肿瘤的切除应达到癌肿边缘3～5cm【参考答案】：C 112、下列不属于骨折早期并发症的是A、休克B、内脏损伤C、骨筋膜室综合征D、损伤性骨化E、周围神经损伤【参考答案】：D 113、以下哪一项不符合重度二尖瓣狭窄的表现A、超声心动图示左房扩大B、超声心动图示右房扩大C、心电图左室肥厚D、心电图右室肥厚E、X线胸片示肺淤血【参考答案】：C 114、下列哪一项临床表现不应考虑为急性骨髓炎A、该区有一明确压痛区B、白细胞和中性粒细胞计数增高C、长骨干骺端疼痛非常剧烈，不愿活动患肢D、患肢表面有曲张血管，可摸到一肿块E、急骤的高热和毒血症表现【参考答案】：D 115、对医学伦理学中不伤害原则的正确理解是A、避免精神伤害B、避免技术伤害C、避免责任伤害D、避免任何伤害【参考答案】：D 116、所谓有效循环血量是指A、全身总血量B、单位时间内通过心血管系统进行循环血量C、在动脉内的血量D、在微循环内总血量E、在静脉内的血量【参考答案】：B 117、关于股骨颈骨折的描述不正确的是A、好发于老年女性B、囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C、患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D、内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高E、一般需要手术切开复位内固定【参考答案】：D 118、一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是A、医生诊断水平不高B、医生对高新技术手段过度迷信C、市场经济对医学服务的负面影响D、生物医学模式对医生的负面影响E、医院管理不到位【参考答案】：C 119、双肾积水最常见的原因是A、膀胱结石B、双输尿管狭窄C、双肾发育畸形D、膀胱肿瘤E、下尿路梗阻【参考答案】：E 120、某女患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做法，下面说法错误的是A、动机是好的，但得失结果一时难以下结论B、是符合医学道德的医学行为C、即使是抢救成功，也不合乎道德规范D、即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好E、本案例医生的选择是正确的【参考答案】：C 121、男性，54岁，间歇性无痛性肉眼血尿4个月，膀胱镜检：膀胱内右输尿管口外方有1．0cm肿瘤，乳头状有蒂约0．2cm，静脉肾盂造影，双肾及输尿管正常，对该患者应采取的最佳治疗方法为A、膀胱部分切除B、膀胱切开肿瘤单纯切除C、经尿道膀胱肿瘤电切术D、膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术E、膀胱内灌注抗肿瘤治疗【参考答案】：C 122、患儿，男性，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体：体温39．5℃，左大腿上段肿胀，压痛，无波动感。血中性粒细胞83％。患肢X线片未发现异常。首先考虑的诊断为A、风湿热B、尤文氏瘤C、骨结核继发感染D、急性化脓性骨髓炎E、骨巨细胞瘤【参考答案】：D 123、科学的生育观认为()A、人口越多越好B、人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预C、今天人类应该而且能够控制自己的生育D、应该努力控制人口增长，因为人口越少越好【参考答案】：C 124、关于外伤性下视丘损伤，下列哪项是铡误的A、高热或低温B、早期锥体束征C、早期意识障碍D、消化道出血或穿孔E、尿崩症【参考答案】：B 125、女，60岁，右大腿肿痛、发热达39℃，已6d，局部明显肿胀，压痛剧烈，肿痛日渐加剧，白细胞计数升高，穿刺抽出脓液。切开排脓的主要指征是A、局部压痛B、局部肿胀C、肿痛加剧D、白细胞升高E、穿刺有脓【参考答案】：E 126、患者，女性，70岁，在家不慎滑倒，慢慢着地，自己能行走，但感左髋部疼痛，膝部亦有轻度疼痛。查体：髋、膝关节均无肿胀，无淤血，左髋活动受限。首先诊断的是A、半月板损伤B、髌骨骨折C、粗隆间骨折D、嵌插性股骨颈骨折E、骨盆骨折【参考答案】：D 127、患儿，男性，10个月，体重14kg，阵发性哭闹不安18小时，面色苍白伴呕吐，排果酱样便2次，查体脐右上方可触及腊肠形包块。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、肾母细胞瘤C、肠道肿瘤D、肠套叠E、蛔虫性肠梗阻【参考答案】：D 128、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A、享有自主权B、享有知情同意权C、享有保密和隐私权D、享有基本的医疗权E、享有参与治疗权【参考答案】：D 129、骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是A、仅用于术前准备B、仅手术后使用半年C、术前准备并于手术后使用1～2年D、在术中植入病灶清除区即可E、术前准备、术后应用到无症状【参考答案】：C 130、生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外A、医德根本宗旨的变化B、医德意识的变化C、医德理论的变化D、促进了生命伦理学的诞生E、医德规范的变化【参考答案】：A。